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高尿酸血癥合并痛風(fēng)如何治療

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高尿酸血癥合并痛風(fēng)如何治療

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
高尿酸血癥合并痛風(fēng)是一種常見的代謝性疾病,通常會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。治療方面,醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥和秋水仙堿來緩解疼痛和炎癥。如果癥狀嚴(yán)重,手術(shù)也可能成為一種選擇。非甾體抗炎藥如布洛芬和雙氯芬酸鈉常用于緩解輕中度疼痛,這類藥物能有效緩解頭痛、牙痛等不適感。秋水仙堿則是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑,能夠降低尿酸水平,減輕急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的關(guān)節(jié)紅腫和疼痛。
1、非甾體類抗炎藥:這些藥物在臨床上非常常見,能夠有效緩解痛風(fēng)引起的疼痛。布洛芬和雙氯芬酸鈉等藥物不僅具有解熱鎮(zhèn)痛的效果,還能用于改善由多種原因引起的發(fā)熱癥狀。
2、秋水仙堿:作為一種黃嘌呤氧化酶抑制劑,秋水仙堿在降低尿酸水平方面表現(xiàn)出色。它能夠促進(jìn)尿酸的排泄,減少尿酸的合成,從而對(duì)急性痛風(fēng)發(fā)作期的關(guān)節(jié)紅腫和疼痛產(chǎn)生積極作用。
3、降尿酸藥物:對(duì)于非甾體抗炎藥和秋水仙堿效果不佳的患者,可以考慮使用促尿酸排出藥物,如苯溴馬隆和丙磺舒,或者選擇抑制尿酸生成的藥物,如別嘌醇和非布司他,這些藥物能有效控制尿酸水平。
在日常生活中,患者應(yīng)盡量避免食用高嘌呤食物,如海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟,以免加重病情。同時(shí),多喝水有助于加速新陳代謝,幫助體內(nèi)多余的尿酸通過腎臟排出,防止病情惡化。通過藥物治療和生活方式的調(diào)整,患者可以有效管理高尿酸血癥和痛風(fēng)帶來的困擾。

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妊娠嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良以及稀有并發(fā)癥如食管破裂等問題,需根據(jù)其嚴(yán)重程度采取及時(shí)的干預(yù)措施。多數(shù)孕吐為輕度,日常飲食與生活調(diào)整可緩解,但若孕吐嚴(yán)重,應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估,防止危及母嬰健康。
1、脫水和電解質(zhì)紊亂
過度的嘔吐可能導(dǎo)致體液大量流失,表現(xiàn)為口干、尿色深等脫水癥狀,同時(shí)伴隨電解質(zhì)不平衡,如低鈉血癥或低鉀血癥。這會(huì)進(jìn)一步引發(fā)疲乏、頭暈,甚至心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)及時(shí)通過靜脈輸液補(bǔ)充水分及電解質(zhì),改善身體脫水狀態(tài)。孕婦在日常生活中要少量多次飲水,避免飲料中咖啡因。
2、營養(yǎng)不良
持續(xù)的孕吐會(huì)影響營養(yǎng)攝入,導(dǎo)致體重下降、攝入不足的維生素和礦物質(zhì),從而增加胎兒生長發(fā)育遲緩的風(fēng)險(xiǎn),尤以葉酸、維生素B1等缺乏表現(xiàn)為突出。推薦在醫(yī)生建議下補(bǔ)充孕婦專用維生素,同時(shí)飲食中選擇易消化且富含營養(yǎng)的食物,如白粥、全麥餅干等。
3、胃食管逆流和食管破裂
頻繁嘔吐會(huì)導(dǎo)致胃酸逆流、食管刺激,加重胃灼熱。同時(shí),罕見情況下可能出現(xiàn)“Mallory-Weiss”綜合癥食管黏膜破裂或腹部疼痛等情況。建議孕婦避免食用刺激性食物,餐后避免馬上平躺,癥狀明顯時(shí)需立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和處理。
4、急性肝功能損傷罕見
部分孕吐嚴(yán)重者如妊娠劇吐可能逐漸發(fā)展為肝損傷,表現(xiàn)為黃疸、肝功能指標(biāo)異常等。此類問題需要住院治療,通過藥物支持肝臟功能恢復(fù),并重視營養(yǎng)輸注。
妊娠嘔吐的并發(fā)癥應(yīng)得到充分關(guān)注,尤其是嚴(yán)重嘔吐妊娠劇吐可能危及母嬰健康。如果孕期嘔吐影響到正常生活或伴隨其他明顯身體異常,應(yīng)盡早就醫(yī)。平時(shí)可通過調(diào)整飲食、適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)支持身體需求,讓孕期更加健康安全。