小孩子長水痘是怎么回事
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小孩子長水痘是怎么回事
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
小孩子長水痘通常是由于感染水痘-帶狀皰疹病毒引起的，它具有很強(qiáng)的傳染性，多通過飛沫、直接接觸傳播。家長需及時帶孩子就醫(yī)，按照醫(yī)生建議對癥治療，同時做好居家護(hù)理，防止感染擴(kuò)散。
1、引發(fā)水痘的原因
水痘的主要病因是水痘-帶狀皰疹病毒感染。該病毒通過飛沫傳播，也可通過接觸患者的皮疹或被污染的物品傳播。兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全成熟，更容易受到感染。托兒所、幼兒園等人群密集場所會增加傳播風(fēng)險。一旦感染病毒，潛伏期一般為10-21天，兒童可能最早表現(xiàn)為低熱、乏力，隨后出現(xiàn)小紅疹，逐步發(fā)展為水皰。
2、確診及治療方法
確診水痘通常根據(jù)臨床癥狀及皮疹的特征即可，必要時可以通過病毒檢測來進(jìn)一步確認(rèn)。治療以緩解癥狀及防止并發(fā)癥為主，可采用以下方法：
藥物治療：①爐甘石洗劑緩解瘙癢；②醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥如阿昔洛韋；③若高熱不退可服用兒童適用的退熱藥，如對乙酰氨基酚。不建議自行使用阿司匹林，以免引起雷氏綜合征。
生活護(hù)理：保持孩子皮膚清潔干燥，定期清洗床單、衣物，避免因抓撓引起皮膚感染。修剪指甲，必要情況下戴手套防止抓傷患處。
隔離措施：水痘傳染性很強(qiáng)，應(yīng)嚴(yán)格居家隔離，直到所有水皰結(jié)痂為止，通常需要7-10天?；純航佑|過的物品要及時清洗和消毒。
3、如何預(yù)防水痘
水痘是可以預(yù)防的疾病。最有效的方法是接種水痘疫苗，通常在12-18個月之間接種第一劑，4-6歲加強(qiáng)第二劑。注意保持生活環(huán)境的清潔，尤其在水痘高發(fā)季節(jié)時避免帶孩子去人員密集的場所，加強(qiáng)孩子營養(yǎng)，提高抵抗力。
水痘一般屬于自限性疾病，但有些孩子可能會出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥。家長需密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時就醫(yī)。在做好治療的同時，科學(xué)防護(hù)和疫苗接種能夠有效降低感染及傳播的風(fēng)險，幫助孩子健康成長。
1、引發(fā)水痘的原因
水痘的主要病因是水痘-帶狀皰疹病毒感染。該病毒通過飛沫傳播，也可通過接觸患者的皮疹或被污染的物品傳播。兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全成熟，更容易受到感染。托兒所、幼兒園等人群密集場所會增加傳播風(fēng)險。一旦感染病毒，潛伏期一般為10-21天，兒童可能最早表現(xiàn)為低熱、乏力，隨后出現(xiàn)小紅疹，逐步發(fā)展為水皰。
2、確診及治療方法
確診水痘通常根據(jù)臨床癥狀及皮疹的特征即可，必要時可以通過病毒檢測來進(jìn)一步確認(rèn)。治療以緩解癥狀及防止并發(fā)癥為主，可采用以下方法：
藥物治療：①爐甘石洗劑緩解瘙癢；②醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥如阿昔洛韋；③若高熱不退可服用兒童適用的退熱藥，如對乙酰氨基酚。不建議自行使用阿司匹林，以免引起雷氏綜合征。
生活護(hù)理：保持孩子皮膚清潔干燥，定期清洗床單、衣物，避免因抓撓引起皮膚感染。修剪指甲，必要情況下戴手套防止抓傷患處。
隔離措施：水痘傳染性很強(qiáng)，應(yīng)嚴(yán)格居家隔離，直到所有水皰結(jié)痂為止，通常需要7-10天?；純航佑|過的物品要及時清洗和消毒。
3、如何預(yù)防水痘
水痘是可以預(yù)防的疾病。最有效的方法是接種水痘疫苗，通常在12-18個月之間接種第一劑，4-6歲加強(qiáng)第二劑。注意保持生活環(huán)境的清潔，尤其在水痘高發(fā)季節(jié)時避免帶孩子去人員密集的場所，加強(qiáng)孩子營養(yǎng)，提高抵抗力。
水痘一般屬于自限性疾病，但有些孩子可能會出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥。家長需密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時就醫(yī)。在做好治療的同時，科學(xué)防護(hù)和疫苗接種能夠有效降低感染及傳播的風(fēng)險，幫助孩子健康成長。
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推薦 老年人抗抑郁藥有哪些
老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs，根據(jù)患者具體情況選擇，同時需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項(xiàng)
老年人因生理功能退化，藥物代謝能力減弱，用藥需格外謹(jǐn)慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs，如艾司西酞普蘭來士普、舍曲林左洛復(fù)以及帕羅西汀賽樂特。這些藥物以調(diào)控大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺水平為主，適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴(yán)重失眠、慢性疼痛，SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達(dá)可能更適合。對于嚴(yán)重病例或SSRIs/SNRIs無效者，可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林，需密切監(jiān)控心臟和認(rèn)知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護(hù)與調(diào)整
藥物起效需要時間，通常2-4周才能產(chǎn)生顯著療效，部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應(yīng)影響，因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標(biāo)，同時不可擅自調(diào)整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥，以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認(rèn)知行為療法CBT對老年患者影響顯著，特別適用于社交隔離或失去親友等心理應(yīng)激觸發(fā)抑郁的患者。結(jié)合規(guī)律運(yùn)動、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動，可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關(guān)重要，陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個性化調(diào)整，特別是藥物治療務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。通過科學(xué)用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化，絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài)，提升生活質(zhì)量。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項(xiàng)
老年人因生理功能退化，藥物代謝能力減弱，用藥需格外謹(jǐn)慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs，如艾司西酞普蘭來士普、舍曲林左洛復(fù)以及帕羅西汀賽樂特。這些藥物以調(diào)控大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺水平為主，適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴(yán)重失眠、慢性疼痛，SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達(dá)可能更適合。對于嚴(yán)重病例或SSRIs/SNRIs無效者，可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林，需密切監(jiān)控心臟和認(rèn)知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護(hù)與調(diào)整
藥物起效需要時間，通常2-4周才能產(chǎn)生顯著療效，部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應(yīng)影響，因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標(biāo)，同時不可擅自調(diào)整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥，以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認(rèn)知行為療法CBT對老年患者影響顯著，特別適用于社交隔離或失去親友等心理應(yīng)激觸發(fā)抑郁的患者。結(jié)合規(guī)律運(yùn)動、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動，可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關(guān)重要，陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個性化調(diào)整，特別是藥物治療務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。通過科學(xué)用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化，絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài)，提升生活質(zhì)量。
