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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
當(dāng)5歲的孩子在右手縫隙中出現(xiàn)小水泡并感到癢時，家長可能會擔(dān)心這是否是手足口病的征兆。雖然手足口病是一種常見的可能性，但這種癥狀也可能由濕疹、汗皰疹等其他皮膚問題引起。為了準(zhǔn)確診斷并提供適當(dāng)?shù)闹委?，建議家長盡快帶孩子去醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相應(yīng)的治療。
1、手足口病的可能性：手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病，通常與孩子免疫力低下有關(guān)。癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、手上起水泡以及口腔潰瘍等。如果懷疑是手足口病，醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片或利巴韋林顆粒進行治療。過敏性皮炎和蕁麻疹也可能導(dǎo)致類似的癥狀，這需要通過專業(yè)的醫(yī)療鑒別診斷。
2、其他皮膚問題：濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病，常伴有劇烈的瘙癢感，可能與遺傳和免疫功能異常有關(guān)。濕疹常表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、丘疹及水皰，通?？梢酝ㄟ^使用爐甘石洗劑或糠酸莫米松乳膏等藥物來緩解癥狀。汗皰疹則主要發(fā)生在手腳部位，可能與個人體質(zhì)和神經(jīng)系統(tǒng)紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為針尖至米粒大小的深在性水皰，并伴有不同程度的瘙癢。抗組胺藥物如氯雷他定糖漿或鹽酸西替利嗪滴劑可以幫助止癢。過敏性皮炎可能是由于接觸過敏原如花粉或動物毛屑引起的，避免過敏原并使用抗過敏藥物如馬來酸氯苯那敏片或氯雷他定膠囊可能會有所幫助。
3、其他可能性：真菌感染等其他原因也可能導(dǎo)致類似癥狀，專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查是必要的，以排除其他可能的皮膚問題。
在面對孩子的皮膚問題時，家長應(yīng)保持冷靜，并及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。通過準(zhǔn)確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委煟梢杂行Ь徑夂⒆拥牟贿m，確保其健康成長。
1、手足口病的可能性：手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病，通常與孩子免疫力低下有關(guān)。癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、手上起水泡以及口腔潰瘍等。如果懷疑是手足口病，醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片或利巴韋林顆粒進行治療。過敏性皮炎和蕁麻疹也可能導(dǎo)致類似的癥狀，這需要通過專業(yè)的醫(yī)療鑒別診斷。
2、其他皮膚問題：濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病，常伴有劇烈的瘙癢感，可能與遺傳和免疫功能異常有關(guān)。濕疹常表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、丘疹及水皰，通?？梢酝ㄟ^使用爐甘石洗劑或糠酸莫米松乳膏等藥物來緩解癥狀。汗皰疹則主要發(fā)生在手腳部位，可能與個人體質(zhì)和神經(jīng)系統(tǒng)紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為針尖至米粒大小的深在性水皰，并伴有不同程度的瘙癢。抗組胺藥物如氯雷他定糖漿或鹽酸西替利嗪滴劑可以幫助止癢。過敏性皮炎可能是由于接觸過敏原如花粉或動物毛屑引起的，避免過敏原并使用抗過敏藥物如馬來酸氯苯那敏片或氯雷他定膠囊可能會有所幫助。
3、其他可能性：真菌感染等其他原因也可能導(dǎo)致類似癥狀，專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查是必要的，以排除其他可能的皮膚問題。
在面對孩子的皮膚問題時，家長應(yīng)保持冷靜，并及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。通過準(zhǔn)確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委煟梢杂行Ь徑夂⒆拥牟贿m，確保其健康成長。
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推薦 先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù)，根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式，以改善腸道功能，解除梗阻。在確定治療方案前，需要通過?？茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式，術(shù)中通過連接正常腸道與直腸，繞過無神經(jīng)節(jié)段，形成一個順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者，可有效減少復(fù)雜的切除范圍，同時降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況，預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù)，通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜，將正常腸段通過直腸外膜下移，從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小，適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者，但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥，需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管，并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響，適合病變范圍明確且條件允許的患者，但術(shù)中操作較復(fù)雜，可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險。術(shù)后需重點管理肛門的功能，避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定，手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進行康復(fù)管理，包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù)，以保證良好的治療效果。對于家長而言，及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式，術(shù)中通過連接正常腸道與直腸，繞過無神經(jīng)節(jié)段，形成一個順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者，可有效減少復(fù)雜的切除范圍，同時降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況，預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù)，通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜，將正常腸段通過直腸外膜下移，從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小，適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者，但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥，需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管，并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響，適合病變范圍明確且條件允許的患者，但術(shù)中操作較復(fù)雜，可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險。術(shù)后需重點管理肛門的功能，避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定，手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進行康復(fù)管理，包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù)，以保證良好的治療效果。對于家長而言，及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。
