被腐蝕性滴到怎么處理
皮膚接觸腐蝕性液體需立即沖洗并就醫(yī),處理步驟包括沖洗稀釋、中和處理、藥物干預(yù)、傷口護理、預(yù)防感染。
1、沖洗稀釋:
腐蝕性物質(zhì)接觸皮膚后,第一時間用大量流動清水沖洗15分鐘以上,水流壓力不宜過大避免沖擊傷。若衣物沾染需剪開移除,避免擴大接觸面。酸堿類物質(zhì)持續(xù)沖洗可稀釋濃度,減少組織滲透傷害。眼部接觸需翻開眼瞼多角度沖洗,避免殘留。
2、中和處理:
沖洗后根據(jù)物質(zhì)性質(zhì)選擇中和劑,酸性腐蝕可用5%碳酸氫鈉溶液,堿性腐蝕用3%硼酸溶液。牛奶或生理鹽水可作為臨時替代品。注意中和反應(yīng)可能產(chǎn)熱,需交替沖洗。石灰等遇水放熱物質(zhì)需先清除固體再沖洗。
3、藥物干預(yù):
就醫(yī)后根據(jù)損傷程度用藥,輕度灼傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,疼痛明顯時口服布洛芬。中重度需靜脈注射抗生素如頭孢曲松,大面積損傷使用重組人表皮生長因子凝膠。眼部損傷常用左氧氟沙星滴眼液。
4、傷口護理:
淺表灼傷保持創(chuàng)面清潔干燥,覆蓋無菌凡士林紗布。水皰完整時不建議刺破,破損水皰需清創(chuàng)后涂抹莫匹羅星軟膏。深度灼傷需外科清創(chuàng),Ⅲ度灼傷可能需植皮手術(shù)。定期換藥觀察有無感染征象。
5、預(yù)防感染:
腐蝕傷后免疫屏障破壞易繼發(fā)感染,破傷風(fēng)抗毒素需24小時內(nèi)注射。監(jiān)測體溫和創(chuàng)面滲出液,出現(xiàn)膿性分泌物需做細(xì)菌培養(yǎng)。嚴(yán)重感染可聯(lián)合使用萬古霉素和亞胺培南,配合紅外線理療促進血液循環(huán)。
日常接觸腐蝕性物品應(yīng)佩戴耐酸堿手套和護目鏡,工作場所配備應(yīng)急噴淋裝置。恢復(fù)期飲食增加蛋白質(zhì)攝入如雞蛋、魚肉,促進組織修復(fù)。維生素C和鋅元素有助于傷口愈合,可適量補充獼猴桃、牡蠣等食物。避免劇烈運動導(dǎo)致傷口張力增加,愈合后瘢痕處可使用硅酮凝膠按摩。
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