小兒咳嗽的診斷與治療

　　一、診斷要點

　　1.咳嗽為主要癥狀，多繼發(fā)于感冒之后，常因氣候變化而發(fā)生。

　　2.好發(fā)于冬春季節(jié)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

　　3.肺部聽診兩肺呼吸音粗糙，或可聞干噦音。

　　4.X線攝片或透視檢查，示肺紋理增粗。

　　二、鑒別診斷

　　臨床須與頓咳作鑒別。兩者均以咳嗽為主癥，但咳嗽多為聲咳;頓咳為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳后有雞鳴樣吼聲，并吐出痰涎，病程遷延日久為特征。

　　【辨證論治】

　　一、辨證要點

　　咳嗽辨證，主要區(qū)別外感咳嗽、內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽往往病程短，伴有表證，多屬實證。內(nèi)傷咳嗽，發(fā)病多緩，病程較長，多兼有不同程度的里證，常呈由實轉(zhuǎn)虛的證候變化醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

　　二、治療原則

　　本病證的治療，應(yīng)分清邪正虛實及外感內(nèi)傷。外感咳嗽一般邪氣盛而正氣未虛，治宜疏散外邪，宣通肺氣為主，邪去則正安，不宜過早使用苦寒、滋膩、收澀、鎮(zhèn)咳之藥，以免留邪。內(nèi)傷咳嗽，則應(yīng)辨明由何臟累及，隨證立法。痰盛者化痰以宣肅肺氣，依痰熱、痰濕之不同，分別予以清熱化痰或燥濕化痰。后期以補(bǔ)為主，分別以潤肺滋陰與健脾補(bǔ)肺為法。