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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肺結(jié)核活動性肺結(jié)核30-40%合并氣道結(jié)核，說明肺結(jié)核合并氣道結(jié)核的幾率還是蠻高的。大夫既然懷疑你提醒你說合并氣道有病變，他是根據(jù)他的臨床經(jīng)驗，還有比如說根據(jù)CT的一些證據(jù)和片子的一些證據(jù)，從臨床表現(xiàn)輔助檢查以及體檢來定的。如果說一個肺結(jié)核患者反復(fù)治療、正規(guī)治療、反復(fù)治療臨床癥狀仍然不能緩解，咳嗽、咳痰、喘敏一直不能緩解。第二拍片子發(fā)現(xiàn)有局限性肺不張或者做胸部的薄層掃描，高分辨掃描和氣道重建，發(fā)現(xiàn)氣道內(nèi)有管腔不規(guī)則，況且有狹窄里邊有占位的東西。合并肺部末梢有肺不張或者是肺部分不張或者完全不張等的一些跡象，提示有氣道合并結(jié)核存在的話，大夫讓你做氣管鏡他的措施選擇是正確的，因為氣道結(jié)核氣管支氣管結(jié)核的診斷，目前是依靠支氣管鏡技術(shù)，必須依靠支氣管鏡技術(shù)再結(jié)合支氣管鏡下取樣的，微生物學(xué)和病理學(xué)依據(jù)來定的。所以說支氣管鏡技術(shù)在診斷氣管支氣管結(jié)核方面，是功不可沒的也是不可缺少的。
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風(fēng)疹病毒陽性通常表示體內(nèi)曾經(jīng)感染過風(fēng)疹病毒或正在感染，需要結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果判斷是否存在疾病活動狀態(tài)或是否具有傳染性。建議咨詢醫(yī)生以進一步明確診斷并采取適當(dāng)治療措施。
1、風(fēng)疹病毒陽性可能的原因：
風(fēng)疹病毒陽性通常通過血清學(xué)檢查得出，檢測項目包括IgM和IgG抗體。其陽性結(jié)果可能意味著以下情況：
既往感染：如果IgG抗體陽性、IgM抗體陰性，通常表示曾經(jīng)感染過風(fēng)疹病毒，體內(nèi)已有免疫力。
正在感染：如果IgM抗體陽性，則表示近期感染風(fēng)疹病毒，可能仍在病毒急性感染階段，此時需特別注意傳染風(fēng)險。
疫苗接種后的免疫反應(yīng)：若接種了風(fēng)疹疫苗，體內(nèi)IgG抗體檢測可呈陽性，這通常是正常現(xiàn)象，意味著已經(jīng)獲得免疫保護。
2、風(fēng)疹病毒感染的影響與癥狀：
風(fēng)疹病毒通常是一種自限性疾病，即使感染，絕大多數(shù)患者癥狀輕微，3-7天內(nèi)可以自然恢復(fù)。可能出現(xiàn)的癥狀有：低熱、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大、面部及軀干起紅色斑丘疹等。如果感染風(fēng)疹病毒的對象是孕婦，尤其是懷孕早期，病毒可能會引發(fā)胎兒先天性風(fēng)疹綜合癥，導(dǎo)致心臟缺陷、耳聾、視力異常等嚴重后果。
3、明確治療和應(yīng)對措施：
一般患者：對于癥狀輕微的成人或兒童，可采取對癥治療，如退燒藥緩解發(fā)熱，注意休息、多喝水。
孕婦特殊情況：孕早期感染風(fēng)疹需要早期產(chǎn)檢篩查，醫(yī)生可能建議羊水穿刺、B超檢查等，評估胎兒健康，并根據(jù)具體情況制定處理方案。
保護措施：風(fēng)疹是一種通過飛沫傳播的疾病，陽性患者應(yīng)避免與孕婦、嬰幼兒密切接觸，以減少傳播風(fēng)險。
風(fēng)疹病毒檢測陽性的具體意義需要結(jié)合個人病史、癥狀等信息綜合判斷。及時與醫(yī)生確認專業(yè)診斷，并采取必要措施，是保護自身健康和他人安全的重要一步。
1、風(fēng)疹病毒陽性可能的原因：
風(fēng)疹病毒陽性通常通過血清學(xué)檢查得出，檢測項目包括IgM和IgG抗體。其陽性結(jié)果可能意味著以下情況：
既往感染：如果IgG抗體陽性、IgM抗體陰性，通常表示曾經(jīng)感染過風(fēng)疹病毒，體內(nèi)已有免疫力。
正在感染：如果IgM抗體陽性，則表示近期感染風(fēng)疹病毒，可能仍在病毒急性感染階段，此時需特別注意傳染風(fēng)險。
疫苗接種后的免疫反應(yīng)：若接種了風(fēng)疹疫苗，體內(nèi)IgG抗體檢測可呈陽性，這通常是正常現(xiàn)象，意味著已經(jīng)獲得免疫保護。
2、風(fēng)疹病毒感染的影響與癥狀：
風(fēng)疹病毒通常是一種自限性疾病，即使感染，絕大多數(shù)患者癥狀輕微，3-7天內(nèi)可以自然恢復(fù)。可能出現(xiàn)的癥狀有：低熱、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大、面部及軀干起紅色斑丘疹等。如果感染風(fēng)疹病毒的對象是孕婦，尤其是懷孕早期，病毒可能會引發(fā)胎兒先天性風(fēng)疹綜合癥，導(dǎo)致心臟缺陷、耳聾、視力異常等嚴重后果。
3、明確治療和應(yīng)對措施：
一般患者：對于癥狀輕微的成人或兒童，可采取對癥治療，如退燒藥緩解發(fā)熱，注意休息、多喝水。
孕婦特殊情況：孕早期感染風(fēng)疹需要早期產(chǎn)檢篩查，醫(yī)生可能建議羊水穿刺、B超檢查等，評估胎兒健康，并根據(jù)具體情況制定處理方案。
保護措施：風(fēng)疹是一種通過飛沫傳播的疾病，陽性患者應(yīng)避免與孕婦、嬰幼兒密切接觸，以減少傳播風(fēng)險。
風(fēng)疹病毒檢測陽性的具體意義需要結(jié)合個人病史、癥狀等信息綜合判斷。及時與醫(yī)生確認專業(yè)診斷，并采取必要措施，是保護自身健康和他人安全的重要一步。
