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腰椎間盤突出癥能微創(chuàng)手術(shù)嗎

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腰椎間盤突出癥能微創(chuàng)手術(shù)嗎

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尹慧
尹慧 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
能的。微創(chuàng)手術(shù)是比較安全的,風(fēng)險最小的,效果也不錯,幾乎沒有后遺癥,術(shù)后注意保養(yǎng),不要勞累。微創(chuàng)手術(shù)從腰椎間盤包容型突出到巨大髓核脫出游離于椎管內(nèi)均可行椎間孔鏡手術(shù)。皮膚切口僅為5mm,出血極少。局部麻醉,術(shù)中能與病人互動,不易傷及神經(jīng);側(cè)方入路,避免后路手術(shù)對硬膜囊和神經(jīng)根的騷擾。通過椎間孔途徑進入,內(nèi)窺鏡下直視操作,突出的髓核、纖維環(huán)、神經(jīng)根、硬膜囊和增生的骨組織、后縱韌帶、黃韌帶等解剖結(jié)構(gòu)層次清楚地呈現(xiàn)于屏幕上,安全性更高。特制的可曲性雙極射頻電極在術(shù)中可進行良好止血,消融粘連組織,使視野更加清晰;還可用來行纖維環(huán)成型,毀損椎間盤上致痛的末梢神經(jīng)。此技術(shù)不咬除椎板,不破壞椎旁肌肉和韌帶,對脊柱穩(wěn)定性無影響,無需行植骨融合內(nèi)固定術(shù)。椎間孔鏡術(shù)后病人即可下地活動,康復(fù)快,被醫(yī)學(xué)界稱為"治療腰椎間盤突出癥最微創(chuàng)、最溫和的治療手段"。

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頭痛、頭暈,偶爾左側(cè)麻木可能讓人感到困擾。這樣的癥狀可能是由睡眠不足等非病理性因素引起,也可能與頸椎間盤突出、腦供血不足、偏頭痛等病理性原因有關(guān)。了解這些原因有助于我們采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣砭徑獠贿m。
1、生理性因素:比如睡眠不足,常常是導(dǎo)致頭痛和頭暈的常見原因之一。長期熬夜或過度勞累會使人感到乏力、嗜睡,甚至出現(xiàn)注意力不集中和記憶力減退的情況。有些人還可能會伴有頭痛、頭暈的現(xiàn)象。為了預(yù)防這些癥狀,建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,確保充足的睡眠時間,盡量避免長時間熬夜。
2、病理性因素:頸椎間盤突出癥可能是一個潛在因素。這是一種常見的脊柱疾病,通常與年齡增長和慢性勞損有關(guān)。椎動脈受到壓迫會影響大腦的正常血液循環(huán),導(dǎo)致頭痛和頭暈。在這種情況下,醫(yī)生可能會建議服用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片,甚至通過牽引療法來輔助改善癥狀。
3、腦供血不足:這通常是由于腦部某一局部的血液供應(yīng)不足引起的,可能與動脈粥樣硬化或心源性栓塞有關(guān)。當(dāng)腦部血管堵塞時,顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致頭痛和惡心嘔吐。醫(yī)生可能會建議使用尼莫地平片或鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解癥狀,嚴重時可能需要進行手術(shù)治療。
4、偏頭痛:這種情況通常與遺傳因素或內(nèi)分泌代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為一側(cè)頭部疼痛,并可能伴隨惡心和嘔吐。隨著病情發(fā)展,可能會出現(xiàn)視力模糊或感覺異常。在這種情況下,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚片或萘普生片來止痛,并結(jié)合按摩等方式輔助改善。
如果這些癥狀持續(xù)存在或加重,建議盡快就醫(yī),排除高血壓、低血糖等其他可能的原因。通過專業(yè)的檢查和診斷,才能更好地對癥治療,恢復(fù)健康。保持健康的生活方式和定期體檢也有助于預(yù)防此類問題的發(fā)生。