核心提示:應(yīng)采用瘺管切開加掛線療法。如后蹄鐵型肛瘺，先用有槽探針從兩側(cè)外口插入，逐步切開瘺管，直到兩側(cè)管道在接近后中線相遇時(shí)，再用有槽探針仔細(xì)地探查內(nèi)口。
目前治療肛瘺的主要方式就是手術(shù)治療，當(dāng)然，并不是說其他方法不能治愈肛瘺，但是，卻有明顯的缺點(diǎn)，一般來首，肛腸疾病都有一個(gè)顯著的特點(diǎn)，那就是反復(fù)復(fù)發(fā)，而導(dǎo)致反復(fù)復(fù)發(fā)的直接原因就是由于治療方式不當(dāng)造成，因此手術(shù)治療肛瘺是目前最好的方式，下面，就肛瘺手術(shù)治療方式進(jìn)行總結(jié)：
方法一：蹄鐵型肛瘺的治療
應(yīng)采用瘺管切開加掛線療法。
如后蹄鐵型肛瘺，先用有槽探針從兩側(cè)外口插入，逐步切開瘺管，直到兩側(cè)管道在接近后中線相遇時(shí)，再用有槽探針仔細(xì)地探查內(nèi)口。內(nèi)口多在肛管后中線附近的齒線處，如瘺管在肛管直腸環(huán)下方通過，可一次全部切開瘺管和外括約肌皮下部和淺部。如內(nèi)口過高，瘺管通過肛管直腸環(huán)的上方，須采用掛線療法。即切開外括約肌皮下部、淺部及其下方的瘺管，然后用橡皮筋由剩余的管道口插入，經(jīng)內(nèi)口引出，縛在肛管直腸環(huán)上，這可避免因一次切斷肛管直腸環(huán)而造成肛門失禁。然后剪除切口邊緣的皮膚和皮下組織，使創(chuàng)面敞開，并刮除瘺管壁的肉芽組織。創(chuàng)面填以碘仿或凡士林紗條。
方法二：肛瘺切除后植皮治療肛瘺
肛瘺切除后，若創(chuàng)面過大、表淺而又無特殊并發(fā)癥者，可考慮游離植皮。手術(shù)前后要求同肛瘺切除一期縫合術(shù)。手術(shù)要點(diǎn)：①創(chuàng)面應(yīng)平坦，止血要完全。②游離植皮區(qū)皮膚縫合要完全，并要加壓固定包扎，防止創(chuàng)面下存留氣體或血液，這是手術(shù)成功的重要措施之一。
③若創(chuàng)面滲血較多，則需延遲植皮，即先在創(chuàng)面敷以凡士林紗布，2～3d后再做游離植皮。
方法三：滑動(dòng)性粘膜瓣前移閉合內(nèi)口治療肛瘺
完整切除瘺管和內(nèi)口后，應(yīng)用粘膜瓣移位修補(bǔ)直腸處缺損，該瓣實(shí)際上包括部分厚度的直腸壁以增加其強(qiáng)度。
并且，要知道的是，肛瘺在初期并不會(huì)給患者帶來嚴(yán)重的身體傷害，只是能夠影響到生活，以及工作，但是如果長期不進(jìn)行治療，那么對于身體就會(huì)造成非常嚴(yán)重的影響，因此，這些方面是需要我們嚴(yán)格注意的問題。
肛裂手術(shù)后的后遺癥主要有大便失禁、肛門狹窄、肛門變形等，如果患者不加以重視，可能還會(huì)導(dǎo)致傷口愈合出現(xiàn)延遲。患者在做了肛裂手術(shù)之后，一定要保持充足的睡眠，也要多注意個(gè)人局部衛(wèi)生，勤換洗衣物，不要穿緊身的內(nèi)褲。同時(shí)，如果在肛裂手術(shù)之后出現(xiàn)的后遺癥情況比較嚴(yán)重，還要去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，對癥治療。
肛裂的患者在平常的生存中可以適當(dāng)?shù)某栽S多德克士的漢堡包，但是最好是不要吃辣的東西，辣的東西很容易致使鬧肚子的，那么很有可能再次引起肛裂的，所以最好不要吃那些比較容易引來鬧肚子的東西，在平常的生存中適當(dāng)?shù)某栽S多新鮮的蔬菜和水果，然后多去戶外實(shí)施許多活動(dòng)。特別注意不要喝酒，也不要吃辛辣刺激的食物。
肛門口的狹小，粗硬的大便，經(jīng)過狹小的肛門，又會(huì)引來肛門割裂的情況，這種表現(xiàn)出，要留意積極的重新調(diào)整飲食習(xí)慣，盡量多吃蔬菜水果以及粗纖維的食物，留意適當(dāng)?shù)膶?shí)施腹部的推拿，冷敷，可以考量通過適當(dāng)?shù)目s肛活動(dòng)來穩(wěn)定局部的癥狀，飲食上盡量不吃辛辣、煎炸食物，慣定時(shí)排大便的良好習(xí)慣，每次大便后用溫水擦洗肛門，始終保持肛區(qū)的清潔。
肛裂就是排便的時(shí)候有疼痛，而且有可能再次出現(xiàn)大便出血，具體情況需要有去肛腸科仔細(xì)檢查，再次出現(xiàn)肛裂的原因就是因?yàn)殚L期便秘引發(fā)的，所以需要有慣定時(shí)排便的習(xí)慣，多吃新鮮蔬菜和水果，多吃粗纖維的食物。如果大便干燥，需要有上點(diǎn)開塞露，這樣可以緩解一些。
肛裂手術(shù)后擴(kuò)肛的次數(shù)主要是根據(jù)患者的肛門口狹窄程度來進(jìn)行判定的。如果說肛裂手術(shù)之后，患者的肛門口并沒有出現(xiàn)明顯的狹窄，大多數(shù)是不需要進(jìn)行擴(kuò)肛的，只需要調(diào)整自己的生活飲食習(xí)慣就可以。如果說肛裂手術(shù)之后，患者的肛門口出現(xiàn)了肛門狹窄的話，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行擴(kuò)肛治療，一般情況下一周擴(kuò)肛3~5次，直到肛門口不再狹窄為止。
肛裂的患者是可以正常喝酸奶的，沒有科學(xué)證據(jù)表明喝酸奶可以誘發(fā)或者加重肛裂。酸奶的營養(yǎng)價(jià)值非常高，含有豐富的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，可以促進(jìn)傷口的愈合和消化吸收。肛裂的患者的飲食注意事項(xiàng)包括:避免吃辛辣刺激性的食物，如花椒、辣椒、大蒜、生姜等，避免飲酒吸煙，避免過食精細(xì)加工食物，以免由于上火、便秘導(dǎo)致肛周疼痛和出血等癥狀加重。另外平時(shí)還需要注意多喝溫開水，促進(jìn)身體代謝。要養(yǎng)成按時(shí)排便的好習(xí)慣，避免久忍大便，因?yàn)榇蟊阍谥蹦c內(nèi)停留時(shí)間太久就容易導(dǎo)致質(zhì)地干硬。
肛裂是臨床診斷上的一種常見的疾病，如果癥狀較嚴(yán)重，口服藥物治療效果差許多。如果你兩個(gè)星期還沒有全愈，建議你盡快去醫(yī)院肛腸外科復(fù)診吧，主治醫(yī)師面診仔細(xì)檢查就可以。必要時(shí)可以決定手術(shù)。近段時(shí)間要多喝水，不要喝啤酒，也不要吃辛辣刺激的食物，要多吃許多新鮮的蔬菜和水果，多喝水，盡量始終保持大便通暢。需要聲明注意要積極糾正不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，少吃辛辣刺激性的食物。
肛裂治療可以用高錳酸鉀熱水坐浴，每天或者便后一次。潰瘍處用利多卡因甘油涂抹，保持大便通暢，可以口服麻仁滋脾丸、液體石蠟等、還可以用普魯卡因局部封閉。平時(shí)要多注意肛門部位的清潔，保持局部干燥，少吃辛辣食物，多吃富含維生素的蔬菜水果。
肛裂出現(xiàn)這種情況的話，這個(gè)不一定就是出現(xiàn)此類的癥狀，應(yīng)該是出現(xiàn)有便秘的情況造成的，另外一個(gè)就是可能會(huì)產(chǎn)生有這種痔瘡，所以說我建議您現(xiàn)階段可以先使用槐角丸或者是使用牛黃解毒丸來調(diào)理一下，看下具體情況，當(dāng)然出現(xiàn)有上火也會(huì)造成這種不良反應(yīng)。
肛裂尿血是指大便中所含血。肛裂而使的尿血，血色鮮紅，滴出或手紙擦后有血跡，且便后有肛門劇烈痛疼。肛裂是指肛管皮膚全層崩開，并形成慢性潰瘍的一種疾病肛裂的原因多是由于便秘，排便過程中惹來肛門撕裂。早期撕裂以后，增強(qiáng)疼痛、增進(jìn)友誼血液循環(huán)，很快就可以自愈。臨床診斷確診上首先采用的是非手術(shù)治療的方法，最常用的是對癥藥物坐浴。其次可以口服對癥藥物消脫脂等藥物增進(jìn)友誼結(jié)疤。
