正確認(rèn)識(shí)人工耳蝸

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人工耳蝸植入可以幫助重度或極重度耳聾者通
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2018-07-09 13:31 閱讀:1.57萬(wàn)

人工耳蝸植入可以幫助重度或極重度耳聾者通過(guò)聽(tīng)覺(jué)更好地與人交流,借此他們可獲得更多的受教育及就業(yè)機(jī)會(huì),使他們重新回歸主流社會(huì)。人工耳蝸雖然給重度和極重度耳聾患者帶來(lái)了新的希望,但并不意味著所有的患者都可以植入人工耳蝸,并且對(duì)人工耳蝸也要有正確的認(rèn)識(shí)和適當(dāng)?shù)钠谕怠?/p>

人工耳蝸的局限

我們既要知道人工耳蝸給許多聾人帶來(lái)了生活的歡樂(lè),也要了解它的局限性:

并不是所有的極重度聾患者或佩戴助聽(tīng)器無(wú)效的患者都適合植入人工耳蝸,影響植入效果的因素有:耳聾時(shí)間的長(zhǎng)短、發(fā)生耳聾的年齡、致聾的原因、內(nèi)耳神經(jīng)纖維的情況、內(nèi)耳的影像學(xué)情況等等。另外患者對(duì)重獲聽(tīng)力的渴望程度、家庭財(cái)力的支持等諸多因素,都將可能影響到人工耳蝸的植入效果。

人工耳蝸的標(biāo)準(zhǔn)

植入人工耳蝸,對(duì)于成人和兒童有相同和不同的選擇標(biāo)準(zhǔn)。

相同的標(biāo)準(zhǔn)是:雙耳耳聾程度是重度或極重度感音神經(jīng)性聾;助聽(tīng)器和其他裝置均無(wú)法改善聽(tīng)力情況;患者有改善聽(tīng)力的強(qiáng)烈愿望和較好的心理素質(zhì);有家庭、朋友的支持和對(duì)人工耳蝸的正確認(rèn)識(shí)和適當(dāng)?shù)钠谕?無(wú)手術(shù)禁忌癥等。

不同的選擇標(biāo)準(zhǔn)是:成年人必須是語(yǔ)后聾患者且鼓岬電刺激陽(yáng)性,但無(wú)明確年齡限制,青年人、中年人以及老年人,只要是語(yǔ)后聾且符合手術(shù)麻醉要求,都可以植入;對(duì)于小兒患者,最小者年齡在12個(gè)月(美國(guó)FDA通過(guò))即可行該項(xiàng)手術(shù),在一些特殊情況下,植入手術(shù)的年齡還可以再提早數(shù)月。語(yǔ)前聾的患者于8歲前進(jìn)行手術(shù)效果較好,尤其4歲前效果尤佳;若術(shù)前患者能佩戴3-6個(gè)月助聽(tīng)器,并進(jìn)行聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練,將對(duì)術(shù)后言語(yǔ)能力的提高有很大幫助。

人工耳蝸的風(fēng)險(xiǎn)

植入人工耳蝸要有一套完整的聽(tīng)力康復(fù)教育計(jì)劃,家長(zhǎng)也需要財(cái)力、物力充裕。除此之外,兒童還要排除一些不適合手術(shù)的疾病,如雙側(cè)聽(tīng)神經(jīng)不完整或缺如、引起聽(tīng)神經(jīng)阻斷的神經(jīng)損害、智力明顯低下、植入的危險(xiǎn)率超過(guò)收益等情況。

另外還有一些影響患者選擇的因素,如有退行性神經(jīng)疾病、腦血管病變的患者都不宜做人工耳蝸的植入。人工耳蝸植入手術(shù)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),比如面癱??傊?,植入人工耳蝸對(duì)患者也有要求和選擇標(biāo)準(zhǔn),不要認(rèn)為只要極重度耳聾、戴助聽(tīng)器又無(wú)效的患者都能選擇人工耳蝸植入。

到目前為止,人們還不能很精確地預(yù)測(cè)植入人工耳蝸后的效果如何。因?yàn)橛绊懭斯ざ佇Ч囊蛩睾芏啵瑢?duì)有些人來(lái)說(shuō)是一個(gè)漫長(zhǎng)而緩慢的過(guò)程,而對(duì)另外一些人,僅僅需要幾周的時(shí)間就能取得良好的效果,比如因病變突然喪失聽(tīng)力,在很短的時(shí)間內(nèi)就植入人工耳蝸的成人。

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