孩子身上起了一塊一塊的像癬一樣是怎么回事，怎么辦
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孩子身上起了一塊一塊的像癬一樣是怎么回事，怎么辦
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
孩子身上出現(xiàn)一塊一塊像癬一樣的斑片，可能與真菌感染、濕疹、過(guò)敏性皮炎等疾病相關(guān)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行確診。采取正確的護(hù)理及治療措施，可以有效緩解癥狀并防止病情加重。
1、真菌感染如體癬
真菌感染是導(dǎo)致孩子身上出現(xiàn)癬樣斑片的常見原因之一，體癬通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形的紅斑，邊緣清晰，伴有輕微脫屑和瘙癢感。這種感染多由密切接觸患者或攜帶真菌的動(dòng)物引起。
治療建議：
外用抗真菌藥膏，例如克霉唑、特比萘芬或益康唑，按照說(shuō)明局部涂抹，每天1-2次，連續(xù)至少2周。
如果感染較嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗真菌藥物，如伊曲康唑片或特比萘芬片。
避免共用毛巾、衣物等物品，加強(qiáng)皮膚清潔和干燥，預(yù)防再感染。
2、濕疹
濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病，常見于兒童，表現(xiàn)為瘙癢、干燥的皮膚斑片，可能伴有紅斑、滲出或脫屑。濕疹的發(fā)病與遺傳因素、皮膚屏障功能受損以及接觸過(guò)敏原或刺激物有關(guān)。
護(hù)理及治療建議：
使用保濕霜進(jìn)行皮膚護(hù)理，如凡士林或含有神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚產(chǎn)品，每天涂抹2-3次。
如果濕疹較嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低效或中效激素類軟膏如地奈德乳膏或氫化可的松乳膏短期緩解癥狀。
避免接觸可能的過(guò)敏原，如花粉、寵物毛發(fā)或某些食物。
3、過(guò)敏性皮炎
當(dāng)孩子接觸某些過(guò)敏源如化學(xué)物質(zhì)、植物、紡織物染料等時(shí)，可能會(huì)誘發(fā)過(guò)敏性皮炎，表現(xiàn)為紅腫、瘙癢的片狀皮損，病變區(qū)域可能出現(xiàn)滲出或小水皰。
處理方式：
立即停用可能的過(guò)敏源，清洗患處，避免進(jìn)一步接觸刺激物。
局部外用低效類固醇激素或抗炎軟膏，如糠酸莫米松乳膏，配合抗組胺藥如氯雷他定口服液以緩解瘙癢。
如果癥狀沒有緩解，建議盡快到皮膚科就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步治療。
4、其他可能原因
一些較少見但需要警惕的病因包括銀屑病或繼發(fā)性細(xì)菌感染。這些疾病通常有特殊表現(xiàn)或伴隨其他全身癥狀。對(duì)于不明確的皮損類型，切勿擅自用藥，應(yīng)及時(shí)就診。
一旦發(fā)現(xiàn)孩子身上出現(xiàn)類似癬的斑塊，應(yīng)盡早帶孩子去皮膚科或兒科醫(yī)生處就診，明確病因后依據(jù)診斷結(jié)果選擇針對(duì)性的治療和日常護(hù)理，避免病情延誤。平時(shí)要注意皮膚清潔與保濕，盡量避免抓撓，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)及進(jìn)一步刺激皮膚。
1、真菌感染如體癬
真菌感染是導(dǎo)致孩子身上出現(xiàn)癬樣斑片的常見原因之一，體癬通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形的紅斑，邊緣清晰，伴有輕微脫屑和瘙癢感。這種感染多由密切接觸患者或攜帶真菌的動(dòng)物引起。
治療建議：
外用抗真菌藥膏，例如克霉唑、特比萘芬或益康唑，按照說(shuō)明局部涂抹，每天1-2次，連續(xù)至少2周。
如果感染較嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗真菌藥物，如伊曲康唑片或特比萘芬片。
避免共用毛巾、衣物等物品，加強(qiáng)皮膚清潔和干燥，預(yù)防再感染。
2、濕疹
濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病，常見于兒童，表現(xiàn)為瘙癢、干燥的皮膚斑片，可能伴有紅斑、滲出或脫屑。濕疹的發(fā)病與遺傳因素、皮膚屏障功能受損以及接觸過(guò)敏原或刺激物有關(guān)。
護(hù)理及治療建議：
使用保濕霜進(jìn)行皮膚護(hù)理，如凡士林或含有神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚產(chǎn)品，每天涂抹2-3次。
如果濕疹較嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低效或中效激素類軟膏如地奈德乳膏或氫化可的松乳膏短期緩解癥狀。
避免接觸可能的過(guò)敏原，如花粉、寵物毛發(fā)或某些食物。
3、過(guò)敏性皮炎
當(dāng)孩子接觸某些過(guò)敏源如化學(xué)物質(zhì)、植物、紡織物染料等時(shí)，可能會(huì)誘發(fā)過(guò)敏性皮炎，表現(xiàn)為紅腫、瘙癢的片狀皮損，病變區(qū)域可能出現(xiàn)滲出或小水皰。
處理方式：
立即停用可能的過(guò)敏源，清洗患處，避免進(jìn)一步接觸刺激物。
局部外用低效類固醇激素或抗炎軟膏，如糠酸莫米松乳膏，配合抗組胺藥如氯雷他定口服液以緩解瘙癢。
如果癥狀沒有緩解，建議盡快到皮膚科就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步治療。
4、其他可能原因
一些較少見但需要警惕的病因包括銀屑病或繼發(fā)性細(xì)菌感染。這些疾病通常有特殊表現(xiàn)或伴隨其他全身癥狀。對(duì)于不明確的皮損類型，切勿擅自用藥，應(yīng)及時(shí)就診。
一旦發(fā)現(xiàn)孩子身上出現(xiàn)類似癬的斑塊，應(yīng)盡早帶孩子去皮膚科或兒科醫(yī)生處就診，明確病因后依據(jù)診斷結(jié)果選擇針對(duì)性的治療和日常護(hù)理，避免病情延誤。平時(shí)要注意皮膚清潔與保濕，盡量避免抓撓，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)及進(jìn)一步刺激皮膚。
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推薦 先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù)，根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式，以改善腸道功能，解除梗阻。在確定治療方案前，需要通過(guò)?？茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式，術(shù)中通過(guò)連接正常腸道與直腸，繞過(guò)無(wú)神經(jīng)節(jié)段，形成一個(gè)順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者，可有效減少?gòu)?fù)雜的切除范圍，同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況，預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù)，通過(guò)剝離無(wú)神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜，將正常腸段通過(guò)直腸外膜下移，從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小，適合無(wú)神經(jīng)節(jié)段長(zhǎng)度較短的患者，但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥，需要長(zhǎng)期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無(wú)神經(jīng)節(jié)段腸管，并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無(wú)神經(jīng)節(jié)段的影響，適合病變范圍明確且條件允許的患者，但術(shù)中操作較復(fù)雜，可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門的功能，避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個(gè)人條件制定，手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理，包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù)，以保證良好的治療效果。對(duì)于家長(zhǎng)而言，及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。
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Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù)，通過(guò)剝離無(wú)神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜，將正常腸段通過(guò)直腸外膜下移，從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小，適合無(wú)神經(jīng)節(jié)段長(zhǎng)度較短的患者，但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥，需要長(zhǎng)期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無(wú)神經(jīng)節(jié)段腸管，并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無(wú)神經(jīng)節(jié)段的影響，適合病變范圍明確且條件允許的患者，但術(shù)中操作較復(fù)雜，可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門的功能，避免排便障礙。
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