急性闌尾炎需要馬上做手術(shù)嗎
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急性闌尾炎需要馬上做手術(shù)嗎
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亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
在臨床中，不是所有的急性闌尾炎需要馬上做手術(shù)，一般非手術(shù)治療的適應(yīng)癥，主要包括，第一，形成了闌尾周?chē)撃[，一般病程超過(guò)三到五天，如果癥狀得到控制，并且中毒癥狀不是特別嚴(yán)重者，應(yīng)該采取保守治療，在應(yīng)用廣譜抗生素，靜脈補(bǔ)液，休息等治療的基礎(chǔ)上，可以選擇中藥輔助的辦法來(lái)促進(jìn)炎癥的消散和吸收，等三個(gè)月以后再考慮切除闌尾。第二是急性單純性的闌尾炎，但是患者有手術(shù)的禁忌癥，比如高齡或者合并嚴(yán)重的心肺疾患，無(wú)法耐受手術(shù)可以采取保守的治療策略，但是在保守治療過(guò)程中要嚴(yán)密觀察患者的病情變化，如果病情加重，表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎的改變，需要及時(shí)做手術(shù)探查。（藥物的使用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行）
