拉肚子算得上是平常生活中較常發(fā)生的健康小問題,很多人都不當回事,覺得拉完就沒事了,最多吃兩片止瀉的藥就算了,但是其實如果拉肚子持續(xù)超過兩周的話,很有可能你已經(jīng)患上了炎癥性的腸病。其實很多人對于這個腸病完全都沒有聽過,覺得非常陌生。這也是非常正常的,因為這個疾病是近幾年才被確認存在,而且到現(xiàn)在都沒有一個明確的標準來判定病人是否患上這個疾病,因為這個疾病相當復(fù)雜,還伴隨許多其它疾病的并發(fā)癥。
但是如果你拉肚子持續(xù)了有一段日子,而且大便伴有血塊呈粘稠狀,渾身都沒有力氣并且體重還一直直線下降的話那么最好就要及時去醫(yī)院檢查,做腸鏡的項目讓醫(yī)生診斷腸道是不是出現(xiàn)了炎癥的問題。
不過就算是身體患上了這個疾病,也不一定就會出現(xiàn)一些典型的癥狀,所以醫(yī)生如果要確診需要一段時間來觀察。
●什么是炎癥性腸???
●顧名思義,炎癥性腸病(IBD)是發(fā)生在胃腸道的炎癥性疾病,是一種慢性終身性很難治的疾病
IBD包括潰瘍性結(jié)腸炎(UC)和克羅恩?。–D),還有極少一部分的未定型腸炎(難以區(qū)分UC還是CD)
IBD的發(fā)病因素有哪些?
遺傳易感性、環(huán)境誘發(fā)、腸道菌群紊亂和免疫反應(yīng)失衡等都有可能引發(fā)。
容易誤診為慢性腸炎
炎癥性腸病病因不明且沒有特異性表現(xiàn),因此診斷較為困難。根據(jù)相關(guān)文獻顯示,潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病的漏診率分別高達32.1%和60.9%。由于炎癥性腸病常常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等癥狀,不少患者甚至醫(yī)生都把它解釋為“慢性腸炎”。
值得注意的是,與普通腹瀉相比,炎癥性腸病較為明顯的特征表現(xiàn)為“黏液血便”。此外,克羅恩病患者如果發(fā)病于回腸末端還容易與闌尾炎混淆。一旦誤診,患者非但不能解決病痛,還會因不必要的治療讓身體白白受罪。
連續(xù)6周腹瀉是警報!
被炎癥性腸病“盯上”后的麻煩不止是“鬧肚子”。以克羅恩病為例,不少都發(fā)生于十幾歲的青少年,由于該病累及全消化道,嚴重影響患者營養(yǎng)吸收,對于青少年來說容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良,阻礙生長發(fā)育。而潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病8-10年就有癌變風險,15-20年可并發(fā)腸癌。
早期干預(yù)、規(guī)范治療是控制病情的關(guān)鍵,通過有效治療把疾病控制住,患者可以擁有像正常人一樣的生活質(zhì)量。做腸鏡的項目讓醫(yī)生診斷腸道是不是出現(xiàn)了炎癥的問題。
腸炎寧作為治療急慢性胃腸炎、腹瀉及細菌性痢疾的中成藥,雖能緩解患者腹瀉、腹痛等癥狀,但與飲酒相結(jié)合后,可能會刺激胃腸道,損傷黏膜,加劇原有癥狀,甚至引發(fā)過敏反應(yīng),出現(xiàn)惡心、頭暈、皮疹、腹瀉等不適。因此,建議患者在服用腸炎寧期間避免飲酒,同時,慢性胃腸炎、腹瀉患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,并注意飲食清淡,避免辛辣、刺激、生冷、油膩食物,戒煙限酒,保持良好生活習慣,以促進疾病恢復(fù)。
慢性直腸炎的治療主要包括手術(shù)和藥物兩種方式,旨在保護腸黏膜、對抗病原體并緩解癥狀。針對腹瀉,蒙脫石散可幫助修復(fù)腸黏膜并止瀉,調(diào)節(jié)腸蠕動;針對疼痛,山莨菪堿、阿托品等藥物可改善癥狀;對于腹脹,莫沙必利則有助于促進腸蠕動。治療前,患者應(yīng)先在正規(guī)醫(yī)院進行大便常規(guī)和腹部彩超檢查,根據(jù)醫(yī)囑用藥。在日常飲食上,應(yīng)以清淡為主,避免辛辣刺激性食品。
直腸乙狀結(jié)腸炎的治療方案根據(jù)病情性質(zhì)有所不同。對于普通炎癥引起的病例,重點在于調(diào)整飲食,避免刺激性及生冷食物,同時補充益生菌以促進腸道健康,并使用促進腸道粘膜修復(fù)的藥物,從而有效緩解癥狀。而針對潰瘍性結(jié)腸炎患者,則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉秦等藥物進行治療。無論是哪一種情況,及時就醫(yī)并遵循專業(yè)建議是治療的關(guān)鍵。
口腔潰瘍并非偶然現(xiàn)象,它可能是潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)之一,伴隨著粘液膿血便、外周關(guān)節(jié)炎、壞疽性膿皮病、前葡萄膜炎等多種癥狀,對口腔健康影響顯著,且易反復(fù)發(fā)作。針對這種情況,應(yīng)立即采取有效的控制和治療措施。治療手段包括結(jié)腸切除以緩解病情進展,結(jié)合消炎藥物輔助治療,效果顯著。在治療期間,應(yīng)重視口腔護理,培養(yǎng)良好的生活習慣,并定期進行口腔檢查。同時,避免攝入辛辣刺激性食物,以促進康復(fù)。
糜爛性十二指腸炎通常不嚴重且不易惡變,主要癥狀包括十二指腸球部粘膜出現(xiàn)糜爛、脫失或出血點。該疾病與幽門螺旋桿菌感染密切相關(guān),因此檢測并確認幽門螺旋桿菌陽性后,應(yīng)接受為期14天的四聯(lián)療法,包含含鉍劑的藥物、質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護劑,以抑制胃酸分泌并保護胃黏膜。糜爛性十二指腸炎本身不會轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒约膊?,但需積極治療和干預(yù),以防發(fā)展為十二指腸球部潰瘍。在治療期間,建議遵循清淡、易消化的飲食習慣,戒煙酒,增加新鮮蔬菜和水果的攝入,并保持規(guī)律的飲食時間,避免暴飲暴食。
潰瘍性結(jié)腸炎患者發(fā)生直腸癌變的風險相對較高,特別是病程長且涉及廣泛性結(jié)腸炎的情況。盡管缺乏確切數(shù)據(jù),但通過監(jiān)測和腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)明顯的異型增生是關(guān)鍵。一旦確診重度異型增生,應(yīng)立即采取手術(shù)治療,因為異型增生與癌變之間僅有一步之遙。這一過程導(dǎo)致腸道粘膜細胞分化偏離正常路徑,引發(fā)異常增生,被視為癌前病變。若不及時處理,可能迅速演變?yōu)榻Y(jié)直腸癌,強調(diào)了早期檢測和干預(yù)的重要性。
結(jié)腸炎的治療根據(jù)病因不同而采用多種藥物,細菌感染引起的結(jié)腸炎,通過敏感抗生素如頭孢三代和左氧氟沙星進行治療;潰瘍性結(jié)腸炎則以美沙拉秦為主要藥物,急性期激素治療,控制不佳者可加入免疫抑制劑或單克隆抗體;放射性結(jié)腸炎治療較為復(fù)雜,采用阿司匹林、柳氮磺胺吡啶等藥物,并結(jié)合溫鹽水加激素灌腸。不同類型的結(jié)腸炎需要針對性選擇藥物,以達到有效治療。
潰瘍性結(jié)腸炎是一種影響消化系統(tǒng)的疾病,主要癥狀包括乙狀結(jié)腸和直腸粘膜的潰瘍,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、慢性腹瀉,大便中帶有血跡,伴有里急后重感。此外,該病還可能引發(fā)關(guān)節(jié)炎、皮膚紅斑、口腔潰瘍和眼病等腸外損害。當前,由于尚無特效藥物,治療主要根據(jù)患者具體情況制定個性化的藥物治療方案。
潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛規(guī)律表現(xiàn)為進食后引發(fā)疼痛,而通過排便后疼痛得到緩解。這一特點源自進食刺激腸管蠕動,大便反復(fù)刺激潰瘍部位引發(fā)疼痛,排便后刺激消除,疼痛隨之減輕。這種疼痛規(guī)律提示可能患有潰瘍性結(jié)腸炎。診斷此病需綜合患者癥狀,并結(jié)合鋇餐檢查或腸鏡檢查,以確診并制定合理治療方案。
慢性直腸乙狀結(jié)腸炎患者需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物治療,如口服蒙脫石散、環(huán)丙沙星、阿托品、甲硝唑、山莨菪堿等,若藥物治療效果不佳,可考慮手術(shù)治療。該疾病多由飲食、環(huán)境、遺傳及免疫功能紊亂等因素引起,常見癥狀包括下腹部疼痛、大便次數(shù)增多和腹瀉等。因此,患者應(yīng)積極治療,同時注意調(diào)整生活習慣,保持腹部溫暖,避免辛辣刺激和寒涼食物,多飲水,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,進行適量戶外運動,以增強身體抵抗力,預(yù)防病情惡化。