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左肺囊性瘤胎兒引產嗎

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左肺囊性瘤胎兒引產嗎

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
胎兒左肺如果出現(xiàn)囊腺瘤,這種情況下并不一定絕對需要放棄胎兒,肺囊腺瘤在孕期很常見,是否放棄胎兒主要取決于囊腺瘤的大小。評估囊腺瘤的嚴重程度包括以下幾個方面:第一、最常用的指標是肺頭比,也就是肺囊腺瘤的體積與胎兒顱腦的大小比值。如果比值大于1.5,提示囊腺瘤比較大,這種情況下應該選擇胎兒宮內治療,主要是進行氣管封堵手術,促進胎兒肺的發(fā)育。如果無法行胎兒宮內治療,往往都需要引產。如果肺頭比小于1.5,提示囊腺瘤體積比較小,可以繼續(xù)維持妊娠,分娩以后再做手術。第二、還可以通過是否存在心臟移位以及胎兒是否存在水腫,評估肺囊腺瘤大小。如果囊腺瘤體積比較大,會壓迫心臟,引起心臟移位,同時壓迫氣道,影響胎兒羊水吞咽,引起全身水腫。因此對于肺囊腺瘤胎兒是不是引產,主要進行以上各方面評估,如果囊腺瘤比較小的情況下,可以保留胎兒。

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腰椎腫瘤多見于良性,但惡性比例不容忽視,應盡早就醫(yī)以明確診斷并制定干預方案。腰椎腫瘤包括良性和惡性兩類,部分良性腫瘤如骨樣骨瘤、骨島等對健康影響較小,而惡性腫瘤包括原發(fā)性惡性腫瘤和轉移性腫瘤,需及早處理以防止病情惡化。
1、良性腰椎腫瘤的特征及處理
良性腫瘤種類較多,如骨樣骨瘤、骨島等,這類腫瘤通常生長緩慢,不易擴散,對患者的生命威脅較小。但長時間未處理可能引發(fā)腰痛、神經壓迫等癥狀。若無明顯癥狀,可選擇觀察和定期隨訪;如病灶較大導致功能障礙,可考慮微創(chuàng)手術或射頻消融術進行治療。
2、惡性腰椎腫瘤的特征及應對
惡性腰椎腫瘤可能為原發(fā)性惡性腫瘤,如骨肉瘤,也可能是身體其他部位癌癥轉移引起的轉移性腫瘤。惡性腫瘤增長迅速,容易損傷神經結構,甚至對生命構成威脅。治療方式包括:
藥物治療:如化療藥物用于控制腫瘤生長。
放療:用于縮小腫瘤體積,緩解神經受壓癥狀。
手術治療:如腫瘤切除手術、椎體成形術等,用于減輕壓迫并恢復脊椎穩(wěn)定性。
3、如何進行初步評估
無論是良性還是惡性,早期診斷至關重要。當出現(xiàn)腰痛、活動受限或神經功能障礙時,建議通過X光、CT、MRI等影像學檢查明確病灶性質。血液檢查如腫瘤標志物檢測、病理活檢可進一步鑒別良惡性。
腰椎腫瘤可能是良性,但惡性風險不容忽視,定期體檢有助盡早發(fā)現(xiàn)問題。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應及時前往醫(yī)院,遵醫(yī)囑采取積極有效的治療措施以避免嚴重后果。