通過功能鍛煉來達(dá)到改善器官功能、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。預(yù)防頸部僵硬的康復(fù)運(yùn)動(dòng)以頸部關(guān)節(jié)活動(dòng)及肌肉牽拉運(yùn)動(dòng)為主,這些運(yùn)動(dòng)都應(yīng)以緩和、漸進(jìn)為主,切忌做突然、快速的暴力動(dòng)作。
一、主動(dòng)進(jìn)行功能鍛煉
鼻咽癌的治療以放射治療為主,部份病人因局部腫瘤侵犯神經(jīng),或因接受上述治療后軟組織纖維化,導(dǎo)致頸、口、咽、喉部僵硬、動(dòng)作協(xié)調(diào)性變差,嚴(yán)重的甚至可能引起牙關(guān)緊閉、吞咽或言語困難。因此,對(duì)于病人來說,如何通過功能鍛煉來達(dá)到改善器官功能、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。預(yù)防頸部僵硬的康復(fù)運(yùn)動(dòng)以頸部關(guān)節(jié)活動(dòng)及肌肉牽拉運(yùn)動(dòng)為主,這些運(yùn)動(dòng)都應(yīng)以緩和、漸進(jìn)為主,切忌做突然、快速的暴力動(dòng)作。頸部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)以輕輕活動(dòng)脖子為原則,如頸部前屈及后仰、頸部左右轉(zhuǎn)動(dòng)、頸部側(cè)斜運(yùn)動(dòng)、縮下巴運(yùn)動(dòng)與頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)等。每種動(dòng)作可做3~5次,每次動(dòng)作時(shí)間約3秒,請(qǐng)勿用力過猛。頸部肌肉牽拉運(yùn)動(dòng)則以持續(xù)且緩慢地將肌肉拉到略為緊繃,但不疼痛為原則。如后頸部肌肉牽拉運(yùn)動(dòng)、側(cè)頸部肌肉牽拉運(yùn)動(dòng)、斜前側(cè)頸部肌肉牽拉運(yùn)動(dòng)、斜后側(cè)頸部肌肉牽拉運(yùn)動(dòng)等。功能鍛煉時(shí)身體需放松,切勿做快速彈跳式的動(dòng)作,以免肌肉拉傷。若頸部皮膚有發(fā)紅、破潰的現(xiàn)象,則需等傷口愈合后再做肌肉牽拉運(yùn)動(dòng)。
二、增進(jìn)口腔動(dòng)作的控制及喉部關(guān)閉之活動(dòng)
加強(qiáng)口腔動(dòng)作的運(yùn)動(dòng),可包括口腔關(guān)節(jié)活動(dòng)、唇部運(yùn)動(dòng)、口型維持運(yùn)動(dòng)、舌部運(yùn)動(dòng)、放松、及阻力性的運(yùn)動(dòng)(剛開始時(shí),請(qǐng)先對(duì)著鏡子練習(xí))。此外,亦可利用各種質(zhì)地、形狀的食品或替代品訓(xùn)練口腔肌力及協(xié)調(diào)動(dòng)作。加強(qiáng)喉部關(guān)閉之運(yùn)動(dòng),有吞咽時(shí)用力吞,使喉部上抬,以增加關(guān)閉喉部之肌力,或用力發(fā)“一”及用發(fā)假音的方式,可加強(qiáng)聲門關(guān)閉的肌力。
三、改變吞咽時(shí)的姿勢(shì)
吞咽時(shí)低頭,可預(yù)防食物過早掉入咽喉,減少吸入至呼吸道的危險(xiǎn)。下巴抬高可協(xié)助食物向后送至咽喉。頭部轉(zhuǎn)向患側(cè)的目的是將患側(cè)關(guān)閉,使食團(tuán)經(jīng)由健側(cè)進(jìn)入食管。頭部側(cè)傾向健側(cè)則可幫助食團(tuán)由健側(cè)進(jìn)入食管。用特殊的方法來改變自然的吞咽模式,也是增加吞咽安全的方法。
考量是沒關(guān)系的,對(duì)于鼻咽癌的病發(fā)因素不是很明確,可能會(huì)是由于自身的自動(dòng)免疫因素,平時(shí)的飲食因素或者是環(huán)境因素致使的,患者是需要有及時(shí)的理解手術(shù)救治,如果是在鼻咽癌晚期,喪失了做手術(shù)的機(jī)會(huì),則需要有理解化療的方式實(shí)施救治,可以有效延長(zhǎng)患者的生活時(shí)間。需要強(qiáng)調(diào)的是針對(duì)你的病情來看,不要太過于擔(dān)心,要規(guī)避過敏源,飲食上也要注意。
腦部ct不一定能夠仔細(xì)檢查出的鼻咽癌,因?yàn)槟X部ct主要探測(cè)的部位是腦組織,而不是鼻炎的部位,那么這個(gè)也是要做許多這樣的仔細(xì)檢查,因?yàn)樵诩膊∽屑?xì)檢查的過程當(dāng)中,還是要通過諸多方面的許多綜合評(píng)價(jià)的因素來選擇的,最好還是互相配合醫(yī)生實(shí)施有關(guān)的仔細(xì)檢查,再融合許多臨床診斷的癥狀,必須及早的實(shí)施有關(guān)的救治。需求注意跟據(jù)你的情況,平時(shí)應(yīng)增強(qiáng)抵抗力,避免著涼,多曬被子,勤通風(fēng)。
考慮是因?yàn)榉暖熤蟮母狈磻?yīng)導(dǎo)致的,可能是由癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移導(dǎo)致出現(xiàn)的癥狀,也考慮可能就是有一定的肩關(guān)節(jié)的炎癥。鼻咽癌治愈后肩膀痛,可能是發(fā)生復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致癌癥擴(kuò)散,也可能是術(shù)后恢復(fù)不佳、肩部著涼等原因引起,應(yīng)根據(jù)具體情況判斷。鼻咽癌的患者在放療后4年后才出現(xiàn)肩膀疼痛,有可能是患者進(jìn)行一些體力活導(dǎo)致的肩膀疼痛,一般放療后帶來的副作用都是在放涼后一個(gè)月的時(shí)間就會(huì)陸續(xù)出現(xiàn)的,患者也可以檢查一下有沒有存在癌癥轉(zhuǎn)移。
老是鼻塞有可能會(huì)是鼻咽癌的癥狀,也有可能不是鼻咽癌,而是鼻息肉、急慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻甲肥厚、鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)異常等其他良性疾病所引起的一種臨床癥狀。鼻咽癌引起的鼻塞,多是由于腫瘤阻塞鼻腔造成的一側(cè)或者雙側(cè)鼻塞,常會(huì)出現(xiàn)回吸性的涕血。有的患者會(huì)出現(xiàn)面部麻木、聽力下降、看東西重影、頭痛、頭暈等多種伴隨癥狀。而鼻息肉、鼻甲肥厚、鼻炎、鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)異常等良性病變導(dǎo)致的鼻塞,多是僅有鼻塞的癥狀,很少有其他的伴隨癥狀。少數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。
耳朵后面有小疙瘩不是鼻咽癌。鼻咽癌在中晚期可以出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。鼻咽癌的患者如果脖子上出現(xiàn)一個(gè)小疙瘩,不一定就是轉(zhuǎn)移,首先話呢應(yīng)該講明小疙瘩是體內(nèi)還是體外是多大的小疙瘩,有沒有出現(xiàn)一些疼痛感或者是活動(dòng)的,需要全方面的了解,再通過檢查才能夠確診的。
臉腫可能是放療后淋巴、血液回流受到影響引起。鼻咽癌部分患者在放療后出現(xiàn)臉部有點(diǎn)腫的癥狀,可以采取以下的方法進(jìn)行治療:做好臉部放射線照射區(qū)域的護(hù)理工作,包括防曬、避免摩擦以及洗臉動(dòng)作輕柔等,以防止加重放療導(dǎo)致的臉局部放射性皮膚炎,避免加重臉部腫脹。一般服用一些中藥輔助放療就能夠緩解放療的副作用,中藥人參皂苷Rg3就是輔助放化療不錯(cuò)的藥物,它可以幫助增加放療效果,減少放療帶來的并發(fā)癥,減少患者痛苦。
耳后淋巴結(jié)腫大和鼻咽癌是兩個(gè)概念,耳后存在的淋巴結(jié)對(duì)周圍也能反應(yīng),可以引起腫大,并不是代表就一定有鼻咽癌的存在。而鼻咽癌這種患者一般有鼻部流血,或鼻腔阻塞,全身癥狀與消瘦、身體乏力等表現(xiàn),可引起耳后淋巴結(jié)腫大或周圍淋巴結(jié)反應(yīng)性的增生,這要結(jié)合患者的具體病史以及影像學(xué)表現(xiàn)來正確處方。鼻咽癌是要進(jìn)行化療等特殊治療,而單純的耳后淋巴結(jié)炎性腫大只是對(duì)癥消炎處理即可。
目前淋巴癌的患者建議主要就是決定盡早的實(shí)施手術(shù)救治,同時(shí)實(shí)施額外的化療,這樣就有助于防止癌細(xì)胞再次出現(xiàn)有蔓延的情況。如果淋巴結(jié)腫大并不是癌癥引來的原因,如果是炎癥傳染的原因,則需要有進(jìn)一步運(yùn)用許多抗炎的藥物,互相配合清熱解毒的藥物實(shí)施共同調(diào)養(yǎng),也可以互相配合適當(dāng)?shù)睦浞蟆1仨殢?qiáng)調(diào)聲明你的情況,應(yīng)該多食蔬果,保持樂觀心態(tài),增強(qiáng)免疫力,忌煙酒。
經(jīng)常吃茶并不一定可以減低鼻咽癌的生了病率,對(duì)于惡性腫瘤建議還是預(yù)防工作感冒,鼻炎癌需要有預(yù)防工作EB病毒的傳染。經(jīng)常吃茶有可能會(huì)穩(wěn)定人體的自動(dòng)免疫,可能會(huì)大幅提高免疫力,但是對(duì)這種惡性腫瘤的預(yù)防工作沒太大的效用,不要盲目的決定這種方式,慣良好的飲食生活習(xí)慣,留意預(yù)防工作感冒。必須強(qiáng)調(diào)聲明避免辛辣刺激的食物,保證良好的作息。
目前對(duì)于鼻咽癌晚期的治療主要以放射治療為基礎(chǔ),具體需要有做多少次放射治療決定著病人的具體病情。建議您的弟弟到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科和放射治療科實(shí)施系統(tǒng)的仔細(xì)檢查,如果合乎放射治療的條件,建議積極互相配合醫(yī)生實(shí)施有關(guān)治療,感謝您的進(jìn)行咨詢,期望對(duì)您有所幫助。鼻咽癌對(duì)患者們帶給的危害是非常大的,一旦發(fā)覺自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多看重飲食問題,以清淡食物為基礎(chǔ),期望鼻咽癌患者能獲得專業(yè)治療。