走出小腸氣認(rèn)識誤區(qū) 防止“小病”釀大禍
小腸氣是腹股溝疝的俗稱,表現(xiàn)為站立時(shí)腹股溝部位有腫塊突出,用力或屏氣時(shí)腫塊突出更加明顯,而平臥后多可自行消失,以老年男性患者最常見。雖然小腸氣是常見病,但人們在對其認(rèn)識上仍存在不少誤區(qū),若不注意,也可使小病釀出大禍。
誤區(qū)一:認(rèn)為小腸氣是小病,治不治沒關(guān)系

由于小腸氣在發(fā)病初期不會(huì)引起明顯不適,且??勺孕羞€納,導(dǎo)致很多患者對該病并不重視,認(rèn)為早治晚治甚至不治都沒關(guān)系。事實(shí)上,小腸氣若不及時(shí)治療,也可引發(fā)嚴(yán)重后果。首先,不對疝氣做處理,只會(huì)越來越大,不可能永遠(yuǎn)維持現(xiàn)狀或縮小,大的結(jié)果不僅影響生活,也影響治療。俗話說:“小洞不補(bǔ)大洞吃苦”,疝好比衣服上的洞,不補(bǔ)只會(huì)越來越大,而且越大越難補(bǔ)。我們曾碰到過不少病人,由于畏懼手術(shù),腹股溝疝直到進(jìn)入陰囊如皮球大小嚴(yán)重影響生活才來手術(shù),原本不復(fù)雜的情況變成了難度大風(fēng)險(xiǎn)高的手術(shù)。再者,小腸氣不及時(shí)治療,還有發(fā)生急性并發(fā)癥的可能。由于某次咳嗽、屏大便等用力原因使過多的腸段突出后不能回入腹腔,導(dǎo)致急性腸梗阻,引起劇烈疼痛,如不及時(shí)處理最終可引起腸壞死、穿孔乃至腹膜炎死亡。所以醫(yī)生均建議是盡早治療。

誤區(qū)二:不開刀也能治好小腸氣
很多患者在發(fā)現(xiàn)小腸氣后,都希望可以保守治療。專家指出保守治療只能暫時(shí)起到緩解癥狀的作用,任何藥物和疝氣帶都不可能治療疝氣,疝氣是腹壁的物理缺損,手術(shù)是治療疝氣的唯一方法。疝托、疝帶是把一個(gè)硬物堵在疝的出口上,并不能真正地補(bǔ)洞,臨床上只是一些不能耐受手術(shù)患者的一個(gè)補(bǔ)充治療,帶過疝帶的病人都知道那東西壓在身上不舒服,而且時(shí)間長了局部組織受壓變薄,最終疝還是會(huì)從旁邊出來。還有個(gè)別患者因?yàn)榕宕鞑缓侠韺?dǎo)致疝托直接壓在腸管上造成腸管粘連,給手術(shù)添了不少麻煩。臍貼、中藥可能在一定程度上減緩疝的發(fā)展,但也不能從根本上堵住缺損。還有不少患者選擇打針注射硬化劑治療疝氣,花錢不少,堵不住洞不說,而且會(huì)造成手術(shù)部位解剖不清,導(dǎo)致手術(shù)困難。
誤區(qū)三:認(rèn)為年紀(jì)大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,不宜手術(shù)

隨著人口的老齡化,老年疝氣病人越來越多。然而人們有一種根深蒂固的觀念,認(rèn)為年紀(jì)大了就不宜手術(shù)了。其實(shí)疝氣手術(shù)前,手術(shù)醫(yī)生常規(guī)要評估病人的手術(shù)耐受能力。首先,是了解病人平時(shí)的生活狀況,如能否自理、能上幾樓、活動(dòng)和睡眠情況等等;其次,是詢問病人過去有哪些內(nèi)科疾病,然后選擇性做一些檢查,目的是評估器官功能。即使是七八十歲的老年疝氣病人,如果沒有嚴(yán)重內(nèi)科疾病,平時(shí)生活能夠自理,上樓沒有心慌、胸悶等不適,完全可以耐受疝修補(bǔ)手術(shù)。
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