多形性腺瘤有哪些檢查要做的
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多形性腺瘤有哪些檢查要做的
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
多形性腺瘤的檢查主要包括體格檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查，以明確診斷和制定治療方案。常用的三種檢查方式分別是B超、CT或磁共振掃描MRI、以及細(xì)針穿刺活檢FNAB。
1、體格檢查和基本問診
醫(yī)生會通過觸診了解腺體腫塊的位置、大小、形狀、質(zhì)地以及是否伴隨疼痛。在多形性腺瘤早期，通常會表現(xiàn)為無痛的單側(cè)腫塊，且腫塊表面光滑。如果腫塊長時間存在或伴隨其他癥狀，例如壓迫周圍組織引起不適，需立即進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
2、影像學(xué)檢查B超、CT或MRI
B超是初步篩查的常用方法，通過超聲波確定腫瘤的范圍和密度，評估腫瘤是良性還是惡性。CT或MRI適用于對腫塊的具體結(jié)構(gòu)進(jìn)行精確判斷。CT掃描可顯示腫瘤與周圍器官的關(guān)系，而MRI則能夠更清晰顯示軟組織結(jié)構(gòu)和病變細(xì)節(jié)。如果影像學(xué)檢查顯示不典型形態(tài)，需進(jìn)一步采取組織學(xué)檢查。
3、細(xì)針穿刺活檢FNAB
FNAB是診斷多形性腺瘤最重要的手段之一。醫(yī)生會用細(xì)針抽吸少量腫塊中的細(xì)胞樣本，并進(jìn)行顯微鏡下的病理分析。這項(xiàng)檢查對確定腫瘤性質(zhì)如是否為良性或惡性具有高敏感性。FNAB操作簡單、創(chuàng)傷小，但需由經(jīng)驗(yàn)豐富的?？漆t(yī)生進(jìn)行以減少誤差。
完成上述檢查后，如果確診為多形性腺瘤，通常需通過手術(shù)切除治療?；颊咴谌粘Ｉ钪袘?yīng)注意早期發(fā)現(xiàn)任何腺體的異常變化，如出現(xiàn)無痛性腫塊、逐漸增大的包塊等，建議及時就醫(yī)追蹤檢查，以避免病情進(jìn)展或腫瘤惡變風(fēng)險。
1、體格檢查和基本問診
醫(yī)生會通過觸診了解腺體腫塊的位置、大小、形狀、質(zhì)地以及是否伴隨疼痛。在多形性腺瘤早期，通常會表現(xiàn)為無痛的單側(cè)腫塊，且腫塊表面光滑。如果腫塊長時間存在或伴隨其他癥狀，例如壓迫周圍組織引起不適，需立即進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
2、影像學(xué)檢查B超、CT或MRI
B超是初步篩查的常用方法，通過超聲波確定腫瘤的范圍和密度，評估腫瘤是良性還是惡性。CT或MRI適用于對腫塊的具體結(jié)構(gòu)進(jìn)行精確判斷。CT掃描可顯示腫瘤與周圍器官的關(guān)系，而MRI則能夠更清晰顯示軟組織結(jié)構(gòu)和病變細(xì)節(jié)。如果影像學(xué)檢查顯示不典型形態(tài)，需進(jìn)一步采取組織學(xué)檢查。
3、細(xì)針穿刺活檢FNAB
FNAB是診斷多形性腺瘤最重要的手段之一。醫(yī)生會用細(xì)針抽吸少量腫塊中的細(xì)胞樣本，并進(jìn)行顯微鏡下的病理分析。這項(xiàng)檢查對確定腫瘤性質(zhì)如是否為良性或惡性具有高敏感性。FNAB操作簡單、創(chuàng)傷小，但需由經(jīng)驗(yàn)豐富的?？漆t(yī)生進(jìn)行以減少誤差。
完成上述檢查后，如果確診為多形性腺瘤，通常需通過手術(shù)切除治療?；颊咴谌粘Ｉ钪袘?yīng)注意早期發(fā)現(xiàn)任何腺體的異常變化，如出現(xiàn)無痛性腫塊、逐漸增大的包塊等，建議及時就醫(yī)追蹤檢查，以避免病情進(jìn)展或腫瘤惡變風(fēng)險。
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推薦 先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù)，根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式，以改善腸道功能，解除梗阻。在確定治療方案前，需要通過?？茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式，術(shù)中通過連接正常腸道與直腸，繞過無神經(jīng)節(jié)段，形成一個順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者，可有效減少復(fù)雜的切除范圍，同時降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況，預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù)，通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜，將正常腸段通過直腸外膜下移，從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小，適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者，但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥，需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管，并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響，適合病變范圍明確且條件允許的患者，但術(shù)中操作較復(fù)雜，可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門的功能，避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定，手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理，包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù)，以保證良好的治療效果。對于家長而言，及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。
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