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艾滋病為什么不能自愈

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艾滋病為什么不能自愈

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
艾滋病不能自愈是因?yàn)镠IV病毒會(huì)直接攻擊人體免疫系統(tǒng)的核心——CD4細(xì)胞,使人體喪失抵抗感染和疾病的能力。隨著免疫系統(tǒng)的崩潰,身體無(wú)法對(duì)抗病毒和其他病原體,治療不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥。通過(guò)抗病毒治療ART可以有效控制病情,延長(zhǎng)生存時(shí)間,提高生活質(zhì)量。
1、HIV對(duì)免疫系統(tǒng)的破壞
艾滋病由HIV病毒引起,病毒的主要目標(biāo)是人體免疫系統(tǒng)中的CD4細(xì)胞輔助性T細(xì)胞。CD4細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要指揮官,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)身體對(duì)外來(lái)病原體的攻擊。HIV病毒不僅寄生在這些細(xì)胞內(nèi),還會(huì)不斷復(fù)制和破壞它們,導(dǎo)致CD4細(xì)胞數(shù)量逐漸減少。一旦CD4細(xì)胞數(shù)量跌至危險(xiǎn)水平,人體免疫功能就會(huì)大幅下降,變得非常容易受到普通細(xì)菌、病毒、真菌甚至腫瘤的威脅。
2、病毒的持久性和變異性
HIV病毒具有極高的變異性,使得免疫系統(tǒng)無(wú)法識(shí)別和清除所有病毒株。同時(shí),它能夠以極低的水平潛伏在身體的某些器官或細(xì)胞內(nèi)例如淋巴結(jié)和腦部的巨噬細(xì)胞,避免被免疫系統(tǒng)和藥物完全消滅。這種特性讓病毒在人體中具備長(zhǎng)期“生存”能力,也成為目前醫(yī)學(xué)界無(wú)法徹底根治艾滋病的原因之一。
3、沒(méi)有完全治愈的藥物
醫(yī)學(xué)界尚未研發(fā)出能夠徹底清除HIV病毒的藥物或技術(shù)。不過(guò),經(jīng)過(guò)多年的研究,抗病毒治療ART被普遍應(yīng)用于控制艾滋病的發(fā)展,能夠顯著延緩病毒復(fù)制,維持免疫功能。ART通常結(jié)合三種或三種以上的抗病毒藥物,如拉米夫定3TC、替諾福韋TDF和多替拉韋DTG。它們可以最大程度地抑制病毒,但目前依然無(wú)法達(dá)到徹底治愈的效果。
4、如何管理艾滋病患者的健康
雖然艾滋病不能自愈,但通過(guò)規(guī)范的抗病毒治療,患者可以將病毒量控制到檢測(cè)不出的水平,從而延緩免疫系統(tǒng)損害,降低傳播風(fēng)險(xiǎn),延長(zhǎng)壽命?;颊咝鑸?jiān)持服藥,定期檢測(cè)并及時(shí)調(diào)整治療方案。生活方式管理也非常重要,可以通過(guò)健康飲食如增加水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白為主的飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如低強(qiáng)度有氧項(xiàng)目、減少壓力來(lái)增強(qiáng)身體整體免疫能力。
艾滋病無(wú)法自愈的根本原因在于HIV病毒對(duì)免疫系統(tǒng)的不可逆破壞性以及病毒潛伏性和變異性。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)已大大提高了對(duì)該疾病的控制能力,患者如能遵從治療,積極應(yīng)對(duì),不僅可以延長(zhǎng)生命,還能大幅提升生活質(zhì)量。建議定期體檢,及早篩查并接受正規(guī)治療。

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總膽紅素偏高需要引起重視,但嚴(yán)重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關(guān),可提示潛在健康問(wèn)題,需要及早就醫(yī)明確診斷并針對(duì)性治療。常見(jiàn)原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見(jiàn)的疾病原因包括肝臟相關(guān)疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝?。焊闻K功能受損,會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,若長(zhǎng)期未加以治療,可引發(fā)更嚴(yán)重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎,配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞:膽汁排泄受阻,如膽結(jié)石或炎癥,會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素明顯升高,需通過(guò)腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)解決。
溶血性疾?。喝艏t細(xì)胞大量破壞,總膽紅素會(huì)快速升高,常見(jiàn)于地中海貧血及免疫性溶血等。可通過(guò)激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結(jié)核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液,導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關(guān)鍵,可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習(xí)慣與其他生理原因
飲食習(xí)慣也可能影響膽紅素水平,例如長(zhǎng)期酗酒、攝入高脂飲食等,會(huì)增加肝臟代謝的負(fù)擔(dān)。某些生理性原因如劇烈運(yùn)動(dòng)、貧血等也可能導(dǎo)致暫時(shí)性膽紅素升高,通常無(wú)須特殊治療,僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復(fù)正常。
總膽紅素偏高的嚴(yán)重性因人而異,需結(jié)合病史、體檢和化驗(yàn)結(jié)果綜合評(píng)估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持科學(xué)的飲食、良好的生活習(xí)慣,并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問(wèn)題的關(guān)鍵。