更年期女性停經(jīng)后又出血 常預(yù)示嚴(yán)重疾病
更年期女性停經(jīng)后又發(fā)生陰道出血的現(xiàn)象非常多見，是中老年女性患上婦科疾病的典型臨床表現(xiàn)。專家表示，遇到這種情況，絕對是應(yīng)該提高警惕的，且首要任務(wù)是排除是否患有惡性腫瘤。
根據(jù)臨床數(shù)據(jù)分析總結(jié)，老年婦女絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血的原因可分為三類：惡性腫瘤、生殖器官炎癥、濫用藥物。
1、子宮內(nèi)膜癌
臨床表現(xiàn)是絕經(jīng)期前后，不規(guī)則陰道少量或中等量出血或血性白帶。婦科檢查：子宮并不顯萎縮，反而飽滿變硬，宮頸亦無異常改變。
2、宮頸癌
臨床表現(xiàn)主要是接觸性出血，血性白帶及不規(guī)則陰道出血。
3、卵巢癌
由于腫瘤產(chǎn)生大量的雌激素，使已萎縮的子宮內(nèi)膜受雌激素影響而發(fā)生增生導(dǎo)致陰道出血。婦科檢查可在下腹一側(cè)或兩側(cè)摸到實(shí)質(zhì)性腫塊，大小不等，一般為中等大，有的可有囊性改變。
4、老年性陰道炎
主要特點(diǎn)是白帶多、呈血性、有氣味。主要是因?yàn)槁殉补δ芩ネ?，雌激素水平低落，而造成陰道上皮糖元消失，陰道分泌物減少，且呈堿性，使婦女陰道抵抗力減弱，最后發(fā)生感染而導(dǎo)致老年性陰道。如果做婦科內(nèi)診檢查，可發(fā)現(xiàn)陰道粘膜萎縮變薄，在陰道粘膜處可見散在出血點(diǎn)及表面潰瘍。
5、子宮內(nèi)膜炎
臨床表現(xiàn)主要是白帶增多，少量出血。絕經(jīng)后的婦女子宮內(nèi)膜因失去雌激素的作用而萎縮、變薄，表面上皮有片狀剝落，加上宮頸內(nèi)膜發(fā)炎。若做婦科檢查，可見子宮增大、壓痛，有時(shí)伴有發(fā)熱。
6、濫用藥物
由于閉經(jīng)后的婦女使用雌激素替代性治療日益增多，由藥物源性引起內(nèi)分泌性的閉經(jīng)后出血比例也有所上升。平時(shí)服用花粉及含有激素類滋養(yǎng)補(bǔ)藥也有引起陰道流血的可能。
