人工耳蝸植入可以幫助重度或極重度耳聾者通過(guò)聽(tīng)覺(jué)更好地與人交流，借此他們可獲得更多的受教育及就業(yè)機(jī)會(huì)，使他們重新回歸主流社會(huì)。人工耳蝸雖然給重度和極重度耳聾患者帶來(lái)了新的希望，但并不意味著所有的患者都可以植入人工耳蝸，并且對(duì)人工耳蝸也要有正確的認(rèn)識(shí)和適當(dāng)?shù)钠谕怠?/p>

人工耳蝸的局限

我們既要知道人工耳蝸給許多聾人帶來(lái)了生活的歡樂(lè)，也要了解它的局限性：

并不是所有的極重度聾患者或佩戴助聽(tīng)器無(wú)效的患者都適合植入人工耳蝸，影響植入效果的因素有：耳聾時(shí)間的長(zhǎng)短、發(fā)生耳聾的年齡、致聾的原因、內(nèi)耳神經(jīng)纖維的情況、內(nèi)耳的影像學(xué)情況等等。另外患者對(duì)重獲聽(tīng)力的渴望程度、家庭財(cái)力的支持等諸多因素，都將可能影響到人工耳蝸的植入效果。

人工耳蝸的標(biāo)準(zhǔn)

植入人工耳蝸，對(duì)于成人和兒童有相同和不同的選擇標(biāo)準(zhǔn)。

相同的標(biāo)準(zhǔn)是：雙耳耳聾程度是重度或極重度感音神經(jīng)性聾;助聽(tīng)器和其他裝置均無(wú)法改善聽(tīng)力情況;患者有改善聽(tīng)力的強(qiáng)烈愿望和較好的心理素質(zhì);有家庭、朋友的支持和對(duì)人工耳蝸的正確認(rèn)識(shí)和適當(dāng)?shù)钠谕?無(wú)手術(shù)禁忌癥等。

不同的選擇標(biāo)準(zhǔn)是：成年人必須是語(yǔ)后聾患者且鼓岬電刺激陽(yáng)性，但無(wú)明確年齡限制，青年人、中年人以及老年人，只要是語(yǔ)后聾且符合手術(shù)麻醉要求，都可以植入;對(duì)于小兒患者，最小者年齡在12個(gè)月(美國(guó)FDA通過(guò))即可行該項(xiàng)手術(shù)，在一些特殊情況下，植入手術(shù)的年齡還可以再提早數(shù)月。語(yǔ)前聾的患者于8歲前進(jìn)行手術(shù)效果較好，尤其4歲前效果尤佳;若術(shù)前患者能佩戴3-6個(gè)月助聽(tīng)器，并進(jìn)行聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練，將對(duì)術(shù)后言語(yǔ)能力的提高有很大幫助。

人工耳蝸的風(fēng)險(xiǎn)

植入人工耳蝸要有一套完整的聽(tīng)力康復(fù)教育計(jì)劃，家長(zhǎng)也需要財(cái)力、物力充裕。除此之外，兒童還要排除一些不適合手術(shù)的疾病，如雙側(cè)聽(tīng)神經(jīng)不完整或缺如、引起聽(tīng)神經(jīng)阻斷的神經(jīng)損害、智力明顯低下、植入的危險(xiǎn)率超過(guò)收益等情況。

另外還有一些影響患者選擇的因素，如有退行性神經(jīng)疾病、腦血管病變的患者都不宜做人工耳蝸的植入。人工耳蝸植入手術(shù)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如面癱?？傊?，植入人工耳蝸對(duì)患者也有要求和選擇標(biāo)準(zhǔn)，不要認(rèn)為只要極重度耳聾、戴助聽(tīng)器又無(wú)效的患者都能選擇人工耳蝸植入。

到目前為止，人們還不能很精確地預(yù)測(cè)植入人工耳蝸后的效果如何。因?yàn)橛绊懭斯ざ佇Ч囊蛩睾芏啵瑢?duì)有些人來(lái)說(shuō)是一個(gè)漫長(zhǎng)而緩慢的過(guò)程，而對(duì)另外一些人，僅僅需要幾周的時(shí)間就能取得良好的效果，比如因病變突然喪失聽(tīng)力，在很短的時(shí)間內(nèi)就植入人工耳蝸的成人。