有大三陽但是肝功能正常的孕婦能否有健康的寶寶？
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有大三陽但是肝功能正常的孕婦能否有健康的寶寶？
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
生出的的小孩如何健康是根據(jù)病毒數(shù)量來推測的，如果是乙肝大三陽，理論上來說病毒數(shù)量比較高，需要有抗病毒的藥物獲得壓制，基本上傳染給小孩的可能性就比較低，小孩子降生第二時間段也需要有打疫苗和免疫球蛋白抗體來實施預防工作。一般來說，疫苗麻醉按照016原則。
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推薦 先天性巨結腸手術方式
先天性巨結腸的手術方式主要包括Duhamel術、Soave術和Swenson術，根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術方式，以改善腸道功能，解除梗阻。在確定治療方案前，需要通過?？茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術
Duhamel術是目前常見的先天性巨結腸手術方式，術中通過連接正常腸道與直腸，繞過無神經(jīng)節(jié)段，形成一個順暢的排便通道。該手術方法適用于較廣泛病變的患者，可有效減少復雜的切除范圍，同時降低并發(fā)癥發(fā)生風險。術后需密切關注排便情況，預防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術
Soave術是一種保留腸道外膜的隱窩法手術，通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜，將正常腸段通過直腸外膜下移，從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小，適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者，但術后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥，需要長期隨訪。
3、Swenson術
Swenson術是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管，并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響，適合病變范圍明確且條件允許的患者，但術中操作較復雜，可能增加神經(jīng)和血管損傷的風險。術后需重點管理肛門的功能，避免排便障礙。
先天性巨結腸的手術治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定，手術后還需按醫(yī)生建議進行康復管理，包括飲食調(diào)整、定期復查和生活習慣干預，以保證良好的治療效果。對于家長而言，及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關重要。
1、Duhamel術
Duhamel術是目前常見的先天性巨結腸手術方式，術中通過連接正常腸道與直腸，繞過無神經(jīng)節(jié)段，形成一個順暢的排便通道。該手術方法適用于較廣泛病變的患者，可有效減少復雜的切除范圍，同時降低并發(fā)癥發(fā)生風險。術后需密切關注排便情況，預防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術
Soave術是一種保留腸道外膜的隱窩法手術，通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜，將正常腸段通過直腸外膜下移，從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小，適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者，但術后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥，需要長期隨訪。
3、Swenson術
Swenson術是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管，并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響，適合病變范圍明確且條件允許的患者，但術中操作較復雜，可能增加神經(jīng)和血管損傷的風險。術后需重點管理肛門的功能，避免排便障礙。
先天性巨結腸的手術治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定，手術后還需按醫(yī)生建議進行康復管理，包括飲食調(diào)整、定期復查和生活習慣干預，以保證良好的治療效果。對于家長而言，及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關重要。
