高血壓會引起哪些并發(fā)癥?
高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素,影響重要臟器如:心、腦、腎的結構與功能,最終導致這些器官的功能衰竭,迄今高血壓仍是心腦血管疾病死亡的主要原因之一。長期的高血壓能引起全身小動脈病變,促進動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展,最終嚴重影響組織器官的血液供應,造成各種嚴重高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。
在各種高血壓的并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著,主要有以下幾種情況:
一:腦血管意外
腦血管意外亦稱中風,致死率極度高,即使不死,也大多數(shù)致殘,是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高,中風的發(fā)生率越高。高血壓病人都有動脈硬化,如腦動脈硬化到一定程度時,加上一定的刺激如憤怒、突然事故的發(fā)生、劇烈運動等,使血壓急驟升高,腦血管破裂出血即可出現(xiàn)昏迷,傾跌與地等中風癥狀。凡高血壓病患者在過度用力、憤怒、情緒激動的誘因下,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、麻木、乏力等癥狀,要高度懷疑中風的可能,此時,應立即將病人送往醫(yī)院檢查。
二: 腎動脈硬化和尿毒癥
高血壓與腎臟有著密切而復雜的關系,高血壓可以引起腎臟損害;而腎臟損害則加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可相互影響,形成惡性循環(huán)。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動脈彌漫性病變,導致惡性腎小動脈硬化,從而迅速發(fā)展為尿毒癥。 高血壓合并腎功能衰竭約占10%。
三:高血壓心臟病
高血壓的心臟改變主要是左心室肥厚和擴大,心肌細胞肥大和間質纖維化。高血壓導致心臟肥厚和擴大,稱為高血壓心臟病。高血壓心臟病是高血壓長期得不到控制的一個必然趨勢,最后可因心臟肥大、心律失常、心力衰竭而影響生命。
四:冠心病
長期的高血壓可促進動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展,冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞,或因冠狀動脈功能性改變導致心肌缺血缺氧或壞死而引起冠心病。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型,也是嚴重危害人民健康的常見病。
五:高血壓腦病
主要發(fā)生在重癥高血壓患者,由于過高的血壓突破了腦血流自動調節(jié)范圍,腦組織血流灌注過多引起腦水腫,臨床表現(xiàn)以腦病的癥狀與體征為特點,表現(xiàn)為彌漫性嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯亂,甚至昏迷、抽搐。
六:腦血管病
包括腦出血、腦血栓、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作。腦血管意外亦稱中風,病勢兇猛,致死率極高,即使不死,也大多數(shù)致殘,是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高,中風的發(fā)生率越高。高血壓患者如腦動脈硬化到一定程度時,再加上一時的激動或過度的興奮,如憤怒、突然事故的發(fā)生、劇烈運動等,使血壓急驟升高,腦血管破裂出血,血液便溢入血管周圍的腦組織,此時,病人立即昏迷,傾倒在地,所以俗稱中風。
七:高血壓危象
在高血壓早期和晚期均可發(fā)生,因緊張、疲勞、寒冷、突然停服降壓藥等誘因,小動脈發(fā)生強烈痙攣,血壓急劇上升。危象發(fā)生時,出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等嚴重癥狀。
八:慢性腎功能衰竭
高血壓對腎臟的損害是一個嚴重的并發(fā)癥,高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟損害可相互影響,形成惡性循環(huán)。一方面,高血壓引起腎臟損害;另一方面腎臟損害加重高血壓病。一般到高血壓的中、后期,腎小動脈發(fā)生硬化,腎血流量減少,此時可出現(xiàn)多尿和夜尿增多,腎濃縮小便的能力降低。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動脈彌漫性病變,導致惡性腎小動脈硬化,從而迅速發(fā)展為尿毒癥。
由上可知,高血壓的并發(fā)癥有很多,而且發(fā)病急驟,病情兇險,嚴重威脅人類的健康,若不及時堅持有效的治療高血壓,可大大增加心腦血管病的發(fā)生率和死亡率。
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