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白內(nèi)障會看東西變形

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白內(nèi)障會看東西變形

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
白內(nèi)障確實可能導(dǎo)致看東西變形,這主要是因為晶狀體的混濁影響了光線的透過和折射?;颊咄ǔ?jīng)歷視物模糊、視力下降,甚至在嚴(yán)重情況下導(dǎo)致失明。白內(nèi)障的類型多樣,包括核性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障和并發(fā)性白內(nèi)障,每種類型都有其獨特的表現(xiàn)和治療方法。
1、核性白內(nèi)障:這種類型常見于老年人,主要表現(xiàn)為晶狀體混濁,導(dǎo)致視物模糊、視力下降和畏光。早期可以通過藥物治療,比如使用谷胱甘肽滴眼液等抗氧化劑。如果視力下降到0.3以下,可能需要考慮手術(shù)治療,如白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)或白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)。
2、代謝性白內(nèi)障:糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能會出現(xiàn)代謝性白內(nèi)障,伴隨視物模糊、視野缺損和視力下降。建議在控制血糖的同時,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片或維生素B6片等藥物。
3、外傷性白內(nèi)障:眼球穿透傷可能導(dǎo)致晶狀體混濁,表現(xiàn)為視物變形。對于這種情況,手術(shù)治療通常是必要的,包括白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)或白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)。
4、并發(fā)性白內(nèi)障:青光眼或視網(wǎng)膜脫離等眼部疾病可能并發(fā)白內(nèi)障,導(dǎo)致視物模糊和視野缺損。患者可以通過降眼壓治療來緩解癥狀,使用布林佐胺滴眼液等藥物。如果癥狀持續(xù)不緩解,手術(shù)可能是唯一的解決方案。
日常生活中,白內(nèi)障患者應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免過度用眼,并定期進行眼科檢查。飲食方面,避免辛辣刺激食物,建議多攝入富含維生素的食物,如蘋果、香蕉和胡蘿卜,以幫助維護眼睛健康。通過這些措施,可以有效減緩白內(nèi)障的進展,提高生活質(zhì)量。

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總膽紅素偏高需要引起重視,但嚴(yán)重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關(guān),可提示潛在健康問題,需要及早就醫(yī)明確診斷并針對性治療。常見原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見的疾病原因包括肝臟相關(guān)疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝?。焊闻K功能受損,會導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,若長期未加以治療,可引發(fā)更嚴(yán)重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎,配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞:膽汁排泄受阻,如膽結(jié)石或炎癥,會導(dǎo)致間接膽紅素明顯升高,需通過腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)解決。
溶血性疾?。喝艏t細胞大量破壞,總膽紅素會快速升高,常見于地中海貧血及免疫性溶血等。可通過激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結(jié)核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液,導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關(guān)鍵,可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習(xí)慣與其他生理原因
飲食習(xí)慣也可能影響膽紅素水平,例如長期酗酒、攝入高脂飲食等,會增加肝臟代謝的負(fù)擔(dān)。某些生理性原因如劇烈運動、貧血等也可能導(dǎo)致暫時性膽紅素升高,通常無須特殊治療,僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復(fù)正常。
總膽紅素偏高的嚴(yán)重性因人而異,需結(jié)合病史、體檢和化驗結(jié)果綜合評估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高,應(yīng)及時就醫(yī)。保持科學(xué)的飲食、良好的生活習(xí)慣,并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問題的關(guān)鍵。