老年人該用什么降血壓藥
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血壓高對(duì)老年人的健康非常不利,因此血壓高的老年人平時(shí)要控制血壓,那么老年人用什么降血壓藥呢?
一、老年人用什么降血壓藥
噻嗪類利尿劑(如氫氯噻嗪)降低收縮壓的作用優(yōu)于舒張壓。它更適用于老年單純收縮期高血壓的患者或有心衰表現(xiàn)的患者,應(yīng)用中要注意避免血鉀過(guò)低,同時(shí)如果您有高尿酸血癥或痛風(fēng)的情況,請(qǐng)務(wù)必告知您的醫(yī)生,避免使用這類藥物。

β受體阻滯劑適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者,但如果您有哮喘或周?chē)懿t不要使用該類藥物。同時(shí)該類藥物還會(huì)影響糖脂代謝,可增加糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
ACEI類藥物更適于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同時(shí),ACEf、ARB有利于防止腎病進(jìn)展,但不可用于孕婦。
長(zhǎng)效CCB(如“拜新同”)有較好的防止腦卒中、血管性癡呆和抗動(dòng)脈粥樣硬化作用,對(duì)糖脂及電解質(zhì)代謝無(wú)影響。
α受體阻滯劑(前邊沒(méi)提到,但也較為常用)適于有前列腺增生或脂質(zhì)代謝紊亂的老年患者。
盡量選擇單藥小劑量治療
當(dāng)高血壓不嚴(yán)重時(shí),可以用一種藥物小劑量開(kāi)始治療,這樣不僅可以了解病人對(duì)某種藥物的療效和耐受性的反應(yīng),又可以將不良反應(yīng)降到最低。
#p#副標(biāo)題#e#
二、老人降血壓的幾個(gè)小妙招
隨著我們的生活水平越來(lái)越高,很多人年紀(jì)輕輕都會(huì)出現(xiàn)“富貴病”,其中最為常見(jiàn)的就是高血壓,高血脂,糖尿病,這些病情都是因?yàn)槲覀冊(cè)谄綍r(shí)生活中不注重飲食而引起的。
1、菊槐茶
菊花10克,槐花10克,綠茶3克。三味共放茶杯內(nèi),沖入沸水,加蓋浸泡10分鐘即可。邊飲邊加開(kāi)水,每日1劑。有平肝祛風(fēng)、清火降壓的作用,對(duì)早期高血壓引起的頭痛、頭暈、目赤腫痛、眼底出血、鼻出血等效果較佳。
2、二子茶

決明子50克,枸杞子15克,冰糖50克。將決明子略炒香后搗碎,與枸杞子、冰糖共放茶壺中,沖入沸水適量,蓋悶15分鐘代茶頻頻飲用,每天1劑。有益肝滋腎、明目通便的功效,適宜于高血壓引起的頭暈?zāi)垦?、雙目干澀、視物模糊、大便干結(jié)等癥狀。
3、夏枯草降壓茶
夏枯草10克,車(chē)前草12克。將夏枯草、車(chē)前草洗凈,放入茶壺中,用沸水沖泡后代茶飲。每日1劑,不拘時(shí)飲服。功能清熱平肝,利尿降壓,適用于高血壓頭痛、頭暈?zāi)垦5劝Y。在飲用過(guò)程中應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓,以免血壓相對(duì)過(guò)低而引起頭昏。
4、決明羅布麻茶
決明子12克,羅布麻10克。二藥以沸水沖泡15分鐘后即可飲用。每日1劑,不拘時(shí)代茶頻飲。功能清熱平肝,適用于高血壓病伴頭暈?zāi)垦?、煩躁不?屬肝陽(yáng)上亢類型者。
#p#副標(biāo)題#e#
三、老年高血壓用藥要遵循四大原則
高血壓是老年人的常見(jiàn)病,且易并發(fā)腦中風(fēng)、冠心病、心肌梗塞、腎功能衰竭而危及生命。因此,老年高血壓病患者千萬(wàn)不要掉以輕心,老年人高血壓用藥一定要遵循以下四個(gè)原則:
小病盡量用食療。比如遇到傷風(fēng)感冒這樣的小病,最重要的是休息,同時(shí)可以通過(guò)食療促進(jìn)康復(fù)。如風(fēng)寒感冒喝些生姜紅糖水,頭痛、關(guān)節(jié)痛等慢性疼痛可以先做理療、按摩、針灸等,不要依賴止痛藥。
藥量要比常規(guī)少?!吨袊?guó)藥典》規(guī)定,60歲以上的老年人,用藥量應(yīng)為成人用藥量的3/4,不可自行增加藥量。80歲以上老年人,只能用成人量的1/2。而且,為了減少不良反應(yīng),一般不推薦同時(shí)服用4種以上藥物。
口服用藥危險(xiǎn)小。有些老年人覺(jué)得打點(diǎn)滴好得快,其實(shí)不然。據(jù)統(tǒng)計(jì),一半以上的輸液是不必要的。國(guó)際上公認(rèn)的用藥方針是,能口服的不肌肉注射,能肌注的就不輸液。即口服藥應(yīng)該占到50%以上,肌肉注射占到30%—40%,輸液只占10%左右。
看病記錄別丟掉。老年人應(yīng)該保存好自己完整的用藥記錄、藥物過(guò)敏史。衛(wèi)生部全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)專家建議,老年人就診時(shí)要帶好用藥記錄,并盡量看固定的醫(yī)生,這樣能讓醫(yī)生開(kāi)處方時(shí)更準(zhǔn)確地考慮到藥物的相互作用。
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