什么樣的傷口易致破傷風(fēng)

　　破傷風(fēng)是有破傷風(fēng)梭菌感染引起的可致命的常見病，所以破傷風(fēng)的預(yù)防顯得尤為重要，受傷后打破傷風(fēng)針就能有效預(yù)防，不過并非所有的傷口都會導(dǎo)致破傷風(fēng)，因破傷風(fēng)致病菌是一種厭氧菌，所以以下這幾種傷口一定要警惕了。

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　　并非只有生銹鐵器弄傷才致破傷風(fēng)

　　很多人都以為，只有生銹鐵器弄傷才會致破傷風(fēng)。這是一種誤解，也因為有這樣的誤解，不少人弄傷后忽視防范破傷風(fēng)。

　　其實，破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于泥土和動物糞便中，是一種革蘭氏染色陽性厭氧性芽胞桿菌。破傷風(fēng)桿菌并不能侵入正常的皮膚和黏膜，所以，破傷風(fēng)都發(fā)生在受傷后。

　　傷口內(nèi)有破傷風(fēng)桿菌并不一定發(fā)病。破傷風(fēng)的發(fā)生除了和細菌毒力強、數(shù)量多或免疫力低等情況有關(guān)外，局部傷口的缺氧是一個有利于發(fā)病的因素。因此，當(dāng)傷口窄深、污染較嚴重、壞死組織多，破傷風(fēng)便容易發(fā)生。

　　“一般來講，傷口深或者污染重，比較容易發(fā)生破傷風(fēng)。鐵銹、泥土這些污染物的沾染非常容易引起破傷風(fēng)。銹釘扎傷、木屑扎傷，是最常見的情況，一般要做破傷風(fēng)免疫治療。還有就是動物咬傷、開放性骨折、嚴重?zé)隣C傷等，均可能發(fā)生破傷風(fēng)。破傷風(fēng)也見于新生兒未經(jīng)消毒的臍帶殘端和消毒不嚴的人工流產(chǎn)術(shù)后。但如果僅僅被干凈刀片輕輕劃破手指，傷口較淺，一般不會引起破傷風(fēng)。”

　　肌肉痙攣，破傷風(fēng)的典型癥狀

　　人受外傷后， 傷口被破傷風(fēng)桿菌污染的可能性較高，但傷口內(nèi)有破傷風(fēng)桿菌并不一定發(fā)病。這是因為破傷風(fēng)桿菌本身并不致病，只有當(dāng)細菌大量繁殖，其產(chǎn)生的毒素進入血液后才會引起破傷風(fēng)。因此，受傷后正確處理傷口、破壞受傷部位的缺氧環(huán)境是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵。

　　如果受傷后傷口沒有進行及時消毒、清創(chuàng)等處理，破傷風(fēng)桿菌在生長繁殖時會產(chǎn)生一種外毒素，正是這種毒素引起了破傷風(fēng)癥狀。

　　破傷風(fēng)的潛伏期平均為6～10 日，亦有短于24 小時或長達二三十日甚至數(shù)月的。病人先有乏力、頭暈、頭痛、咬肌緊張酸脹、煩躁不安等前驅(qū)癥狀， 這些癥狀一般持續(xù)12～24 小時，接著出現(xiàn)典型的肌強烈收縮。多數(shù)患者最早的癥狀是面部肌肉痙攣，其表現(xiàn)主要是張口困難，咀嚼食物時，雙耳前方的肌肉痙攣疼痛。以后順次為頸項肌、背腹肌、四肢肌群痙攣、抽搐。

　　患者常常會牙關(guān)緊咬，身體不由自主地往后仰，有時，聲、光、震動等輕微刺激，就可引起患者劇烈抽搐，嚴重的還會妨礙正常呼吸，引起缺氧和致死性窒息。

　　在日常生活中，如果只是輕微的外傷，可進行簡單的家庭護理，用碘酒消毒傷口，然后用創(chuàng)可貼或消毒紗布包扎。重要的是應(yīng)避免傷口接觸水，以免發(fā)生感染。若有異物扎入肌肉或有傷口化膿等癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院外科處理。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況決定是否注射TAT(破傷風(fēng)抗毒素血清)。比如，出現(xiàn)較深的傷口，或傷口被泥土、鐵銹等污染， 都應(yīng)注射TAT(破傷風(fēng)抗毒素血清)。

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　　破傷風(fēng)抗毒素是一種免疫馬血清， 對人體是一種異性蛋白，具有抗原性(過敏反應(yīng))，因此，在用藥前要先進行皮試，皮試結(jié)果為陰性可直接注射破傷風(fēng)抗毒素。