月經前后少量出血的治療
問:月經前后少量出血怎樣治?
明玥-太原市婦幼保健院李艷老師解答:
月經前后的淋漓出血,首先要排除器質性病變,再確定是否有排卵,如果有排卵,即可認為是有排卵的異常子宮出血(包括黃體功能不足,黃體萎縮不全,屬AUB-O)。
怎樣去確定是否有排卵呢?
1.基礎體溫的監(jiān)測。
2.月經后半期孕激素檢查。
3.B超監(jiān)測排卵。
如果確定有排卵了,就考慮為有排卵的異常子宮出血,一般考慮黃體功能不足、黃體萎縮不全所致。
治療方案:
1.月經后半周期補充孕激素:因為此疾病主要是因為卵泡發(fā)育的不是特別好,黃體發(fā)育不良,從而導致孕酮的不足,故可月經后半周期補充孕激素。
2.對于有生育要求的患者也可使用克羅米芬誘導排卵,促進卵泡更好的發(fā)育,從而使黃體發(fā)育成熟,分泌的孕酮足量了,就不會發(fā)生這樣的情況了。
3.可以用復方短效口服避孕藥治療。因為既然是黃體功能不足或者黃體萎縮不全,也就是黃體發(fā)育不好,產生的孕酮不夠足量,才導致的這個疾病,那我們就可以用避孕藥,抑制排卵,不排卵就不會有黃體功能不足或黃體萎縮不全的發(fā)生。用了復方短效口服避孕藥就抑制了卵泡的發(fā)育,避孕藥治療這種疾病的效果非常好。
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