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肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)炎疼痛怎么辦

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肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)炎疼痛怎么辦

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者,有可能會(huì)出現(xiàn)急性膽管炎,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱以及上腹部疼痛明顯,對(duì)于此時(shí)的治療,應(yīng)該使用抗生素抗感染治療,炎癥得到控制后,病情可以緩解。另外,如果反復(fù)發(fā)作時(shí),對(duì)于它的治療應(yīng)該選擇手術(shù)治療,只有通過手術(shù)切開取出石頭后,癥狀可以達(dá)到根治。對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石患者,飲食上也應(yīng)該注意,應(yīng)該避免辛辣刺激性食物,減少炎癥刺激,多吃新鮮的蔬菜水果,這些富含維生素較高的食物,可以更好的促進(jìn)病情的恢復(fù)。對(duì)于術(shù)后的患者,也應(yīng)該定期的復(fù)查彩超,動(dòng)態(tài)觀察病情的變化。

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內(nèi)痔與直腸癌初期的癥狀都可能以便血、腫物脫出、排便習(xí)慣改變等形式出現(xiàn),但其病因、表現(xiàn)和嚴(yán)重程度存在顯著差異,需要通過醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。如果出現(xiàn)長(zhǎng)期反復(fù)便血、腹痛、體重下降等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查直腸癌可能,避免延誤治療。
1內(nèi)痔的初期癥狀
內(nèi)痔是肛門部位血管靜脈叢擴(kuò)張引起的常見肛腸疾病。早期主要表現(xiàn)為便血,便血常為鮮紅色,出現(xiàn)在排便后,且無痛感。有時(shí)患者可能會(huì)感到肛門部位脹痛或瘙癢,重者可能伴隨痔核脫出,但早期脫出通常可以自行回納。內(nèi)痔便血通常較輕,不伴隨其他全身性不適。
治療上,輕微內(nèi)痔可通過飲食調(diào)整和生活習(xí)慣改善緩解。例如,多攝入富含膳食纖維的食物如蔬菜、全谷物、保持足夠飲水量以軟化大便,同時(shí)避免久坐久站等。坐浴和應(yīng)用肛門用藥例如0.5%痔瘡膏或栓可緩解局部癥狀。對(duì)于反復(fù)嚴(yán)重出血或無法緩解的內(nèi)痔,需考慮手術(shù)治療,如膠圈套扎術(shù)、血管硬化劑注射或痔切除術(shù)。
2直腸癌的初期癥狀
直腸癌初期癥狀與內(nèi)痔有相似之處,亦可能表現(xiàn)為便血,但便血多呈暗紅色或混合于大便中。患者經(jīng)常會(huì)感到排便不暢或腹瀉與便秘交替出現(xiàn),部分患者可能會(huì)出現(xiàn)肛門下墜感或排便后不完全感。隨著病情進(jìn)展,還可能伴有腹部隱痛、全身乏力、體重下降等癥狀。
一旦懷疑直腸癌,需盡快接受醫(yī)學(xué)檢查確診。臨床常用的檢查方法包括纖維結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)及影像學(xué)檢查如盆腔CT/MRI。早期確診直腸癌通常通過手術(shù)切除為主,同時(shí)結(jié)合術(shù)后化療或放療,提高治愈率。
3如何分辨與就醫(yī)建議
便血是內(nèi)痔和直腸癌最常見的初期表現(xiàn),但鮮紅色且無其他明顯不適常與內(nèi)痔相關(guān),而暗紅色便血伴腹痛、排便習(xí)慣改變等可能提示直腸癌可能。為避免延誤診斷,若便血持續(xù)超過兩周或同時(shí)伴有其他異常癥狀,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)進(jìn)行肛門鏡、結(jié)腸鏡等檢查。
便血癥狀不容忽視,不論是否明確為內(nèi)痔或直腸癌,都需盡早就醫(yī)查明原因。針對(duì)不同病因采取科學(xué)治療,改善生活方式,可以有效緩解癥狀并提升生活質(zhì)量。