腮腺炎可分為細菌性和傳染性兩種。細菌性腮腺炎是由細菌感染引起,主要是葡萄球菌。傳染性腮腺炎又稱流行性腮腺炎,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸傳染病,俗稱“痄腮”、“流腮”,多見于兒童和青少年,成人中也有發(fā)病,好發(fā)于冬、春季。腮腺炎易在兒童集中的地方爆發(fā)流行,如幼兒園、學校等,嚴重危害了兒童的身體健康。腮腺炎患者為本病的傳染源,飛沫是主要傳播途徑,一般在接觸患者2-3周后發(fā)病。傳染性腮腺炎以腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征,病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關節(jié)等幾乎所有的器官。因此,常可引起腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等癥狀。
1.化膿性腮腺炎常為單側(cè)受累,雙側(cè)同時發(fā)生者少見。炎癥早期,癥狀輕微或不明顯,腮腺區(qū)輕微疼痛、腫大、壓痛。導管口輕度紅腫、疼痛。隨病程進展,可出現(xiàn)發(fā)熱,寒戰(zhàn)和單側(cè)腮腺疼痛和腫脹。腮腺及表面皮膚局部紅、腫、熱、痛。當病變進入化膿期擠壓腮腺可見膿液自導管口流出。2.流行性腮腺炎病毒性腮腺炎最常見為流行性腮腺炎。流行性腮腺炎為傳染性疾病,傳染源為患者和隱性感染者,傳播途徑為呼吸道飛沫和密切接觸。臨床起病急,常有發(fā)熱、頭痛、食欲不佳等前驅(qū)癥狀。數(shù)小時至1~2天后體溫可升至39℃以上,出現(xiàn)唾液腺腫脹,腮腺最常受累,腫大一般以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,邊緣不清,輕度觸痛,張口咀嚼及進食酸性飲食時疼痛加劇,局部皮膚發(fā)熱、緊張發(fā)亮但多不紅,通常一側(cè)腮腺腫脹后2~4日累及對側(cè)。頜下腺或舌下腺也可被波及,舌下腺腫大時可見舌及頸部腫脹,并出現(xiàn)吞咽困難。腮腺管口在早期可有紅腫,有助于診斷。不典型病例可始終無腮腺腫脹,而以單純睪丸炎、腦膜腦炎的癥狀出現(xiàn),也有僅見頜下腺或舌下腺腫脹者。3.自身免疫性腮腺炎多見于慢性自身免疫性疾病,如干燥綜合征、IgG4相關性疾病等,除反復發(fā)生的腮腺腫大,尚有其他腺體、關節(jié)、臟器累及和損傷。
1.感染性急性細菌性腮腺炎(化膿性腮腺炎):是由細菌感染引起,主要為金黃色葡萄球菌,其次為鏈球菌。常見病因為腮腺分泌機能減退者(如機體抵抗力及口腔生物學免疫力降低者、手術禁食者等)、腮腺導管口堵塞及腮腺淋巴結(jié)炎、鄰近組織炎癥波及。病毒性腮腺炎:常見腮腺炎病毒,還可見單純皰疹病毒、柯薩奇病毒、甲型流感病毒等。腮腺炎病毒感染引起流行性腮腺炎最常見。2.免疫性如干燥綜合征、米庫利奇病等可引起慢性自身免疫性腮腺炎。3.堵塞主要腮腺管及分支堵塞繼而引起細菌感染,多見涎腺結(jié)石、黏液栓及較少見的腫瘤,多見良性腫瘤。4.病因未明慢性非特異性腮腺炎、復發(fā)性兒童腮腺炎、變性型涎腺腫大癥等,極少由某些藥物引起。
日常預防1.接種疫苗接種疫苗是預防流行性腮腺炎最有效的方法,兒童應按時完成預防接種,1.5歲接種一針,6歲接種一針。15歲以下兒童均可接種。目前有麻腮疫苗、麻腮風疫苗。2.少到人多場所在呼吸道疾病流行期間,盡量減少到人員擁擠的公共場所;出門時,應戴口罩,尤其在公交車上。3.早期進行診治一旦發(fā)現(xiàn)孩子患疑似流腮,有發(fā)熱或出現(xiàn)上呼吸道癥狀時,應及時到醫(yī)院就診,有利于早期診治。4.良好衛(wèi)生習慣養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,做到“四勤一多”:勤洗手、勤通風、勤曬衣被、勤鍛煉身體、多喝水。針對預防1.化膿性腮腺炎保持口腔清潔衛(wèi)生是預防其發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。一些體質(zhì)虛弱、長期臥床、高熱或禁食的患者??砂l(fā)生脫水,更應加強口腔護理(如認真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等),保持體液平衡,加強營養(yǎng)及抗感染治療。2.流行性腮腺炎(1)管理傳染源早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退。接觸者一般不需檢疫,但在集體兒童機構、部隊等應留驗3周,對可疑者應立即暫時隔離。(2)切斷傳播途徑勤通風、勤曬被子。(3)保護易感人群被動免疫:腮腺炎高價免疫球蛋白有一定作用,但來源困難,不易推廣。一般的球蛋白對本病的預防效果可疑。自動免疫:目前麻疹、腮腺炎和風疹三聯(lián)疫苗免疫效果較好,屬于國家免疫規(guī)劃接種,初種對象為8月齡和18~24月齡各1劑次,皮下或肌肉注射。
1.化膿性腮腺炎(1)針對病因治療,糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡。(2)選用有效抗菌藥物,經(jīng)驗性應用大劑量青霉素或第一、二代頭孢菌素類等抗革蘭陽性球菌的抗生素,并從腮腺導管口取膿液進行細菌培養(yǎng)及藥敏,根據(jù)藥敏調(diào)整敏感抗生素。(3)其他保守治療,炎癥早期可用熱敷、理療、外敷等方法。碳酸氫鈉溶液、口泰等漱口劑有助于炎癥的控制。(4)內(nèi)科保守治療無效、發(fā)展至化膿時需切開引流。2.流行性腮腺炎(1)隔離、臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。注意口腔清潔,避免酸性食物,保證液體攝入量。(2)對癥治療為主,抗生素無效。可試用利巴韋林。有報告用干擾素者似有療效。(3)腎上腺皮質(zhì)激素治療尚無肯定效果,對重癥或并發(fā)腦膜腦炎、心肌炎等時可考慮短期使用。(4)氦氖激光局部照射治療流行性腮腺炎對止痛、消腫有一定效果。(5)男性成人患者在本病早期應用己烯雌酚,以防止睪丸炎發(fā)生。(6)中醫(yī)中藥:內(nèi)服以普濟消毒飲方為主隨癥加減。局部可用紫金錠或青黛散調(diào)醋外涂,每日1次。
1、飲食宜清淡,便咀嚼吞咽的流質(zhì)。如米湯、藕粉、桔子水、新鮮的水果汁、蔬菜汁、西瓜汁、梨汁、蔗汁、胡蘿卜汁及牛奶、雞蛋花湯、豆?jié){等。這情況大多數(shù)的水果都是可吃的,腮腺炎患者最宜食用涼性水果和部分溫和中性水果如:香瓜、西瓜、梨、香蕉,蘋果(中性),柚子等不方便就榨汁喝,不要吃熱性水果如:大棗、山楂、櫻桃、石榴、荔枝、榴蓮、木瓜、橘子等。2、病情好轉(zhuǎn)盡快改食半流及軟食。但必須細、軟、爛易咀嚼吞咽。3、可多食香椿頭(嫩芽葉)、馬齒莧、芫荽、綠豆、赤豆、絲瓜等,可絞汁服用,也可外敷。
食療方馬齒莧紅糖飲組成:馬齒莧300克,紅糖適量。用法:馬齒莧洗凈切段,加水400毫升,煎至200毫升,加入紅糖,煮至糖融,去渣取汁。分1~2次服。適應證:流行性腮腺炎大蔥浮萍湯組成:浮萍150克,大蔥3根。用法:分別洗凈,加水500毫升,煎至250毫升,去渣取汁,分2次服。適應證:流行性腮腺炎蒲銀綠豆湯組成:蒲公英50克,銀花15克,白菜100克,綠豆50克。用法:現(xiàn)將綠豆用水800毫升煎至開裂,下入三藥,再煮15分鐘,去渣取汁。適應證:流行性腮腺炎枸杞菜鯽魚湯組成:枸杞菜(連梗)500克,鯽魚一條。用法:分別洗凈,放入砂鍋,加水600毫升,大火燒開后,加入橘皮、姜片和鹽,轉(zhuǎn)用小火煮熟。適應證:流行性腮腺炎,腮腺炎兩腮紅腫熱痛,風熱頭痛,肝熱火眼萬壽菊銀花粥組成:萬壽菊、金銀花各15克。用法:水煎2次,每次用500毫升,煎半小時,兩次混合,去渣留汁,再加人粳米50克,慢熬成粥,下白糖。適應證:腮腺炎,乳腺炎綠豆綠豆具有清熱解毒、消炎消腫的功效,是治療腮腺炎最理想的食物??梢园揪G豆湯每天一次服用,也可以將綠豆面和米醋調(diào)成膏狀外敷在患處,每天一次。絲瓜絲瓜具有清熱涼血、解毒消腫的作用,對于腮腺炎、尤其是小兒腮腺炎效果很好??梢韵磧艉笥蒙倭葵}醋拌涼菜食用,每周兩次。也可以將絲瓜燒后研磨成末,用蛋清調(diào)勻涂抹在患處,每天一次。赤小豆赤小豆具有清熱解毒消腫止痛的功能,尤其是消腫的功效很強。赤小豆外敷的效果更好,將其研磨成細小粉末,和入溫水、雞蛋清或蜂蜜,調(diào)成糊狀,敷在腫脹處。每天一次。
1、忌辛辣厚味之物咖喱、辣椒、辣醬、辣油、茴香、芥末、五香粉、桂皮、生姜、濃湯等辛辣厚味之物對口腔刺激甚大,可使腮腺口紅腫加重,唾液分泌困難,繼而加重病情。再則,這類食品辛熱助火,可使體溫升高。2、忌發(fā)物如鯽魚、黑魚、河鰻、黃魚、帶魚、蝦、蟹、羊肉、狗肉、公雞肉、香菜等都為升發(fā)之物,流行性腮腺炎患者食之會使腮腺腫脹疼痛加劇,體溫上升,并使病程延長。3、忌冷飲患兒高熱,不宜飲用冰凍之品,以免消化不良。本病因咀嚼困難,食物不能很好地被粉碎,再加上唾液分泌不佳,都給消化食物帶來了困難,故保證消化道的運化,不吃冷飲是非常重要的。4、忌堅硬之物堅硬之物必須用力咀嚼,腮腺炎患者由于腮腺部及頸下淋巴結(jié)腫大,嚼食即會引起疼痛,不利于腮腺炎癥的康復,故堅硬之物不可食用。這類食物有花生米、西瓜子、南瓜子、葵花子、蘋果、菠蘿、小核桃、伊拉克蜜棗、東北地區(qū)的窩窩頭、高梁餅、壓縮餅干、玉米飯、高梁米飯、海蜇皮、海蜇頭、未經(jīng)煮爛的各種肉類和油炸、烤炙之品等。5、忌長纖維蔬菜如芹菜、竹筍、毛筍、冬筍、韭菜、蒜苗、豆芽、菠菜、黃瓜、蕹菜等都需要用力咀嚼后才能下咽,腮腺炎患者腮部腫脹時必須忌食,消腫后應煮爛食用。6、忌興奮之物酒、咖啡、濃茶皆為興奮之物,體溫升高者不可服用,否則會引起噪動不安,使患兒難以安靜入睡,引起病情波動。茶葉中的茶堿還能升高體溫,并會降低解熱藥的藥理作用。7、忌過甜、過咸及酸性的食物患本病患兒的飲食必須清淡,過甜、過咸的食物都會刺激腮腺口而引起排泄唾液的障礙,使病情加重。酸性食物如醋、糖醋炒菜、酸梅湯等都會使唾液增多而加劇腮腺的負擔。
該病由腮腺炎病毒引起,腮腺炎病毒主要侵入腮腺,除腮腺腫脹疼痛外,還可引起腦膜炎、睪丸炎、胰腺炎、卵巢炎癥等癥狀,建議疫苗接種是預防腮腺炎最有效的方法,在呼吸道疾病流行期間,應盡量減少到擁擠的公共場所,外出時,應戴口罩,特別是在公共汽車上,根據(jù)這種情況,還是要去相關的醫(yī)院人認真的檢查一番,拿到檢測報告找主治醫(yī)生認真的分析,從而更準確的確定病情,然后進行后續(xù)的治療,具體聽從主治醫(yī)生的建議,在醫(yī)院積極治療,平時生活中注意保養(yǎng),按時作息保證,睡眠多喝水,多吃新鮮的水果和蔬菜,忌食辛辣等刺激性食物,忌煙酒。
行性腮腺炎多發(fā)于4-15歲兒童和青少年,尤其以5-9歲的孩子發(fā)病率最高。腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,流行性腮腺炎主要病發(fā)于兒童群體,主要是由于腮腺病毒感染引起的疾病,生活中人們俗稱為痄腮,有明顯的季節(jié)性,冬季和春季病發(fā)率高,是一種傳染性疾病。腮腺炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大,腫大的腮腺常呈半球形,以耳垂為中心邊緣不清,表面發(fā)熱有角痛,張口或咀嚼時局部感到疼痛。發(fā)病時會伴隨發(fā)熱、乏力、不愿吃東西等全身癥狀。
超聲波檢查可以出現(xiàn)腮腺的腫大,呈彌漫性的改變,腮腺內(nèi)的淋巴結(jié)有時可以正常,有時發(fā)生腫大,血流信號豐富,伴有頜下腺及頸部淋巴結(jié)的腫大,患腮腺炎以后一定需要進行隔離?;颊叱霈F(xiàn)一側(cè)或者兩側(cè)耳垂下的腫大,咀嚼時疼痛,張口費勁,通常需要進行血清學的檢查、病毒學檢查、血及尿的常規(guī)檢查以及心電圖等檢查。單獨的淋巴結(jié)腫大見于很多原因,包括炎癥、腫瘤、血液等疾病,淋巴結(jié)腫大時不一定就患有腮腺炎。
表現(xiàn)癥狀不一樣。淋巴結(jié)腫大會有一個腫大的小塊,局部會有壓痛感,腫大的淋巴結(jié)和周圍的組織沒有粘連,可以活動。腮腺炎整個腮腺區(qū)都會腫大,并且有壓痛感,還會出現(xiàn)脹痛的感覺,腮腺導管口還會有膿性的分泌物流出,腮腺炎容易反復發(fā)作?;加腥傺讜r,需要注意休息。飲食上需要保持清淡,盡量不要吃肉類、雞蛋、酸性食物,防止加重病情。
身體在懷孕過程中身體出現(xiàn)腮腺炎的臨床病變表現(xiàn)情況,如果是感染癥狀加重胎兒感染的情況下,有可能對胎兒的發(fā)育和身體的指標受到影響,所以在醫(yī)生指導下根據(jù)身體的具體情況,積極通過抗病毒抗感染,增強體質(zhì),調(diào)整治療,避免出現(xiàn)病毒感染加重,影響胎兒的身體發(fā)育。
腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,成人中也有發(fā)病,由腮腺炎病病毒所引起。腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征,病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關節(jié)等幾乎所有的器官。需要做好降溫處理,多喝水,忌煙酒,一些刺激性,易上火的食物暫時不要吃了。另外也是可以選擇打點滴來進行治療現(xiàn)在的情況,建議補充水分和易消化的營養(yǎng)物質(zhì),不宜給酸性食物,以免引起腮腺局部疼痛。
腮腺炎一般分為細菌性腮腺炎和病毒性腮腺炎兩種。細菌性腮腺炎發(fā)病初期癥狀輕微或者不明顯,既而腮腺腫大、疼痛,口內(nèi)檢查可以看到腮腺導管口紅腫,有炎性分泌物溢出,壓痛明顯。隨著病情的發(fā)展,全身癥狀越發(fā)明顯,可有發(fā)熱、寒顫、食欲不振等全身癥狀。病毒性腮腺炎起病急驟,發(fā)病前期可有發(fā)熱、精神萎靡、全身乏力,頭痛、食欲不振等全身癥狀,3-5天以后可以見到腮腺腫大、疼痛,常雙側(cè)腮腺同時受累,口內(nèi)檢查可見腮腺導管口無膿性分泌物溢出。
腮腺炎早期的癥狀,主要是一側(cè)腮部出現(xiàn)腫脹、疼痛。一部分患者因為腫脹、疼痛比較明顯,很可能會導致張口困難。腮腺炎的早期,如果腮腺腫脹進展的速度很快,很可能在半天到一天之內(nèi)的時間,出現(xiàn)張口困難、腫脹和疼痛加重。有一些腮腺炎的患者會出現(xiàn)前驅(qū)期的表現(xiàn),在腫脹、疼痛之前的1-2天,有發(fā)熱、頭痛、全身不適等不舒服的感覺。大多數(shù)腮腺炎的患者是沒有前驅(qū)期的,直接就會出現(xiàn)這側(cè)腮腺部位的腫脹和疼痛,腮腺炎早期的癥狀主要就是這些,及時用抗炎類藥物治療,多休息不要勞累,飲食以清淡為主。
腮腺炎是腮腺炎病毒侵入腮腺引起的急性呼吸道傳染病。病人是感染源,傳播的主要途徑是吸入飛沫。該病發(fā)生在與患者接觸后2-3周。腮腺炎的主要表現(xiàn)是一個或兩個耳垂下腫大。腫大的腮腺通常是半球形的。腮腺炎表面發(fā)熱,伴有角痛,張開或咀嚼時局部感覺疼痛。發(fā)病后1~3天腮腺腫脹最為明顯,隨后逐漸消退,2周左右完全消退。在最初的3-5天內(nèi),可能出現(xiàn)發(fā)燒、疲勞、不愿意進食等全身癥狀?;颊邞綦x并臥床休息,直到腮腺腫脹完全消退。注意口腔清潔,飲食應為液體或軟性食物,避免食用酸性食物。中醫(yī)可以用來治療病毒性腮腺炎,如果細菌感染,可以使用抗生素。
腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,成人中也有發(fā)病,由腮腺炎病病毒所引起。一般情況下,腮腺炎終身只會得一次,小時候得過的話,長大以后就不會得了。你的情況近期可以輸利巴韋林抗病毒治療,必要時也可以加用消炎藥治療,輸液3-5天,就會痊愈的。建議配合醫(yī)生進行治療。自己平時要注意規(guī)律生活,保證充足睡眠,不要過度勞累。平時飲食也要清淡為主,不要總吃辛辣刺激的食物。