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肌酐高能吃芝麻醬嗎

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肌酐高能吃芝麻醬嗎

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臧金萍
臧金萍 鄭州人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
肌酐高的患者通常不能吃芝麻醬。肌酐高考慮是經(jīng)常吃肉、尿路梗阻、慢性腎炎等原因引起的,飲食方面應(yīng)保持低蛋白飲食,減少蛋白質(zhì)的攝入總量,還應(yīng)限制鉀和磷的攝入。芝麻醬是用芝麻制作而成的,其中含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)成分,其中的鈣、鐵、磷、鉀等營養(yǎng)物質(zhì)含量也比較豐富。肌酐高的患者吃芝麻醬容易使身體攝入過多的蛋白質(zhì)、鉀、磷等物質(zhì),可能會(huì)使肌酐的水平更加升高,不利于身體健康,所以通常不能吃?;颊咂綍r(shí)可以吃絲瓜、南瓜、茄子等食物,這些食物當(dāng)中的鉀含量比較低,而且蛋白質(zhì)含量也比較少,吃了以后不會(huì)加重患者的病情,有利于肌酐水平恢復(fù)穩(wěn)定。肌酐高還可能與劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān),平時(shí)患者應(yīng)避免進(jìn)行長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)鍛煉,保持充足的休息和睡眠有利于身體健康,身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs,根據(jù)患者具體情況選擇,同時(shí)需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項(xiàng)
老年人因生理功能退化,藥物代謝能力減弱,用藥需格外謹(jǐn)慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs,如艾司西酞普蘭來士普、舍曲林左洛復(fù)以及帕羅西汀賽樂特。這些藥物以調(diào)控大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺水平為主,適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴(yán)重失眠、慢性疼痛,SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達(dá)可能更適合。對(duì)于嚴(yán)重病例或SSRIs/SNRIs無效者,可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,需密切監(jiān)控心臟和認(rèn)知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護(hù)與調(diào)整
藥物起效需要時(shí)間,通常2-4周才能產(chǎn)生顯著療效,部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應(yīng)影響,因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標(biāo),同時(shí)不可擅自調(diào)整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥,以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認(rèn)知行為療法CBT對(duì)老年患者影響顯著,特別適用于社交隔離或失去親友等心理應(yīng)激觸發(fā)抑郁的患者。結(jié)合規(guī)律運(yùn)動(dòng)、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動(dòng),可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關(guān)重要,陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個(gè)性化調(diào)整,特別是藥物治療務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。通過科學(xué)用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化,絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài),提升生活質(zhì)量。