青光眼和白內(nèi)障是兩種疾病,治療方式也不相同。青光眼主要是由于病理性高眼壓所導(dǎo)致的視神經(jīng)損害、視野缺損等,而白內(nèi)障是一種晶狀體混濁,主要以手術(shù)治療為主。雖然藥物對這兩種疾病的治療效果有限,但部分患者在早期時可以通過口服或滴注眼藥水進(jìn)行輔助治療。
一、青光眼
1.神經(jīng)營養(yǎng)類:如甲鈷胺片、維生素B12片等,此類藥物可以營養(yǎng)神經(jīng),對于輕度的青光眼,尤其是閉角型青光眼急性發(fā)作期,可適當(dāng)應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物,如復(fù)方丹參滴丸、銀杏葉軟膠囊等,通過促進(jìn)眼部血液循環(huán)來達(dá)到一定的輔助治療作用。
2.β受體阻滯劑:如鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等,這類藥物具有降眼壓的作用,在一定程度上能夠緩解癥狀。
3.腎上腺素能受體激動劑:常用的是拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液等,其作用機(jī)制為抑制房水生成,從而降低眼壓,可用于中重度的開角型青光眼患者的長期治療。
4.碳酸酐酶抑制劑:如醋甲唑胺片、乙酰唑胺片等,可通過增加房水排出量,從而降低眼壓。
5.α受體拮抗劑:常用的有噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸左布諾洛爾滴眼液等,其機(jī)理也是抑制房水分泌,從而降低眼壓。
二、白內(nèi)障
目前尚無有效的眼藥水可以使渾濁的晶狀體恢復(fù)透明,但是可以選擇氟米龍滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等控制病情發(fā)展。如果白內(nèi)障的程度比較嚴(yán)重,視力下降明顯,則建議選擇超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)進(jìn)行治療。
此外,如果出現(xiàn)眼睛不適的情況,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,并遵醫(yī)囑使用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,以免用藥不當(dāng)影響自身健康。
要降低眼壓藥,改善微循環(huán),改善眼部供血,多食用富含維生素abce等抗氧化食物,它們能夠維持正常的代謝過程,蔬菜、水果、粗糧、植物油中含有豐富的維生素,情緒不要急躁,不要影響情緒,情緒激動會引起動脈血壓升高,從而導(dǎo)致眼壓升高,多運(yùn)動,缺氧會對血管造成損害,開角型青光眼就是血管出現(xiàn)異常的表現(xiàn)??措娨晻r盡量不要在黑暗中,一天24小時內(nèi)要攝入1到1.5升水,飲水過多會出現(xiàn)水腫引起動脈血壓升高,不要吃易渴的食物,要盡量避免喝濃咖啡和茶,飲酒絕對不能過量,否則會對血管造成刺激。
角膜薄一般不容易得青光眼?;忌锨喙庋鄹悄さ谋『駴]有太大的關(guān)系,主要跟眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。如果眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常,那么睫狀肌生成的房水就沒有辦法順利排出,因此就會大量淤積在眼球內(nèi)部,導(dǎo)致眼壓明顯升高,從而誘發(fā)青光眼。青光眼會使患者的視野缺損,也會導(dǎo)致視力下降,所以確診后要及時治療,必要時可以進(jìn)行手術(shù)。
要判斷自己是否患有青光眼,應(yīng)該觀察眼睛部位是否有疼痛,腫脹的癥狀。如果患者有以上臨床癥狀,并且癥狀持續(xù)了一段時間之后,患者出現(xiàn)明顯的視力下降,視物模糊,同時伴有明顯頭痛的臨床癥狀,就可能患有青光眼。建議患者盡早到醫(yī)院進(jìn)行有效的時間是檢查,一旦確診,應(yīng)該盡可能及時使用藥物在局部進(jìn)行治療,從而降低眼內(nèi)壓,緩解臨床癥狀。
角結(jié)膜炎有可能會引起青光眼。過敏性角膜炎治療藥物含有地塞米松,升高眼壓的可能性比較高,長期的應(yīng)用就會造成激素性青光眼的并發(fā)癥;自身免疫性疾病的患者,比如說有紅斑狼瘡、這個腎小球腎炎、眼部的葡萄膜炎的這些患者長期口服的激素,也會造成起激素性青光眼。
視力下降青光眼,可以通過藥物治療和手術(shù)治療的方式進(jìn)行緩解。若病情較輕,可以在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下,外用鹽酸地匹福林滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等藥物治療。必要時,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,注射甘露醇注射液治療。病情嚴(yán)重時,可以通過周邊虹膜切除術(shù)、激光虹膜切開術(shù)、睫狀體冷凝術(shù)等方式治療。治療后要注意眼部衛(wèi)生,保持眼部皮膚清潔。
要判斷是否患上青光眼,主要根據(jù)癥狀,體征以及輔助檢查結(jié)果三方面來綜合分析。癥狀方面,青光眼患者會表現(xiàn)出眼睛充血,發(fā)紅,脹痛,視力下降,看光源時有光暈等表現(xiàn),部分患者還會出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐的癥狀。結(jié)合以上三方面的表現(xiàn),才能夠判斷是否患有青光眼。
近視1000度是會造成青光眼的,如果不及時治療,還會逐漸失明。近視1000度屬于高度近視,對眼睛的危害非常大,不僅會導(dǎo)致青光眼,還會引起白內(nèi)障、弱視、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫落等情況,甚至還會影響到下一代。高度近視的患者,最好半年到醫(yī)院進(jìn)行一次眼底檢查,判斷是否出現(xiàn)有并發(fā)癥,早發(fā)現(xiàn)早治療。也可以到正規(guī)醫(yī)院接受激光手術(shù),徹底根治。
誘發(fā)青光眼的因素如下:一、先天性因素,如先天遺傳性的房角缺損,這類患者極易發(fā)生青光眼;二、存在影響房水回流的眼部病變,也會誘發(fā)青光眼;三、新生血管性疾病,如虹睫炎加重后引起房角關(guān)閉,引起青光眼;四、易患青光眼體質(zhì)的患者出現(xiàn)情緒波動,如生氣等,就會加重或者誘發(fā)青光眼,這類患者如果情緒平穩(wěn),可能終生都不會發(fā)作青光眼。
視網(wǎng)膜脫離一般不是青光眼導(dǎo)致。這是兩個不同的病,不是誰導(dǎo)致了誰。視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間的脫離,常見于眼外傷、高度近視、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜病變造成。青光眼是視野改變、視力下降、視乳頭病變造。青光眼可以分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合型青光眼、先天性青光眼,原發(fā)性青光眼還可以分為開角型青光眼、閉角型青光眼。兩個病眼部癥狀也不一樣,視網(wǎng)膜脫離組織,視力下降、視野缺損。青光眼是眼脹、眼痛、惡心、嘔吐等。
趴在桌子上睡覺不會造成青光眼。青光眼是以視神經(jīng)萎縮、視野缺損為特征的一組眼科疾病,以病理性眼壓升高為特征,對于國人來說,因?yàn)檠矍蚪馄赎P(guān)系的特殊性,常見閉角型青光眼,如果長時間趴在桌子上睡覺,患者會因重力的作用使虹膜晶狀體膈前移,這個時候就會影響房水流出,從而促使眼壓升高或閉角型青光眼的急性發(fā)作,因青光眼的治療效果是以眼壓的控制為重要依據(jù),所以我們不建議病人長時間趴在桌子上睡覺,要避免眼壓升高這種不良習(xí)慣。