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老年黃斑變性有哪些癥狀

發(fā)布時間: 2011-03-28 17:33:57

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老年黃斑變性有哪些癥狀?這個問題一直老年人及其家屬們最想了解的事情,畢竟黃斑變性被眼科界公認為最難治療的疾病之一,而老年人的治療難度也相對困難,所以能夠及早的發(fā)現(xiàn)病情而得到有效的控制和治療,才是治療老年人黃斑變性的關(guān)鍵所在。老年黃斑變性有哪些癥狀

老年黃斑變性有哪些癥狀:

1.萎縮性老年黃斑部變性(atrophicsenilemaculardegeneration)萎縮性亦稱干性或非滲出性。雙眼常同期發(fā)病且同步發(fā)展。與老年性遺傳性黃斑部變性(即Haab病)的臨床經(jīng)過及表現(xiàn)相同,是否為同一種病,由于兩者均發(fā)生于老年人,家系調(diào)查困難,不易確定。本型的特點為進行性色素上皮萎縮,臨床分成兩期:

⑴早期(萎縮前期preatrophicstage):中心視力輕度損害,甚至在相當長時間內(nèi)保持正?;蚪咏!R曇翱梢詸z出5~10o中央盤狀比較暗點,用青、黃色視標更易檢出。180o線靜態(tài)視野檢查0o兩側(cè)各5~10o處視敏感下降。Amsler方格表檢查常為陽性。偶有大視或小視癥。

檢眼鏡下,黃斑部有比較密集的硬性玻璃膜疣。疣的大小不一。有的相互融合成小片狀。在玻璃膜疣之間,雜有點片狀色素脫色斑色素沉著,外觀呈椒鹽樣。此種病損以中心窩為中心,逐漸向四周檢查,可見邊緣無明確界線。部分病例整個黃斑部暗污,裂隙燈顯微鏡加前置鏡作光切面檢查,可見微微隆起及其周圍有紅色光暈(燈籠現(xiàn)象lanternphenomenon)。

提示色素上層存在淺脫離,此期熒光斑點并很快加強。在靜脈期開始后一分鐘以內(nèi)強度最大,之后大多與背景熒光一致,迅速減弱并逐漸消失。老年黃斑變性有哪些癥狀少數(shù)病例,當背景熒光消退后仍可見到熒光遮蔽。有色素上皮層淺脫離的病例在造影初期已出現(xiàn)圓形或類圓形熒光斑,中期加強,晚期逐漸消退。熒光斑不擴大,說明色素上皮層下無新生血管,或雖有而纖細,不足以顯影(隱蔽性新生血管)。

⑵晚期(萎縮期atrophicstage):中心視力嚴重損害,有虛性絕對性中央暗點。檢眼鏡下有密集或融合的玻璃膜疣及大片淺灰色萎縮區(qū)。萎縮區(qū)境界變得清楚,其內(nèi)散布有椒鹽樣斑點,亦可見到金屬樣反光(beatenbronzeappearance)。

熒光造影早期萎縮區(qū)即顯強熒光,并隨背景熒光減弱、消失而同步消退。整個造影過程熒光斑不擴大,提示為色素上皮萎縮所致的透見熒光。但有的病例,在萎縮區(qū)內(nèi)強熒光斑與弱熒光斑同時出現(xiàn),說明色素上皮萎縮之外,尚有脈絡膜毛細血管萎縮和閉塞。

萎縮性變性發(fā)病緩慢,病程冗長。早期與晚期之間漸次移行,很難截然分開。加之個體差異較大,所以自早期進入晚期時間長短不一,但雙眼眼底的病變程度基本對稱。老年黃斑變性有哪些癥狀

2.滲出性老年黃斑部變性(exudativesenilemaculardegeneration)滲出性亦稱濕性,即Kuhnt-Junius所稱的老年性盤狀黃斑部變性(seniledisciformmaculardegeneration)。本型的特點是色素上皮層下有活躍的新生血管,從而引起一系列滲出、出血、瘢痕改變。臨床上分三期。

早期(盤狀變性前期predisciformstage):中心視力明顯下降,其程度因是否累及中心窩而異。Amsler方格表陽性。與病灶相應處能檢出中央比較暗點。

老年黃斑變性有哪些癥狀

老年黃斑變性有哪些癥狀的問題相信各位患者朋友已經(jīng)通過我院專家的介紹非常的清楚了,希望對您在預防和治療此病癥時能有所幫助。專家提醒您,預防老人年黃斑變性時,需1多吃些蔬菜水果和含葉黃素多的食物。

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