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左半結腸癌手術后常見并發(fā)癥

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左半結腸癌手術后常見并發(fā)癥

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
左半結腸癌手術后常見并發(fā)癥包括感染、吻合口瘺和腸梗阻,需及時識別和處理。
1、感染
術后感染是常見并發(fā)癥之一,可能發(fā)生在手術切口、腹腔或泌尿系統(tǒng)。原因包括手術過程中細菌侵入、術后免疫力下降或護理不當。預防感染的關鍵是術前充分消毒、術后合理使用抗生素以及保持傷口清潔。若出現發(fā)熱、傷口紅腫或疼痛,需立即就醫(yī)。
2、吻合口瘺
吻合口瘺是指腸道吻合處發(fā)生滲漏,可能導致腹腔感染或膿毒癥。高危因素包括患者營養(yǎng)不良、吻合技術不當或術后腸道壓力過高。預防措施包括術前改善營養(yǎng)狀況、術中精細操作以及術后避免過早進食。若出現腹痛、發(fā)熱或引流液異常,需及時進行影像學檢查并采取手術治療或引流。
3、腸梗阻
腸梗阻是術后腸道功能恢復不良或粘連引起的并發(fā)癥,表現為腹痛、腹脹和排便困難。原因包括術后炎癥、腸道粘連或吻合口狹窄。預防腸梗阻的方法包括術后早期活動、合理飲食以及避免過度使用止痛藥物。若癥狀持續(xù),需通過影像學檢查確診,并采取胃腸減壓或手術治療。
左半結腸癌手術后并發(fā)癥的早期識別和及時處理至關重要。患者需密切關注自身癥狀,遵循定期復查,以確保術后恢復順利。同時,保持良好的生活習慣和心態(tài),有助于降低并發(fā)癥風險并促進康復。

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口腔潰瘍通常不會傳染給他人,因為其主要成因是自身免疫反應、營養(yǎng)缺乏或局部損傷等內因,但某些情況下可能因潛在傳染性病原體導致類似癥狀。建議根據病情判斷是否及時就診,合理預防和治療更為重要。
1、口腔潰瘍的主要成因及傳染性分析
一般的口腔潰瘍,例如復發(fā)性阿弗他性潰瘍,主要與免疫反應異常、自身壓力或內分泌波動等生理因素有關。這些內因導致局部黏膜屏障受損引發(fā)潰瘍,與感染性病原體無關,因此并不具有傳染性。一些營養(yǎng)缺乏如缺乏維生素B2、葉酸或鐵或口腔機械性損傷如咬破口腔黏膜也會引發(fā)潰瘍。這類潰瘍一般由個體自身因素決定,對他人不會構成傳播風險。
但某些病毒或細菌感染也可能造成類似口腔潰瘍的癥狀。例如,單純皰疹病毒感染引起的皰疹性口炎或手足口病中的口腔病灶具有一定傳染性,需要與典型的非感染性口腔潰瘍綜合區(qū)分。在這種情況下,密切接觸者可能通過唾液、飛沫或污染物間接感染。
2、如何預防口腔潰瘍及避免交叉感染
對于非感染性潰瘍,日常生活中應注意均衡飲食,攝取富含維生素和礦物質的食物,如多吃蔬菜西蘭花、胡蘿卜和水果檸檬、獼猴桃;避免局部刺激性食物,如辣椒和過硬的堅果。保持作息規(guī)律、緩解壓力也有助于減少復發(fā)。
如果是由病毒或細菌引起的感染性病變,避免與他人共用餐具和毛巾,同時勤洗手、保持口腔衛(wèi)生,能夠降低交叉感染風險。接觸此類患者后,可用酒精或熱水對物品進行消毒。
3、口腔潰瘍的治療建議
對于一般口腔潰瘍,可通過局部用藥或促進愈合的方式進行緩解,例如:
使用含有氯己定或利多卡因的口腔噴霧劑減輕疼痛。
涂抹局部藥膏如口腔潰瘍膜起到保護作用。
服用補充維生素的藥物如維生素B2、葉酸補充劑。
如果懷疑潰瘍屬于感染性的病原體疾病,應及時就醫(yī),醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗菌藥物,根據明確病因給予精準治療。
口腔潰瘍本身一般不具傳染性,但需警惕是否由感染性病因引起。平時在飲食、個人衛(wèi)生和生活習慣上養(yǎng)成良好習慣,可以有效預防潰瘍發(fā)生或復發(fā)。如果潰瘍持續(xù)不愈或伴隨其他癥狀,需盡快就醫(yī)明確診斷,從而避免延誤治療。