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登革熱病毒感染發(fā)燒

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登革熱病毒感染發(fā)燒

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
登革熱病毒感染引起的發(fā)燒是因?yàn)椴《厩秩肴梭w后引發(fā)的免疫反應(yīng)。這種情況需要及時就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。通常的治療方法包括對癥治療和對因治療。對癥治療主要是通過物理或藥物手段來降低體溫,而對因治療則是針對病毒本身進(jìn)行處理。
1、對癥治療:當(dāng)體溫沒有超過38.5℃時,可以嘗試物理降溫,比如用溫毛巾擦拭身體,特別是腋窩和腹股溝等部位,這樣可以幫助散熱。如果體溫超過38.5℃,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以服用退燒藥,如布洛芬或?qū)σ阴0被?。這些藥物不僅能退燒,還能緩解疼痛。同時,也可以配合抗病毒藥物的使用,如磷酸奧司他韋或利巴韋林,以幫助抵御病毒。
2、對因治療:在患病期間,患者需要多休息,保證充足的睡眠,避免熬夜。飲食方面,建議清淡一些,多吃新鮮水果和蔬菜,避免辛辣刺激的食物??共《局委熓顷P(guān)鍵,登革熱是通過蚊蟲叮咬傳播的急性傳染病,患者感染后會出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛等癥狀。根據(jù)醫(yī)生建議,可以使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋或鹽酸伐昔洛韋。支持性治療也很重要,因?yàn)榈歉餆峥赡軐?dǎo)致血小板減少,必要時需要補(bǔ)充血小板或輸注血漿。
保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣也是預(yù)防登革熱的重要措施,勤洗手,避免去人多密集的地方,以減少感染的風(fēng)險。通過這些措施,患者可以更好地應(yīng)對登革熱病毒感染帶來的不適,盡快恢復(fù)健康。

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老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs,根據(jù)患者具體情況選擇,同時需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項(xiàng)
老年人因生理功能退化,藥物代謝能力減弱,用藥需格外謹(jǐn)慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs,如艾司西酞普蘭來士普、舍曲林左洛復(fù)以及帕羅西汀賽樂特。這些藥物以調(diào)控大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺水平為主,適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴(yán)重失眠、慢性疼痛,SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達(dá)可能更適合。對于嚴(yán)重病例或SSRIs/SNRIs無效者,可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,需密切監(jiān)控心臟和認(rèn)知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護(hù)與調(diào)整
藥物起效需要時間,通常2-4周才能產(chǎn)生顯著療效,部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應(yīng)影響,因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標(biāo),同時不可擅自調(diào)整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥,以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認(rèn)知行為療法CBT對老年患者影響顯著,特別適用于社交隔離或失去親友等心理應(yīng)激觸發(fā)抑郁的患者。結(jié)合規(guī)律運(yùn)動、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動,可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關(guān)重要,陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個性化調(diào)整,特別是藥物治療務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。通過科學(xué)用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化,絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài),提升生活質(zhì)量。