膽汁淤積癥是怎么引起的
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膽汁淤積癥是怎么引起的
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蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
膽汁郁積癥可分為肝內(nèi)性和肝外性:一，肝內(nèi)性，又可分為肝內(nèi)阻塞性膽汁淤積和肝內(nèi)膽汁淤積:1、前者見于肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石、癌栓、寄生蟲病，如華支睪吸蟲病;2、后者見于病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積，如氯丙嗪、甲睪酮、避孕藥等引起，或者原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠期復發(fā)性黃疸等。二，肝外性膽汁郁積，可由膽總管結(jié)石、狹窄、炎性水腫、腫瘤及蛔蟲等阻塞所引起。由于膽道阻塞，阻塞上方膽管內(nèi)壓力升高，膽管擴張至小膽管與毛細膽管破裂，膽汁中的膽紅素反流入血。此外，肝內(nèi)膽汁淤積有些并非由機械因素引起，而是由于膽汁分泌功能障礙，毛細血管通透性增加，膽汁濃縮而流量減少，導致膽道內(nèi)膽鹽沉淀，膽栓形成，而引起膽汁郁積癥。
