腎衰竭的臨床診斷方法有哪些呢，腎衰竭是臨床常見的病癥它分急性和慢性。急性腎衰竭若能準(zhǔn)確診斷合理治療常能痊愈或緩解，然而治療的前提就是正確的診斷，那么診斷腎衰竭都有哪些方法呢，一起來了解一下吧。
診斷腎衰竭的幾個方法
1、病期長短是區(qū)分急、慢性腎衰竭的基礎(chǔ)。CRF50例中竟有半數(shù)病期不足1年、其中三分之一起病較急、病期少于3個月。因此、病期長短作為論斷依據(jù)尤其是CRF并不可靠。文獻資料顯示、經(jīng)腎活檢后更改診斷的比例較高。
2、目前國內(nèi)已普及用B超測量腎臟大小。一般認(rèn)為腎臟體積增大見于ARF、腎臟體積縮小見于慢性腎衰。資料顯示無論急或慢腎衰、腎臟真正增大或縮小者僅各占三分之一、多數(shù)病例腎臟大小正常、這一部分人應(yīng)用B超測腎臟大小對急、慢性腎衰鑒別無幫助。最近我們發(fā)現(xiàn)B超下測量腎實質(zhì)厚度較測腎體積大小更有意義。
3、指甲肌酐測定是一項無創(chuàng)、簡便的檢查方法、其測定值反應(yīng)三個月前血肌酐水平。
對于隱匿起病或病史不詳、腎臟大小正常的患者、指甲肌酐測定可了解3個月前腎功能、其特異度達百分之八十四、可作為以上兩項資料的彌補。
4、貧血是CRF臨床表現(xiàn)之一、已載入教科書、作為ARF與CRF鑒別點之一、100例的分析ARF和CRF患者貧血的檢出率和嚴(yán)重程度無明顯差異。
5、夜尿增多、尿比重下降是CRF的臨床表現(xiàn)。有病例顯示有半數(shù)尿比重低于1.015、腎活檢組織有明顯小管間質(zhì)病變、這一現(xiàn)象可解釋ARF的尿比重下降
6、尿細(xì)胞學(xué)及其他有形成分檢查在臨床診斷中不容忽視。尿沉渣中腎小管細(xì)胞總數(shù)、壞死細(xì)胞數(shù)、管型數(shù)及類別、常提示腎小管壞死
其數(shù)量愈多病情愈嚴(yán)重、腎功能愈差;急性間質(zhì)性腎炎急腎衰時尿沉渣中出現(xiàn)嗜酸細(xì)胞;尿中大量紅細(xì)胞、特別是紅細(xì)胞管型提示腎小球腎炎引起急腎衰
7、ARF尤其急性腎小管壞死時、尿酶、刷狀緣抗原、尿腺苷結(jié)合蛋白水平上升也利于鑒別診斷。
以上就是腎衰竭的臨床診斷的相關(guān)內(nèi)容，希望對您有所幫助。
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血尿常由泌尿系統(tǒng)疾病引起。人的尿液是由腎臟產(chǎn)生的。經(jīng)骨盆、輸尿管、膀胱和尿道排出體外。這些器官的任何病理變化都會引起血尿。腎功能衰竭是由腎臟固有細(xì)胞損傷引起的一種疾病。血尿是腎功能衰竭的典型癥狀之一。以前不可能有微小的血尿，但現(xiàn)在已經(jīng)變成了裸血尿。這也是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)。但不必太緊張。我們應(yīng)該注意以下幾點：1.休息可以減少代謝廢物的產(chǎn)生，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。2。避免感冒，防止感冒引起的腎小球腎炎復(fù)發(fā)。三。運動;輕而慢的運動原理，如散步和太極。4。飲食水腫，控制水鹽攝入;高血壓、低鹽低脂肪飲食;蛋白尿、植物蛋白不能食用，選用優(yōu)質(zhì)動物蛋白。
身體虛弱和腎功能衰竭也有一定的相關(guān)性選擇，營養(yǎng)品反而是沒有任何的幫助的，因為腎功能衰竭的人群，蛋白質(zhì)粉也是不太建議使用的，對于腎臟來說是一個負(fù)擔(dān)，基本上腎功能衰竭的人群，可以嘗試的就是一些百令膠囊或者是尿毒清膠囊，定期復(fù)查腎功能。
貧血是慢性腎衰竭常見的并發(fā)癥，腎衰竭貧血的主要原因是促紅細(xì)胞生成素的減少。促紅細(xì)胞生成素是由腎臟的皮質(zhì)腎單位的腎小管中毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的。一旦腎臟功能受損，就會導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌減少，從而導(dǎo)致腎性的貧血，除了腎性貧血的一個主要的原因以外，還有以下幾個方面的原因會加重貧血：一，腎衰竭患者的紅細(xì)胞壽命是明顯縮短的;第二，尿毒癥的毒素對于骨髓細(xì)胞和紅細(xì)胞的發(fā)育，是會有一個抑制的作用;第三，慢性腎衰竭的患者長期處于一個炎癥的狀態(tài)，也會加重貧血;第四，一個造血原料的缺乏和營養(yǎng)不良，會導(dǎo)致尿毒癥的貧血。那么其中，鐵的缺乏是十分常見的。鐵缺乏的原因，主要是攝入的不足，還有就是因為長期透析、頻繁的抽血、消化道出血等等，導(dǎo)致丟失過多，這些因素都會加重鐵的元素不足。
血管炎會引起腎衰竭，血管炎會累及全身多個系統(tǒng)從而引發(fā)腎功能衰竭。血管炎可能是由于遺傳、感染、免疫疾病等原因所導(dǎo)致的，患者可以通過服用他克莫司、秋水仙堿等藥物進行治療。建議患者在日常生活中要注意個人衛(wèi)生，勤洗手，避免接觸過敏源，飲食要注意營養(yǎng)均衡，多吃富含維生素的蔬菜水果，保證充足的睡眠，定期到醫(yī)院進行復(fù)查。
血液透析是終末期腎病最常見的一種替代治療方式，這種治療方式可以有效的提高生活質(zhì)量、延長生命。目前一般透析一次的費用在400元左右，但是國家醫(yī)保對于血液透析的報銷比例很大，一般報銷以后自費的比例大概在30-50元/次，透析可清除體內(nèi)多余的水分、毒素，但是同時要應(yīng)用鐵劑、重組人紅細(xì)胞生成素、鈣劑、固化醇等藥物來預(yù)防腎性貧血與腎性骨病病狀的出現(xiàn)。腎衰竭就會引起尿毒癥，只有通過腎透析的治療方式來維持生命，應(yīng)該經(jīng)常的進行腎透析?，F(xiàn)在醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合都可以報銷，也有大病保險，申請救助可以報銷一大部分的，可以減輕部分家庭負(fù)擔(dān)。
該病是由于患者患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，而引起的腎臟損害。該病屬于繼發(fā)性腎臟疾病，同時該病也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的重要死因。目前在臨床上該病尚不能完全治愈，患者可以通過治療延緩腎功能的惡化，但是該病經(jīng)常會反復(fù)發(fā)作。如果沒有及時積極治療，最終會導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性腎衰竭。所以對于患者出現(xiàn)腎功能異常后，一定要積極的去腎內(nèi)科進行正規(guī)治療，因為患者可能會使用激素或免疫抑制劑進行治療。這兩種藥物會影響患者的免疫功能，所以患者一定要注意預(yù)防感染，而且使用時間比較長一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
血液透析是慢性腎衰竭替代治療的方案之一，在慢性腎臟病5期的時候，可以進行血液透析，當(dāng)腎小球濾過率<15ml/（min·1.73㎡），這個時候尿毒癥的癥狀非常明顯的時候，或者是高鉀血癥的時候我們可以進行血液透析。血液透析是通過建立臨時，或者長期的血透導(dǎo)管，比如臨時的頸靜脈置管、長期的導(dǎo)管或者動靜脈內(nèi)瘺，建立一條血液透析患者的生命線，利用血透機來排除過多的代謝廢物、電解質(zhì)、酸堿失衡加以調(diào)節(jié)，透析的次數(shù)可以根據(jù)病人的癥狀，血肌酐的值、電解質(zhì)的情況可以加以調(diào)節(jié)。
衰竭可分為急性及慢性，急性腎衰竭的病情進展快速，通常是因腎臟血流供應(yīng)不足（如外傷或燒傷）、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。但腎衰竭大多數(shù)都是由于腎功能不全造成的，一般還可表現(xiàn)為少尿，重者嗜睡，煩躁，淡漠，驚厥，昏迷，高血壓，左心室肥大，心肌炎、心包炎、視力障礙，貧血等癥狀。在治療上還需要靠腎臟替代治療，如血液透析，同時還需要及時的控制血壓，然后糾正貧血進行輔助治療。
運動不會直接導(dǎo)致腎衰竭。腎衰竭主要是由于腎臟受到損傷或有毒食品傷害造成的，一般運動應(yīng)該不會導(dǎo)致腎衰竭，但要注意不要受到外傷，腎衰竭的癥狀主要表現(xiàn)為尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等，嚴(yán)重患者可出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥等。
衰竭是指各種腎臟疾病的晚期，由于腎實質(zhì)的進行性破壞，有效腎單位逐漸減少，不足以充分排出體內(nèi)的代謝廢物和維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)物蓄積，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及腎臟內(nèi)分泌功能障礙的綜合病癥。正是由于其的發(fā)病過程時間上是長期的，進程又是緩慢的。而又隨著病情出現(xiàn)了不同的癥狀，所以就形成了一些分期。。腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭現(xiàn)在稱作急性腎損傷，是指多種病因引起的腎功能快速下降出現(xiàn)的一系列臨床綜合征，可以發(fā)生于既往沒有腎臟病的人，也可以發(fā)生在原來有慢性腎臟病的人。慢性腎衰竭為各種慢性腎臟病持續(xù)進展的最終結(jié)局。主要是代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)和酸堿代謝失衡，以及全身各系統(tǒng)癥狀為表現(xiàn)的綜合征。
