金代四大名醫(yī)之首——張從正

　　張從正，字子和，號(hào)戴人，金朝睢州考城縣部城(今民權(quán)縣王莊寨鄉(xiāng)吳屯)人。是“金元四大家”之一的“攻下派”的創(chuàng)始人，位于金代四大名醫(yī)之首。

　　張子和一生著述頗多，最著名的就是他棄官之后與學(xué)生麻知幾、常仲明等共同寫成的《儒門事親》一書，書中記述了他的主要學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。而該書收載的文章中，有許多是辯論性的文章，象《高技常孤》、《群言難證——謗吐》、《謗三法》、《謗峻藥》、《同類謗才——群口誣戴人》等。由此可以看出，當(dāng)時(shí)他在學(xué)術(shù)上的處境是十分艱難的，因?yàn)樗矣谥毖援?dāng)時(shí)醫(yī)界妄用溫補(bǔ)的弊端，觸動(dòng)了許多不學(xué)無(wú)術(shù)者的利益，因此他們嫉妒他，怨恨、圍攻、嘲笑，甚至誹謗他。但他從不妥協(xié)，剛正耿直，并以精深的學(xué)識(shí)力辯群醫(yī)。當(dāng)時(shí)，來(lái)到張子和的家中有識(shí)之士絡(luò)繹不絕，高人才子日不離門，這也是對(duì)那些庸才的最有力的抨擊。

　　在學(xué)術(shù)上，他精于《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》，同時(shí)也提出了“古方不能盡愈今病”的著名論點(diǎn)。張從正對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)很有獨(dú)到見解。他認(rèn)為治病應(yīng)著重祛邪，祛邪就是補(bǔ)正，不能因害怕使用攻下藥的而一味用補(bǔ)，因而創(chuàng)立了獨(dú)特的“汗、吐、下”攻下法，并能運(yùn)用自如，治好病人無(wú)數(shù)。所謂的“汗、吐、下”三法，并非單純的發(fā)汗、嘔吐、泄下三種具體治法，而是分別代表著三類驅(qū)邪外出的途徑。汗法，是指用藥發(fā)汗，以及用針灸、洗熏、熨絡(luò)、推拿、體操、氣功等方法達(dá)到祛除表邪目的的方法。吐法，不單是指摧吐，凡豁痰、引誕、催淚、噴嚏等上行的治療方法都屬此類。下法，不單指泄下，其他像行氣、通經(jīng)、消積、利水等能夠驅(qū)除里邪的方法亦盡屬此類。因此，張子和歸納的“汗、吐、下”祛邪法，實(shí)際上是中醫(yī)理論中“扶正祛邪”大法中以祛邪為主的這部分內(nèi)容。而他認(rèn)為先“祛邪”，才能扶正，邪去則正自安，對(duì)于實(shí)證陽(yáng)證，這種方法也是非常奏效的。

　　他還主張治療以食補(bǔ)為主，并反對(duì)亂用溫?zé)崴幬锞a(bǔ)的方法?？梢哉f(shuō)，張子和的理論是建立在劉河間的“火熱論”基礎(chǔ)上發(fā)展演化而來(lái)的。人體諸邪皆易化火，一味地溫通峻補(bǔ)只能使人體的痰熱實(shí)邪壅滯，引發(fā)更多的疾病。這重種論點(diǎn)，實(shí)際上是針對(duì)當(dāng)時(shí)社會(huì)上的不良醫(yī)學(xué)風(fēng)氣而言的。而張子和本人也十分重視辨證論治，并非見病即攻，在治療過(guò)程中也一定要視病人的具體情況，選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒?。尤其是年歲較高的老人，身體羸弱的兒童，都是他強(qiáng)調(diào)不可亂攻的對(duì)象。

　　張子和創(chuàng)立了“攻下派”，療效頗佳，從另一個(gè)角度來(lái)講，也是他醫(yī)術(shù)精湛，辨證準(zhǔn)確的見證。歷來(lái)，醫(yī)家對(duì)于“下品”藥物的使用都十分謹(jǐn)慎，而他能夠?qū)τ谶@類藥物嫻熟使用、準(zhǔn)確把握和對(duì)各種病證的應(yīng)對(duì)自如，足見他深通醫(yī)理，熟識(shí)藥性，臨床經(jīng)驗(yàn)也非常豐富。反觀今天，對(duì)于中醫(yī)學(xué)尚未達(dá)到一定熟練程度的初學(xué)者和年輕醫(yī)生，切不可一味地模仿和追求新奇，簡(jiǎn)單而無(wú)辨證的照搬張子和的治法和方藥。一旦辨證失誤或者用藥不慎，很容易造成醫(yī)療事故，十分危險(xiǎn)。所謂“藝高人膽大”，這也是后世醫(yī)家雖不敢盡取其方，卻十分肯定張子和本人在醫(yī)學(xué)上的造詣，并敬佩他的膽識(shí)和學(xué)問(wèn)的原因。