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甲狀腺手術(shù)前后需要注意什么

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甲狀腺手術(shù)前后需要注意什么

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
甲狀腺手術(shù)術(shù)前術(shù)后需要注意以下內(nèi)容:一、手術(shù)前1、手術(shù)前一晚12點后禁水、禁食;2、術(shù)前一晚保證病人充分休息,睡眠,必要時可按醫(yī)囑使用安眠藥,保證病人身心處于最佳狀態(tài);3、術(shù)晨高血壓患者可以正常服用降壓藥物;4、女性月經(jīng)期發(fā)熱、感冒、咳嗽明顯者、血壓不穩(wěn)者應暫停手術(shù)。二、手術(shù)后1、術(shù)后回病房6-8小時禁飲禁食,以防誤吸窒息。2、肥胖病人要特別注意舌根后墜阻塞呼吸道發(fā)生危險。3、傷口痛、吞咽痛為手術(shù)引起,術(shù)后兩到三天可減輕,嚴重時可使用止疼藥物,進流食;4、要觀察患者聲音是否嘶啞、飲水是否嗆咳、四肢是否麻木,引流管兒是否血量過多,如果出現(xiàn)以上不良反應,家屬應及時通知醫(yī)生,進行相應處理;5、若是出現(xiàn)頸部腫脹,有壓迫感、伴有呼吸困難、胸悶,可能發(fā)生術(shù)腔出血,應及時通知醫(yī)生或護士,以免造成嚴重的并發(fā)癥。

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腰椎腫瘤多見于良性,但惡性比例不容忽視,應盡早就醫(yī)以明確診斷并制定干預方案。腰椎腫瘤包括良性和惡性兩類,部分良性腫瘤如骨樣骨瘤、骨島等對健康影響較小,而惡性腫瘤包括原發(fā)性惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤,需及早處理以防止病情惡化。
1、良性腰椎腫瘤的特征及處理
良性腫瘤種類較多,如骨樣骨瘤、骨島等,這類腫瘤通常生長緩慢,不易擴散,對患者的生命威脅較小。但長時間未處理可能引發(fā)腰痛、神經(jīng)壓迫等癥狀。若無明顯癥狀,可選擇觀察和定期隨訪;如病灶較大導致功能障礙,可考慮微創(chuàng)手術(shù)或射頻消融術(shù)進行治療。
2、惡性腰椎腫瘤的特征及應對
惡性腰椎腫瘤可能為原發(fā)性惡性腫瘤,如骨肉瘤,也可能是身體其他部位癌癥轉(zhuǎn)移引起的轉(zhuǎn)移性腫瘤。惡性腫瘤增長迅速,容易損傷神經(jīng)結(jié)構(gòu),甚至對生命構(gòu)成威脅。治療方式包括:
藥物治療:如化療藥物用于控制腫瘤生長。
放療:用于縮小腫瘤體積,緩解神經(jīng)受壓癥狀。
手術(shù)治療:如腫瘤切除手術(shù)、椎體成形術(shù)等,用于減輕壓迫并恢復脊椎穩(wěn)定性。
3、如何進行初步評估
無論是良性還是惡性,早期診斷至關(guān)重要。當出現(xiàn)腰痛、活動受限或神經(jīng)功能障礙時,建議通過X光、CT、MRI等影像學檢查明確病灶性質(zhì)。血液檢查如腫瘤標志物檢測、病理活檢可進一步鑒別良惡性。
腰椎腫瘤可能是良性,但惡性風險不容忽視,定期體檢有助盡早發(fā)現(xiàn)問題。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應及時前往醫(yī)院,遵醫(yī)囑采取積極有效的治療措施以避免嚴重后果。