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肺炎球菌性肺炎做什么檢查

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肺炎球菌性肺炎做什么檢查

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劉亞鈴
劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
肺炎球菌性肺炎的檢查包括實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞多在80%以上,核左移,年老體弱,免疫功能低下,酗酒的患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能不高,但中性粒細(xì)胞百分比仍增高,痰涂片做革蘭氏染色鏡檢,可發(fā)現(xiàn)典型的革蘭氏染色陽性,帶莢膜的雙球菌或鏈球菌,痰培養(yǎng)24-48小時(shí)可以確定病原體,痰標(biāo)本要在使用抗生素之前漱口后采集,取深部咳出的膿性或鐵銹色痰。尿肺炎鏈球菌抗原可以是陽性,合并胸腔積液應(yīng)行胸腔穿刺抽液,進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),10-20%的患者可有菌血癥,應(yīng)行血培養(yǎng)檢查。影像學(xué)檢查早期有肺紋理增粗或受累的肺段,肺葉稍模糊,雖病情進(jìn)展,表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇埃瑢?shí)變影中可見支氣管充氣征,肋膈角可有少量胸腔積液。在消散期,炎癥浸潤逐漸吸收,可有片狀區(qū)域吸收較快而出現(xiàn)假空洞征,多數(shù)病例在起病3-4周才完全消散,老年患者病灶消散慢,容易吸收不完全,成為機(jī)化性肺炎。

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高熱量、高脂肪、高糖分的食物是導(dǎo)致脂肪肝的重要誘因,特別是長期攝入過量會增加肝臟脂肪堆積的風(fēng)險(xiǎn)??刂骑嬍辰Y(jié)構(gòu)、選擇健康的食物是預(yù)防脂肪肝的重要手段。
1高熱量、高糖分食物與脂肪肝
攝入過量的高熱量、高糖分食物,比如甜食、碳酸飲料、糕點(diǎn)等,會轉(zhuǎn)化為肝臟中的脂肪,增加患脂肪肝的幾率。這是因?yàn)樘欠謹(jǐn)z入后無法全部轉(zhuǎn)化為能量,在肝臟中會被合成為脂肪儲存。建議減少甜飲料、糖果和精加工食品的攝入,更多食用天然糖類來源,如水果、蜂蜜等,但也需適量。
2高脂肪食物導(dǎo)致肝臟脂肪沉積
高脂肪的油炸食品、動物內(nèi)臟、肥肉等攝入過多,易使身體脂肪堆積,尤其肝臟是脂肪代謝的主要器官,過量脂肪進(jìn)入肝臟處理能力不足時(shí),就會堆積形成脂肪肝。推薦用低脂飲食替代,比如用瘦肉替換肥肉,用清蒸、煮燉等健康烹飪方式減少脂肪攝入。
3酒精與脂肪肝的發(fā)生
雖然與食物直接無關(guān),但酒精是誘發(fā)脂肪肝的重要因素之一。酒精在肝臟代謝過程中會降低脂肪氧化效率,同時(shí)增加脂肪合成。如果飲食中還含有過量的高脂肪、高糖分食物,就會進(jìn)一步加劇肝臟脂肪堆積。建議完全戒酒或只偶爾飲用少量。
4飲食中的隱藏不良因素
含大量反式脂肪的加工食品如薯片、餅干、速食食品等易被忽視,但對脂肪肝的影響顯著。反式脂肪不僅會增加肝臟脂肪堆積,還會激活炎癥反應(yīng),對肝臟健康產(chǎn)生雙重威脅。平時(shí)需要選擇標(biāo)簽中“零反式脂肪”的食物。
合理控制飲食和改善生活方式是保護(hù)肝臟的關(guān)鍵。從改善飲食做起,戒掉高脂肪、高糖食品,多吃蔬菜、魚肉等健康食物,同時(shí)配合適量運(yùn)動,不僅能防止脂肪肝,還能夠改善整體健康水平。若發(fā)現(xiàn)已有脂肪肝,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過科學(xué)手段得到有效治療。