兒童換牙期間的注意事項(xiàng)
對(duì)5歲左右的兒童來說,換牙是非常重要的。新長出的恒牙幾乎要伴隨他們一生,而且關(guān)系到飲食、面貌,甚至心理方面。所以換牙期的保健與護(hù)理非常重要。
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兒童換牙期
兒童換牙期是指兒童從6歲左右開始乳牙生理性脫落,替換乳牙的恒牙相繼萌出,到12—13歲時(shí),全部乳牙為恒牙所代替。

兒童換牙順序
兒童6歲左右緊靠最后一個(gè)乳磨牙的后方長出第一個(gè)恒磨牙,也叫六齡磨牙,六齡磨牙對(duì)孩子頜面部的生長有定位、定高的作用,對(duì)其他牙齒萌出,排列整齊與否都有影響,保護(hù)好它可終生受益;比下中切牙的長出稍早或同時(shí),6歲左右乳下中切牙脫落,恒下中切牙長出,7—8歲時(shí)乳上中切牙脫落,恒上中切牙長出,乳下側(cè)切牙脫落,恒下側(cè)切牙長出;8—9歲乳上側(cè)切牙脫落,恒上側(cè)切牙長出;9—12歲第1、2乳磨牙脫落,第1、2雙尖牙長出;10—12歲乳尖牙脫落,恒尖牙長出。在整個(gè)換牙期間,是兒童保護(hù)牙齒的重要時(shí)期。
兒童換牙注意事項(xiàng)
注意事項(xiàng)1:乳牙是否滯留或早失
乳牙脫落有一定的時(shí)間和順序,應(yīng)脫落而不落稱乳牙滯留,其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。最常見的是下前恒牙在乳牙內(nèi)側(cè)長出,上前恒牙在乳牙的外側(cè)長出,看起來像是雙層牙。遇到這種情況該怎么辦呢?應(yīng)盡快帶孩子去醫(yī)院拔除滯留的乳牙,騰出位置,以利恒牙萌出。
若乳牙在應(yīng)脫落之前就脫落了,稱為乳牙早失,這往往會(huì)造成兩側(cè)鄰牙向缺牙空隙傾斜,使缺牙間隙變小,恒牙因間隙不夠而錯(cuò)位萌出。此時(shí)應(yīng)在乳牙缺隙處戴缺隙保持器(由醫(yī)院口腔科訂做),防止兩側(cè)牙齒傾斜,以保持恒牙應(yīng)有的萌出位置,直至恒牙萌出。
注意事項(xiàng)2:恒牙萌出是否有困難
乳牙過早脫落,孩子習(xí)慣用牙床咀嚼、舔吮,牙床會(huì)變得肥厚,阻礙恒牙萌出。因此,如果孩子已到換牙的年齡而恒牙未長出,應(yīng)帶孩子及時(shí)到醫(yī)院檢查,以取得醫(yī)生的幫助。孩子缺鈣也是恒牙遲遲萌出的重要原因,父母要及時(shí)給孩子補(bǔ)鈣。
換牙時(shí)前恒牙從乳牙的下方或內(nèi)側(cè)萌出,萌出的恒牙即為成人牙齒的大小,出現(xiàn)輕度擁擠、扭轉(zhuǎn)是正常的,可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長發(fā)育而自行調(diào)整排齊,只要不是反牙(即地包天),一般不必矯治,但要定期觀察,最長不應(yīng)超過半年。如在乳牙完全替換后仍排列不齊,應(yīng)及時(shí)就診,以免因延誤治療,造成矯正困難。
注意事項(xiàng)3:糾正孩子不良習(xí)慣

在換牙期,乳牙與恒牙共存,恒牙剛剛萌出,特別是作為“咬合關(guān)鍵”的“六齡牙”,體積大、咬合面窩溝多,容易滯留食物殘?jiān)?,加之多?shù)兒童刷牙不徹底,常容易發(fā)生齲壞。此時(shí)最重要的是教會(huì)孩子正確地刷牙。在換牙期,乳牙松動(dòng)即將脫落時(shí),兒童常習(xí)慣用舌舔松動(dòng)的牙,這是一種不良習(xí)慣,會(huì)影響恒牙的正常萌出,應(yīng)及時(shí)給予糾正。注意事項(xiàng)4:牙齒錯(cuò)位咬合會(huì)影響容貌
兒童在換牙期,牙齒在替換,頜骨在發(fā)育,隨之逐漸建立咬合關(guān)系,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的錯(cuò)位咬合,在牙齒的發(fā)育過程中,往往能自行調(diào)整而恢復(fù)正常。有的錯(cuò)位咬合,如因上唇唇系帶位置過低而造成上前牙間隙過大,不能自行調(diào)整,會(huì)影響顏面發(fā)育,應(yīng)去醫(yī)院診治,否則將影響孩子的容貌。
注意事項(xiàng)5:預(yù)防和治療乳磨牙齲病
換牙期乳磨牙易患齲病,如齲齒引起根尖病,可影響繼發(fā)恒牙的生長萌出,因此要注意乳磨牙齲病的及時(shí)治療和預(yù)防,絕不能有“乳牙遲早要換,壞了也不必治”的錯(cuò)誤觀念。醫(yī)生忠告:應(yīng)當(dāng)盡量使乳牙保留到恒牙萌出,如乳牙過早缺失,常導(dǎo)致繼發(fā)性恒牙萌出間隙不足而引起牙列不齊。
注意事項(xiàng)6:換牙時(shí)宜多吃耐嚼食品
孩子到六七歲左右,恒牙就開始陸續(xù)萌出,替換原有的乳牙。有些孩子恒牙雖已萌出,乳牙卻常常不肯“讓位”,迫使恒牙不得不從乳牙的內(nèi)側(cè)長出,形成“雙層牙”,造成恒牙排列不整齊。
引起乳牙滯留遲脫的原因很多,最常見的是孩子進(jìn)食過于精細(xì),沒有充分發(fā)揮牙齒的生理性刺激。牙齒的主要功能是咀嚼食物,咀嚼食物能促進(jìn)乳牙牙根的生長發(fā)育以及自然吸收、脫落。
因此,隨著孩子年齡的增長,應(yīng)讓孩子多吃些耐嚼食物,以保持對(duì)乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按時(shí)脫落。當(dāng)孩子門牙和后磨牙都已萌出,可給其增加些芹菜、玉米、蘋果等食物,使換牙順利完成,讓孩子擁有一口健康整齊的牙齒。
注意事項(xiàng)7:教育換牙期的孩子特別注意牙齒保健
換牙期由于牙齒排列不齊,恒牙萌出,乳牙滯留,引起的雙排牙,此時(shí)如多食含蔗糖食物及不注意口腔衛(wèi)生,引起牙齒清潔不良,食物滯留,易導(dǎo)致乳、恒牙發(fā)生齲齒。

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因此,這一時(shí)間應(yīng)注意教育孩子認(rèn)真刷牙,多吃含纖維食物,有助于牙齡自潔,促進(jìn)頜骨及頜面部的生長發(fā)育。
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