很多的朋友都不知道心衰的護(hù)理方法,導(dǎo)致一些患者不能夠早一些康復(fù),讓他們十分痛苦,了解此病的人都知道,心衰的發(fā)生嚴(yán)重折磨大家的身體健康和精神健康,為此我們來(lái)了解一下心衰臨床護(hù)理有什么。
心衰護(hù)理方法:
(1)長(zhǎng)期臥床病人易發(fā)生下肢深靜脈血栓,可每日按摩下肢,鼓勵(lì)并協(xié)助病人在床上做主動(dòng)或被動(dòng)的肢體伸屈活動(dòng)。盡量避免在下肢靜脈輸液。注意觀察下肢皮溫、顏色,有無(wú)腫脹和疼痛,如有變化,提示有血栓形成,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,并采取治療措施。同時(shí)病人應(yīng)絕對(duì)臥床,肢體抬高于心臟平面以上,避免大幅度活動(dòng)、劇烈咳嗽和用力排便,以防栓子脫落而引起肺栓塞。
(2臥床病人由于體位改變,活動(dòng)量減少而出現(xiàn)便秘,因此應(yīng)食入含纖維素較多的食品,多食蔬菜、水果,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,必要時(shí)服用緩瀉藥物。飲食原則:限制鈉鹽的攝入,心功能<妒保限制膳食含鈉量為1.2g-1.8g,心功能ぜ妒保含鈉量應(yīng)小于1g。但限制過(guò)嚴(yán)可引起低鈉血癥。當(dāng)合并稀釋性低鈉血癥時(shí),應(yīng)限制水的攝入。
另外,為避免增加心臟負(fù)擔(dān),需少量多餐,進(jìn)食易消化的食物。心理護(hù)理:病人常因病情反復(fù)而表現(xiàn)煩躁不安、緊張恐懼及悲觀失望等,以致病情加重。因此,應(yīng)幫助病人認(rèn)識(shí)本病的特點(diǎn),教會(huì)病人自我護(hù)理的方法,介紹如何予以呼吸道感染、避免過(guò)度勞累及飲食原則等。多給予病人鼓勵(lì)和支持,講明心理因素對(duì)疾病的影響,穩(wěn)定病人的情緒,增強(qiáng)治療信心。
(3)由于心衰病人常伴有水腫、呼吸困難而表現(xiàn)為強(qiáng)迫體位,病人不能活動(dòng)或活動(dòng)受限,加之缺氧、末梢循環(huán)差,極易發(fā)生褥瘡,故應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,預(yù)防褥瘡。對(duì)伴有高度水腫的病人,在保持皮膚清潔、干燥的同時(shí),注意避免劃破、磨擦等,保持皮膚的完整性,防止皮膚破潰、感染不愈。水腫較重的部位如會(huì)陰部,可用50%硫酸鎂濕敷。
有關(guān)心衰護(hù)理方法,大家一定要格外的關(guān)注,這是幫助大家準(zhǔn)確了解疾病的前提,同時(shí)還要提醒大家的是,心衰護(hù)理方法包括諸多方面,為了最大限度的保證大家的健康,大家在把握了心衰護(hù)理方法之后,還應(yīng)該積極咨詢相關(guān)專家的建議。
老年女性患者主要問(wèn)題是咨詢心臟起博器安裝的適應(yīng)癥以及風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)您說(shuō)的情況分析實(shí)話實(shí)說(shuō)任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,不過(guò)安裝心臟起博器的技術(shù)已經(jīng)很成熟了,一般不會(huì)有什么問(wèn)題,最好做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,如果平均心率在35次/分鐘一下的話最好安裝。
肺纖維化可因肺循環(huán)受阻導(dǎo)致有心衰竭。引起肺纖維化的疾病有塵肺、感染、輻射和自體免疫疾病。醫(yī)生詢問(wèn):應(yīng)該住院查明病因?qū)σ蛑委?,同時(shí)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心藥物糾正心衰,應(yīng)用抗生素抗感染治療和必要的對(duì)癥治療,如吸氧、鎮(zhèn)靜、止咳平喘等。
肺心病發(fā)展到心衰,病情已經(jīng)非常的嚴(yán)重了,肺心病心衰會(huì)導(dǎo)致全身臟器沖血,包括胃腸沖血會(huì)影響到食欲,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致潰瘍,胃炎等情況。從而再次出現(xiàn),胃部疼痛,飲食不好,甚至?xí)俅纬霈F(xiàn)反酸胃脹,打嗝等胃部的癥狀,這種情況需要有積極的改正心衰的情況,一旦心衰改正,那么胃口就會(huì)再次出現(xiàn)轉(zhuǎn)好,必要時(shí)適當(dāng)口服許多胃藥如奧美拉唑西米替丁片等實(shí)施救治。
心力衰竭患者服用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片,即諾欣妥,通常在2周至數(shù)月內(nèi)可改善病情至正常水平,但具體時(shí)間因人而異,需結(jié)合個(gè)體差異和病情嚴(yán)重程度來(lái)確定。該藥物主要用于降低心力衰竭患者的住院率和死亡風(fēng)險(xiǎn),改善癥狀和預(yù)后,其療效顯現(xiàn)需時(shí)間,且效果因人而異。同時(shí),通過(guò)良好的生活習(xí)慣,如保持愉快心情,均衡飲食,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,適量飲水,進(jìn)行適量戶外運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)體質(zhì),進(jìn)一步促進(jìn)心力衰竭的恢復(fù)。
室壁瘤并非直接決定心力衰竭的級(jí)別,心力衰竭的評(píng)估需綜合患者癥狀、體征及心臟功能指標(biāo)。心室壁瘤形成通常關(guān)聯(lián)于心肌壞死,被纖維瘢痕組織取代,可能影響心臟功能并導(dǎo)致心力衰竭。一旦發(fā)現(xiàn)心室壁瘤,應(yīng)立即就醫(yī),以有效管理病情,避免惡化。
左心室射血分?jǐn)?shù)42%在醫(yī)學(xué)上被診斷為一級(jí)心力衰竭,這意味著心臟泵血功能輕微受損,但尚未出現(xiàn)典型的心衰癥狀。對(duì)于這類患者,及時(shí)就醫(yī)并遵照醫(yī)生指導(dǎo)使用藥物,如阿司匹林腸溶片和瑞舒伐他汀鈣片,是控制病情的關(guān)鍵。此外,患者應(yīng)調(diào)整生活方式,減少劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息,飲食宜清淡易消化,多吃新鮮蔬菜和水果,同時(shí)保持良好的心態(tài),定期復(fù)查,以有效預(yù)防和管理心力衰竭。
右心衰竭,通常由右心室功能減退或負(fù)荷過(guò)重引起,會(huì)導(dǎo)致靜脈回流受阻,血液在體循環(huán)中堆積,增加心臟負(fù)荷。這一過(guò)程中,左心室前負(fù)荷減少,影響其舒張功能,可能引發(fā)左心衰竭。因此,右心衰竭患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用硝普鈉、硝酸異山梨酯、氫氯噻嗪、地高辛等藥物治療,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行管理,以控制病情發(fā)展,預(yù)防左心衰竭。
心衰病人能否打麻藥取決于其病情的穩(wěn)定程度和心臟功能。在心力衰竭得到良好控制,心臟功能穩(wěn)定且沒(méi)有急性加重跡象時(shí),患者在醫(yī)生評(píng)估后通??梢越邮苈樽?。而當(dāng)患者出現(xiàn)急性心力衰竭加重,如嚴(yán)重呼吸困難、肺水腫或心律失常等癥狀時(shí),不宜使用麻醉,以防加重心臟負(fù)擔(dān)。此外,對(duì)麻藥過(guò)敏的患者也不應(yīng)使用。在決定麻醉前,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面評(píng)估,并采取必要措施以確?;颊甙踩?/p>
肺心病患者出現(xiàn)了心衰、全身水腫的現(xiàn)象,說(shuō)明肺心病已經(jīng)非常嚴(yán)重,心臟功能嚴(yán)重受損,這種情況,必須要積極的治療。首先要治療原發(fā)病,也就是肺部的疾病。因?yàn)榉涡牟∈锹灾夤苎字饾u發(fā)展到肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓,而引起的右心負(fù)擔(dān)加重。要治療心衰,必須要從病根入手,也就是要積極控制肺部的感染,預(yù)防感染進(jìn)一步加重。一旦出現(xiàn)感冒等炎癥的問(wèn)題,積極的選擇敏感的抗菌素控制感染,配合利尿藥物、擴(kuò)血管的藥物,減輕心臟的負(fù)擔(dān),改善心臟功能。還有多休息、吸氧,使用擴(kuò)張支氣管的藥物。通過(guò)綜合措施改善身體的缺氧癥狀,減輕心臟的負(fù)擔(dān)。心臟功能改善了,心衰的癥狀才有可能好轉(zhuǎn)。
肺氣腫引起的心衰主要表現(xiàn)為右心衰,右心衰竭的臨床表現(xiàn)如下:第一、胃腸道癥狀,可出現(xiàn)長(zhǎng)期的食欲不振、惡心、嘔吐、便秘、上腹疼痛等癥狀。第二、腎臟方面的癥狀,腎臟因?yàn)轲鲅鹉I功能減退、白天少尿、夜尿增多,出現(xiàn)少量蛋白尿,少數(shù)的透明細(xì)胞、顆粒細(xì)胞管型和紅細(xì)胞、尿素氮增高。第三、肝區(qū)疼痛,還可發(fā)生心源性肝硬化。第四、呼吸困難。