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骨盆閉孔疝的基本特征有哪些

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骨盆閉孔疝的基本特征有哪些

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蒙嶺
蒙嶺 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
因?yàn)殚]孔管狹窄周圍的組織堅(jiān)韌,疝內(nèi)容物很難自行還納。所以很容易發(fā)生上了嵌頓,還有絞窄?;颊叱1憩F(xiàn)為急性腸梗阻,但是沒有典型的疝腫塊,并且可以并發(fā)劇烈的腹痛。此時(shí)多以原因不明的急性腸梗阻行剖腹探查術(shù),在術(shù)中才能明確診斷。部分患者由于部分腸管腸壁嵌頓,早期的腸梗阻的癥狀并不明顯。本病比較罕見,在起病時(shí)癥狀多比較輕微,而且難以摸到清楚的腫物,因此很難做出早期的判斷。但凡是老年體弱或者消瘦的女性,出現(xiàn)不明原因的間斷性腹痛,還有腸梗阻癥狀時(shí),排除嵌頓性腹股溝疝、股疝后,應(yīng)考慮到嵌頓性閉孔疝的可能。行腹部x線片時(shí)可以看到,在恥骨上緣有固定的充氣腸曲陰影。而cp的掃描也有助于本病的診斷,未嵌頓時(shí)骨盆掃描時(shí)可以看到閉孔肌和恥骨肌之間有低密度的致密影。嵌頓后可以看到有長(zhǎng)影從閉孔內(nèi)側(cè)進(jìn)入閉孔,并且在該長(zhǎng)影以上的腸管有腸梗阻的征象,即可以診斷為閉孔疝。

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拆了石膏后通常需要1到2周才能消腫,但具體時(shí)間因個(gè)人體質(zhì)、損傷程度和康復(fù)方式不同而異,可以通過科學(xué)護(hù)理加速恢復(fù)。以下從腫脹的主要原因和消腫的護(hù)理方法兩個(gè)方面為您詳細(xì)解答。
1、腫脹的原因
拆石膏后腫脹是正常現(xiàn)象,常由以下幾種因素引起:
血液循環(huán)受阻:石膏固定期間,受傷部位長(zhǎng)期限制活動(dòng),局部血液循環(huán)較差,導(dǎo)致水腫或淋巴液堆積。
軟組織損傷:如果受傷部位軟組織曾被壓迫或損傷,愈合過程中可能會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部腫脹。
肌肉萎縮與關(guān)節(jié)僵硬:缺乏使用導(dǎo)致肌肉和關(guān)節(jié)功能降低,影響局部的正常代謝與循環(huán)。
2、科學(xué)護(hù)理加速消腫
以下方法有助于加速消腫并促進(jìn)康復(fù):
抬高患肢:保持患肢高于心臟水平,睡覺時(shí)可用枕頭墊高,這能減少腫脹并促進(jìn)體液回流。
冷熱交替敷:拆石膏后1周內(nèi),可以適當(dāng)進(jìn)行冷敷以減輕腫脹,之后切換為熱敷,每次15-20分鐘。
適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng):如輕微的彎曲、伸展運(yùn)動(dòng)能激活肌肉和關(guān)節(jié),建議咨詢康復(fù)師或醫(yī)生并在指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物或?qū)I(yè)處理
如腫脹嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可嘗試以下處理方法:
抗炎藥物:局部或口服非甾體類抗炎藥物,如布洛芬,可減輕軟組織炎癥和疼痛。
淋巴引流按摩:在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行淋巴按摩,改善淤積的體液循環(huán)。
壓力護(hù)具或繃帶:適當(dāng)使用醫(yī)用彈力襪或壓力繃帶,可幫助逐步消腫。
拆石膏后腫脹為正?;謴?fù)現(xiàn)象,不必過于焦慮。通過科學(xué)護(hù)理和積極配合,絕大多數(shù)人都能在數(shù)周內(nèi)緩解癥狀并重獲患肢功能。如腫脹持續(xù)超過2周且無緩解,或者伴隨明顯疼痛、局部發(fā)紅等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問題。