原發(fā)性閉角型青光眼是一類(lèi)由外周虹膜對(duì)房前角造成機(jī)械性阻塞，導(dǎo)致房性流出障礙而引起眼壓升高的青光眼..其中女性居多，40歲以上居多，50-70歲居多，30歲以下居少。
原發(fā)性閉角型青光眼的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，主要有急慢性?xún)深?lèi)臨床表現(xiàn)..
1.急性閉角型青光眼
患者心房角突然閉合，范圍大，一般表現(xiàn)為急性眼壓升高。根據(jù)其臨床發(fā)展規(guī)律可分為四個(gè)階段..
指具有閉角型青光眼解剖特征的眼睛：淺前房、窄角等，但無(wú)青光眼。有兩種情況：一種是有明確病史的另一種急性閉角型青光眼，從未發(fā)作過(guò)。臨床資料顯示，兩只眼之間最長(zhǎng)的間隔可達(dá)幾十年。二是無(wú)閉角型青光眼發(fā)作史，但有明確的急性閉角型青光眼家族史..眼科檢查顯示，急性閉角型青光眼有一定的解剖特征，暗室興奮試驗(yàn)可陽(yáng)性..這些眼睛被認(rèn)為處于臨床前階段，有急性發(fā)作的潛在危險(xiǎn)。起初，病人感到眼睛有點(diǎn)浮腫，頭痛，或惡心，白天看東西為模糊狀態(tài)，晚上看燈光為虹視
2.慢性閉角型青光眼
這種青光眼的眼壓升高也是由于周邊虹膜與小梁網(wǎng)粘連所致。然而，房角粘連是由點(diǎn)到面逐步發(fā)展的，隨著房角粘連范圍的緩慢擴(kuò)大，眼壓水平逐漸升高。
因此，臨床上沒(méi)有相應(yīng)的眼壓急劇升高的癥狀。它只在常規(guī)眼科檢查中發(fā)現(xiàn)，或在病程后期患者感覺(jué)視野缺損時(shí)才發(fā)現(xiàn)，因此危害性更大。慢性閉角型青光眼多見(jiàn)于50歲左右的男性，臨床表現(xiàn)與開(kāi)角型青光眼相似，但其周?chē)胺繙\，中央前房深度可正?；蚪咏＃缒ぢ∑瓞F(xiàn)象不明顯，房角中等狹窄，可多中心發(fā)生點(diǎn)狀周?chē)缒で罢尺B..很難確定急性閉角型青光眼的分期。
要降低眼壓藥，改善微循環(huán)，改善眼部供血，多食用富含維生素abce等抗氧化食物，它們能夠維持正常的代謝過(guò)程，蔬菜、水果、粗糧、植物油中含有豐富的維生素，情緒不要急躁，不要影響情緒，情緒激動(dòng)會(huì)引起動(dòng)脈血壓升高，從而導(dǎo)致眼壓升高，多運(yùn)動(dòng)，缺氧會(huì)對(duì)血管造成損害，開(kāi)角型青光眼就是血管出現(xiàn)異常的表現(xiàn)?？措娨晻r(shí)盡量不要在黑暗中，一天24小時(shí)內(nèi)要攝入1到1.5升水，飲水過(guò)多會(huì)出現(xiàn)水腫引起動(dòng)脈血壓升高，不要吃易渴的食物，要盡量避免喝濃咖啡和茶，飲酒絕對(duì)不能過(guò)量，否則會(huì)對(duì)血管造成刺激。
角膜薄一般不容易得青光眼?；忌锨喙庋鄹悄さ谋『駴](méi)有太大的關(guān)系，主要跟眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。如果眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，那么睫狀肌生成的房水就沒(méi)有辦法順利排出，因此就會(huì)大量淤積在眼球內(nèi)部，導(dǎo)致眼壓明顯升高，從而誘發(fā)青光眼。青光眼會(huì)使患者的視野缺損，也會(huì)導(dǎo)致視力下降，所以確診后要及時(shí)治療，必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)。
要判斷自己是否患有青光眼，應(yīng)該觀察眼睛部位是否有疼痛，腫脹的癥狀。如果患者有以上臨床癥狀，并且癥狀持續(xù)了一段時(shí)間之后，患者出現(xiàn)明顯的視力下降，視物模糊，同時(shí)伴有明顯頭痛的臨床癥狀，就可能患有青光眼。建議患者盡早到醫(yī)院進(jìn)行有效的時(shí)間是檢查，一旦確診，應(yīng)該盡可能及時(shí)使用藥物在局部進(jìn)行治療，從而降低眼內(nèi)壓，緩解臨床癥狀。
角結(jié)膜炎有可能會(huì)引起青光眼。過(guò)敏性角膜炎治療藥物含有地塞米松，升高眼壓的可能性比較高，長(zhǎng)期的應(yīng)用就會(huì)造成激素性青光眼的并發(fā)癥;自身免疫性疾病的患者，比如說(shuō)有紅斑狼瘡、這個(gè)腎小球腎炎、眼部的葡萄膜炎的這些患者長(zhǎng)期口服的激素，也會(huì)造成起激素性青光眼。
視力下降青光眼，可以通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療的方式進(jìn)行緩解。若病情較輕，可以在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下，外用鹽酸地匹福林滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等藥物治療。必要時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，注射甘露醇注射液治療。病情嚴(yán)重時(shí)，可以通過(guò)周邊虹膜切除術(shù)、激光虹膜切開(kāi)術(shù)、睫狀體冷凝術(shù)等方式治療。治療后要注意眼部衛(wèi)生，保持眼部皮膚清潔。
要判斷是否患上青光眼，主要根據(jù)癥狀，體征以及輔助檢查結(jié)果三方面來(lái)綜合分析。癥狀方面，青光眼患者會(huì)表現(xiàn)出眼睛充血，發(fā)紅，脹痛，視力下降，看光源時(shí)有光暈等表現(xiàn)，部分患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐的癥狀。結(jié)合以上三方面的表現(xiàn)，才能夠判斷是否患有青光眼。
近視1000度是會(huì)造成青光眼的，如果不及時(shí)治療，還會(huì)逐漸失明。近視1000度屬于高度近視，對(duì)眼睛的危害非常大，不僅會(huì)導(dǎo)致青光眼，還會(huì)引起白內(nèi)障、弱視、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫落等情況，甚至還會(huì)影響到下一代。高度近視的患者，最好半年到醫(yī)院進(jìn)行一次眼底檢查，判斷是否出現(xiàn)有并發(fā)癥，早發(fā)現(xiàn)早治療。也可以到正規(guī)醫(yī)院接受激光手術(shù)，徹底根治。
誘發(fā)青光眼的因素如下：一、先天性因素，如先天遺傳性的房角缺損，這類(lèi)患者極易發(fā)生青光眼;二、存在影響房水回流的眼部病變，也會(huì)誘發(fā)青光眼;三、新生血管性疾病，如虹睫炎加重后引起房角關(guān)閉，引起青光眼;四、易患青光眼體質(zhì)的患者出現(xiàn)情緒波動(dòng)，如生氣等，就會(huì)加重或者誘發(fā)青光眼，這類(lèi)患者如果情緒平穩(wěn)，可能終生都不會(huì)發(fā)作青光眼。
視網(wǎng)膜脫離一般不是青光眼導(dǎo)致。這是兩個(gè)不同的病，不是誰(shuí)導(dǎo)致了誰(shuí)。視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間的脫離，常見(jiàn)于眼外傷、高度近視、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜病變?cè)斐?。青光眼是視野改變、視力下降、視乳頭病變?cè)?。青光眼可以分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合型青光眼、先天性青光眼，原發(fā)性青光眼還可以分為開(kāi)角型青光眼、閉角型青光眼。兩個(gè)病眼部癥狀也不一樣，視網(wǎng)膜脫離組織，視力下降、視野缺損。青光眼是眼脹、眼痛、惡心、嘔吐等。
趴在桌子上睡覺(jué)不會(huì)造成青光眼。青光眼是以視神經(jīng)萎縮、視野缺損為特征的一組眼科疾病，以病理性眼壓升高為特征，對(duì)于國(guó)人來(lái)說(shuō)，因?yàn)檠矍蚪馄赎P(guān)系的特殊性，常見(jiàn)閉角型青光眼，如果長(zhǎng)時(shí)間趴在桌子上睡覺(jué)，患者會(huì)因重力的作用使虹膜晶狀體膈前移，這個(gè)時(shí)候就會(huì)影響房水流出，從而促使眼壓升高或閉角型青光眼的急性發(fā)作，因青光眼的治療效果是以眼壓的控制為重要依據(jù)，所以我們不建議病人長(zhǎng)時(shí)間趴在桌子上睡覺(jué)，要避免眼壓升高這種不良習(xí)慣。
