風(fēng)濕病主要侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管以及有關(guān)軟組織或者結(jié)締組織,多數(shù)為自身免疫性疾病,患者表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛,也可出現(xiàn)貧血。
風(fēng)濕病患者出現(xiàn)貧血的特點(diǎn)
貧血是風(fēng)濕病患者常見的臨床表現(xiàn),多數(shù)風(fēng)濕病患者會(huì)出現(xiàn)輕度或者中度貧血,絕大多數(shù)屬于慢性病貧血,少數(shù)為自身免疫性溶血性貧血,緩慢發(fā)生,癥狀不太明顯。貧血的原因有紅細(xì)胞壽命縮短、紅細(xì)胞生成障礙、血中出現(xiàn)紅細(xì)胞抗體等,患者在治療風(fēng)濕病時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素也會(huì)引起貧血
風(fēng)濕病患者出現(xiàn)貧血的原因
①紅細(xì)胞壽命縮短:風(fēng)濕病患者的紅細(xì)胞壽命為80-90天(正常人體內(nèi)紅細(xì)胞的壽命為100-120天)。在慢性炎癥的刺激下,單核巨噬細(xì)胞增生,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增多,壽命縮短,患者出現(xiàn)貧血。
②腎功能不全:風(fēng)濕病患者在晚期易伴發(fā)慢性腎功能不全,此時(shí)紅細(xì)胞生成素水平明顯下降,紅細(xì)胞生成素抑制因子升高,造血組織對(duì)紅細(xì)胞生成素反應(yīng)性降低,導(dǎo)致紅系祖細(xì)胞減少,從而引起貧血,此外腎功能不全時(shí)血漿有毒物質(zhì)增加,影響紅細(xì)胞膜的生化代謝和紅細(xì)胞糖代謝,使紅細(xì)胞抗氧化能力降低,最終患者出現(xiàn)貧血。
老年患者患類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,復(fù)發(fā)因素和隔代遺傳因素,以及經(jīng)常碰觸過梁國超的環(huán)境,碰觸冷水,以及體內(nèi)的激素水平,分解代謝免疫力下降等有直接關(guān)系的,會(huì)致使骨關(guān)節(jié)炎癥,浮腫疼痛,急性期應(yīng)當(dāng)影響關(guān)節(jié)腔的活動(dòng),穩(wěn)定的時(shí)候可以局部熱敷和推拿,統(tǒng)統(tǒng)的時(shí)候需要有進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,緩解疼痛的癥狀。
老年女性陰郁天氣手腳不斷加劇疼痛不適感,不能夠緩解,建議仔細(xì)檢查尿酸和風(fēng)濕常規(guī)明確病因。對(duì)于風(fēng)濕患者可以吃鵝肉的,應(yīng)當(dāng)決定高蛋白,高營養(yǎng),高維生素,高熱量的食物,如雞蛋牛奶,谷物,青菜等,禁食辛辣和油炸食物,冬天可以吃些骨頭湯等溫補(bǔ)的食物。風(fēng)濕病在穿衣方面沒特殊的建議,最關(guān)鍵是留意防寒,防止受寒受濕。在日常生活中,只要患者有意識(shí)地去穩(wěn)定一下暫住環(huán)境,對(duì)本病的康復(fù)是很有益處的。
風(fēng)濕病早期癥狀多樣,主要表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬與舒張活動(dòng)困難,活動(dòng)后癥狀改善,同時(shí)可能出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅腫、肌無力、酸脹、皮膚過敏、口干、口腔潰瘍、面部下肢水腫等。病情加重時(shí),雨天可引發(fā)劇烈關(guān)節(jié)痛。治療應(yīng)盡早進(jìn)行,避免癥狀加重導(dǎo)致機(jī)能障礙?;颊咝枳⒁獗E篮?,尤其是冬季,運(yùn)動(dòng)可作為減少疼痛、鍛煉骨骼的有效方式。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者是否適宜食用莧菜,需根據(jù)個(gè)人病情階段和身體反應(yīng)而定。在病情穩(wěn)定期,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的莧菜有助于維持健康和增強(qiáng)免疫力;反之,若處于活動(dòng)期伴有明顯炎癥,則應(yīng)避免食用,以防加重病情。同時(shí),患者應(yīng)警惕可能的過敏反應(yīng),確保飲食安全。日常飲食中,保持營養(yǎng)均衡至關(guān)重要。
肺間質(zhì)纖維化、腎臟受損在少部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)患者中也會(huì)出現(xiàn),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎抽血化驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)血沉快、C反應(yīng)蛋白增高、類風(fēng)濕因子陽性、抗CCP抗體陽性等情況。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種好發(fā)于中老年女性的自身免疫性疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是全身多關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹、疼痛伴有晨僵現(xiàn)象,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙手掌指關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)雙肘關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)和雙足趾關(guān)節(jié)。
老人患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的話,首先要留意的就是留意以防疲勞,不要長時(shí)間穿行或是佇立,而且一定要留意關(guān)節(jié)部位的防寒,在寒冷的天氣留意適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)衣物。在再次出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位疼痛的時(shí)候,可以適當(dāng)?shù)膶?shí)施推拿,烤電,從而能增進(jìn)局部的血液循環(huán),在疼痛比較嚴(yán)重的時(shí)候,可以到醫(yī)院外科謀求治療。
脖子和肩膀經(jīng)常酸痛,有可能是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也有可能是頸椎的病變而導(dǎo)致的。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床中比較多見,而且主要侵犯一些比較大的關(guān)節(jié),例如肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),引起關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛、腫脹,部分不典型的病例也可能以酸脹和怕冷為主。頸椎病作為一種勞損性的疾病,同時(shí)也屬于一種綜合性的疾病,分為多種類型。其中神經(jīng)根型頸椎病就容易出現(xiàn)頸部酸脹疼痛,以及肩背部疼痛、麻木等癥狀。
老年風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在日常生活中主要是要做好保溫工作。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床中比較多見,特別是一些中老年患者,這種疾病與溶血性鏈球菌感染有關(guān)。環(huán)境溫度過低、飲食因素、免疫力差、感染等都是誘發(fā)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)的主要原因。為了減少風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的復(fù)發(fā),老年患者在環(huán)境溫度比較低的情況下,更加要注意做好保溫、保暖工作,避免關(guān)節(jié)部位受涼、受寒。而且一定要進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,促進(jìn)全身的血液循環(huán)。
腎陰虛可以和風(fēng)濕一起治療。腎陰虛的臨床比較常見,患者患病后會(huì)有頭暈耳鳴,失眠多夢(mèng),手腳心發(fā)熱,睡覺出汗,大便密結(jié),小便黃赤等多種表現(xiàn)癥狀主要是以滋陰降火為主。風(fēng)濕主要是受風(fēng)寒之邪導(dǎo)致的一種疾病,可以選擇驅(qū)寒除濕的藥物對(duì)癥治療,如果腎陰虛的患者伴有風(fēng)濕性疾病,建議可以選擇中藥湯劑治療,因?yàn)橹兴帨珓┲v究個(gè)體化治療,一人一方。
胎停育看風(fēng)濕免疫科,主要是因?yàn)榘l(fā)生胎停育的原因是比較多的,如果孕婦有一些風(fēng)濕免疫性疾病是非常容易導(dǎo)致胚胎停育的,所以可能需要去風(fēng)濕免疫科就診做詳細(xì)的檢查。建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣,不要吃過于辛辣刺激的食物以及過于油膩的食物。