小兒咳嗽的診斷與治療
|復(fù)禾健康
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一、診斷要點(diǎn)
1.咳嗽為主要癥狀,多繼發(fā)于感冒之后,常因氣候變化而發(fā)生。
2.好發(fā)于冬春季節(jié)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
3.肺部聽(tīng)診兩肺呼吸音粗糙,或可聞干噦音。
4.X線攝片或透視檢查,示肺紋理增粗。
二、鑒別診斷
臨床須與頓咳作鑒別。兩者均以咳嗽為主癥,但咳嗽多為聲咳;頓咳為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳后有雞鳴樣吼聲,并吐出痰涎,病程遷延日久為特征。
【辨證論治】
一、辨證要點(diǎn)
咳嗽辨證,主要區(qū)別外感咳嗽、內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽往往病程短,伴有表證,多屬實(shí)證。內(nèi)傷咳嗽,發(fā)病多緩,病程較長(zhǎng),多兼有不同程度的里證,常呈由實(shí)轉(zhuǎn)虛的證候變化醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
二、治療原則
本病證的治療,應(yīng)分清邪正虛實(shí)及外感內(nèi)傷。外感咳嗽一般邪氣盛而正氣未虛,治宜疏散外邪,宣通肺氣為主,邪去則正安,不宜過(guò)早使用苦寒、滋膩、收澀、鎮(zhèn)咳之藥,以免留邪。內(nèi)傷咳嗽,則應(yīng)辨明由何臟累及,隨證立法。痰盛者化痰以宣肅肺氣,依痰熱、痰濕之不同,分別予以清熱化痰或燥濕化痰。后期以補(bǔ)為主,分別以潤(rùn)肺滋陰與健脾補(bǔ)肺為法。
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