骨盆閉孔疝的基本特征有哪些
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骨盆閉孔疝的基本特征有哪些
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蒙嶺 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
因?yàn)殚]孔管狹窄周圍的組織堅(jiān)韌，疝內(nèi)容物很難自行還納。所以很容易發(fā)生上了嵌頓，還有絞窄?；颊叱１憩F(xiàn)為急性腸梗阻，但是沒有典型的疝腫塊，并且可以并發(fā)劇烈的腹痛。此時多以原因不明的急性腸梗阻行剖腹探查術(shù)，在術(shù)中才能明確診斷。部分患者由于部分腸管腸壁嵌頓，早期的腸梗阻的癥狀并不明顯。本病比較罕見，在起病時癥狀多比較輕微，而且難以摸到清楚的腫物，因此很難做出早期的判斷。但凡是老年體弱或者消瘦的女性，出現(xiàn)不明原因的間斷性腹痛，還有腸梗阻癥狀時，排除嵌頓性腹股溝疝、股疝后，應(yīng)考慮到嵌頓性閉孔疝的可能。行腹部x線片時可以看到，在恥骨上緣有固定的充氣腸曲陰影。而cp的掃描也有助于本病的診斷，未嵌頓時骨盆掃描時可以看到閉孔肌和恥骨肌之間有低密度的致密影。嵌頓后可以看到有長影從閉孔內(nèi)側(cè)進(jìn)入閉孔，并且在該長影以上的腸管有腸梗阻的征象，即可以診斷為閉孔疝。
