外痔主要是指痔瘡發(fā)生在肛門(mén)齒線以下位置，導(dǎo)致引起靜脈曲張團(tuán)塊，病發(fā)時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛和異物感，肛門(mén)瘙癢，引起便秘甚至是肛裂，并且很多患者有貧血癥狀出現(xiàn)，嚴(yán)重危害患者正常生活，要及時(shí)通過(guò)手術(shù)方式和支持治療方式結(jié)合治愈。
一、癥狀
外痔平時(shí)無(wú)特殊癥狀，發(fā)生血栓及炎癥可有腫脹、疼痛。
二、分類
發(fā)作時(shí)腫脹疼痛，臨床分為四型：
結(jié)締組織外痔：結(jié)締組織性外痔，又稱皮痔或皮贅痔。痔基本上呈結(jié)締組織性改變，無(wú)明顯靜脈曲張，血管甚少，底寬尖長(zhǎng)，呈黃褐色或褐黑色，突出易見(jiàn)，大小形狀不等，有時(shí)只有一個(gè)，在肛門(mén)后部或前正中，有時(shí)數(shù)個(gè)圍繞肛門(mén)周圍。
靜脈曲張性外痔：靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張，在肛門(mén)緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。如有水腫，則形狀變大。排便時(shí)增大，恢復(fù)正常體位后癥狀可不同程度的減輕。
炎性外痔：炎性外痔是在結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔的基礎(chǔ)上發(fā)炎后引起，也可見(jiàn)于血栓外痔的急性炎癥期。常有肛緣皮膚損傷和感染引起。肛緣皮膚皺壁突起如水泡樣。腫脹疼痛明顯。
血栓外痔：常因過(guò)食辛辣刺激食物，大便臨廁努掙，肛周皮下靜脈破裂，血液淤積皮下而成。特點(diǎn)為起病突然，局部腫脹、疼痛劇烈。
外痔有很多的類型，不同類型的外痔癥狀表現(xiàn)也有不同，常見(jiàn)的外痔有：血栓性外痔、炎性外痔、靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織外痔四類。1.血栓性外痔：患者肛門(mén)處有疼痛感，在排便時(shí)疼痛感加劇，在坐立時(shí)有異物感，讓患者坐立不安，可以自愈，容易并發(fā)肛瘺。
2.炎性外痔：有自覺(jué)性灼痛、濕癢，疼痛感在活動(dòng)后和便后有明顯加重，有部分患者出現(xiàn)肛門(mén)濕疹.
3.靜脈曲張性外痔：外痔病發(fā)緩慢，早期患者會(huì)覺(jué)得肛門(mén)有不適感，在排便后癥狀加重，會(huì)發(fā)展腫痛。
4.結(jié)締組織外痔：結(jié)締組織外痔在無(wú)炎癥癥狀出現(xiàn)時(shí)，病人會(huì)覺(jué)局部有異物感或排便后肛門(mén)部不易清潔，導(dǎo)致刺激肛門(mén)部，可發(fā)生濕疹和搔癢。如有發(fā)炎，則感疼痛，坐立行走不便，容易受到刺激，導(dǎo)致出現(xiàn)肌痙攣引起疼痛。
解剖學(xué)原因（15%）：
人在站立或坐位時(shí)，肛門(mén)直腸位于下部，由于重力和臟器的壓迫，靜脈向上回流頗受障礙，直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣，血液不易回流，容易瘀積，其血管排列特殊，在不同高度穿過(guò)肌層，容易受糞塊壓迫，影響血液回流，靜脈又經(jīng)過(guò)粘膜下層的疏松組織，周圍缺乏支架固定，容易擴(kuò)張屈曲。職業(yè)關(guān)系（16%）：
人久站或久坐，長(zhǎng)期負(fù)重遠(yuǎn)行，影響靜脈回流，使盆腔內(nèi)血流緩慢和腹內(nèi)臟器充血，引起痔靜脈過(guò)度充盈，靜脈壁張力下降，血管容易瘀血擴(kuò)張，又因運(yùn)動(dòng)不足，腸蠕動(dòng)減少，糞便下行遲緩，或習(xí)慣性便秘，可以壓迫和刺激靜脈，使局部充血和血液回流障礙，引起痔靜脈內(nèi)壓力升高，靜脈壁抵抗力降低。局部刺激和飲食不節(jié)和遺傳關(guān)系（20%）：
靜脈壁先天性薄弱，抗力減低，不能耐受血管內(nèi)壓力，因而逐漸擴(kuò)張。肛門(mén)部受冷，受熱，便秘，腹瀉，過(guò)量飲酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛門(mén)和直腸，使痔靜脈叢充血，影響靜脈血液回流，以致靜脈壁抵抗力下降。肛門(mén)靜脈壓力增高（23%）：
因肝硬變，肝充血和心臟功能代償不全等，均可使肛門(mén)靜脈充血，壓力增高，影響直腸靜脈血液回流。腹內(nèi)壓力增加和肛門(mén)部感染（10%）：
因腹內(nèi)腫瘤，子宮腫瘤，卵巢腫瘤，前列腺肥大，妊娠，飲食過(guò)飽或蹲廁過(guò)久等，都可使腹內(nèi)壓增加，妨礙靜脈的血液回流。痔靜脈叢先因急慢性感染發(fā)炎，靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變?nèi)?，抵抗力不足，而致擴(kuò)大曲張，加上其它原因，使靜脈曲張逐漸加重，生成痔塊。
引起外痔的原因有很多常見(jiàn)的原因有：1.不良的飲食習(xí)慣：患者長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣、高熱量的食物，都可刺激肛門(mén)和直腸，導(dǎo)致痔靜脈叢充血，影響血液回流，誘發(fā)出現(xiàn)外痔。2.遺傳的原因：由于靜脈壁先天性薄弱，抵抗力減低，血管內(nèi)壓力，因此逐漸擴(kuò)張。3.肛門(mén)部感染：由于患者有不良的生活衛(wèi)生習(xí)慣，導(dǎo)致肛門(mén)出現(xiàn)急性慢性感染發(fā)炎，抵抗力不足，使靜脈曲張逐漸加重，生成痔塊。4.肛門(mén)靜脈壓力增高：使肛門(mén)靜脈充血，壓力增高，影響直腸靜脈血液回流。
1、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。
2、預(yù)防便秘：
(1)合理調(diào)配飲食：多食蔬菜，水果和纖維素多的食物，少食辛辣刺激的食物。
(2)養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣：避免蹲廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
(3)選擇正確治療便秘的方法：若有頑固性便秘須在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下正確治療。
3、注意孕期保健。
4、保持肛門(mén)周圍清潔。
5、其它：腹壓增高可引起痔瘡，例如肝硬化引起的門(mén)靜脈高壓癥，使肛門(mén)直腸血管擴(kuò)張引起痔瘡，此時(shí)應(yīng)首先治療肝硬化等原發(fā)病變。
一般治療
結(jié)締組織外痔：本病反復(fù)發(fā)炎，或皮贅較長(zhǎng)者，可予以手術(shù)切除。①操作方法：取側(cè)臥位或截石位，常規(guī)消毒鋪巾，局部麻醉。在皮贅正中做放射狀切口，切除兩側(cè)皮瓣，修剪皮緣，使之成梭形或放射狀傷口。外敷止血粉，放人凡士林紗條壓迫固定。②術(shù)后處理：術(shù)后每日用苦參湯，或1：5000高錳酸鉀熱溶液坐浴，而后更換敷料至痊愈。若有染毒發(fā)炎，應(yīng)對(duì)癥處理。
靜脈曲張性外痔：對(duì)單純性靜脈曲張性外痔，可行靜脈叢切除術(shù)。①操作方法：取截石位或側(cè)臥位，在局麻或腰俞麻醉下，常規(guī)消毒鋪巾。用組織鉗提起外痔組織，在外痔皮膚上作一“V”形切口或剪一梭形切口，然后用剪刀或止血鉗剝離皮下曲張的靜脈叢至齒線，將皮膚與剝離的靜脈叢一并切除，修剪皮緣，使之成為整齊的梭形創(chuàng)面。若肛門(mén)皮膚不松弛，可做放射狀切口，將曲張的靜脈叢剝離切除。術(shù)后放入凡士林紗條引流，用無(wú)菌紗布?jí)K壓迫，膠布固定。若病變范圍較大，或已成環(huán)形，或痔塊較多，應(yīng)逐一處理，相互之間保留正常皮膚，以防術(shù)后瘢痕攣縮，導(dǎo)致肛門(mén)狹窄。②術(shù)后處理：同結(jié)締組織外痔。
血栓外痔：血塊較大，堅(jiān)硬不消，而且局部炎性水腫又較局限者，可作血栓外痔剝離術(shù)。①操作方法：取側(cè)臥位，病側(cè)在下方，局部消毒鋪巾麻醉。然后在肛緣腫塊上作一放射狀或梭形切口，用止血鉗將血栓剝離摘除，修剪兩側(cè)皮瓣，使傷口開(kāi)放。外敷止血散，用凡士林紗條引流，外蓋無(wú)菌紗布，膠布固定。②術(shù)后處理：保持肛周清潔，大便通暢，每日用苦參湯或五倍子湯熏洗坐浴、浴后換藥，至傷口痊愈。
炎性外痔：經(jīng)內(nèi)治、熏洗、敷藥而無(wú)效者，可手術(shù)切除，不必炎癥全消亦可切除。①操作方法：取側(cè)臥位或截石位，消毒鋪巾;局麻下切除腫物，創(chuàng)面開(kāi)放;用凡士林紗條引流，外蓋無(wú)菌敷料以壓迫止血，膠布固定。②術(shù)后處理：同血栓性外痔。
外痔中醫(yī)治療
辨證論治
中醫(yī)主張外痔的治療應(yīng)內(nèi)治和外治并重，全身治療與局部治療相結(jié)合，急則治其標(biāo)，緩則治其本，標(biāo)本兼治，才能取得良好的效果。
一、辨證施治
1.氣滯血瘀
治則：活血化瘀、理氣通便。
方藥：桃仁承氣湯加減。桃仁10克，大黃10克，川芎10克，赤芍10克，丹皮10克，枳殼10克，瓜蔞10克，檳榔10克，黃連6克，炙甘草6克。每日1劑，水煎服，藥渣加開(kāi)水熏洗肛門(mén)。
2.濕熱下注
治則：清熱利濕、消腫止痛。
方藥：防風(fēng)秦艽湯(《外科正宗》)加減。防風(fēng)10克，秦艽10克，當(dāng)歸10克，川芎10克，連翹10克，檳榔10克，梔子10克，地榆10克，枳殼lo克，槐角10克，白芷10克，蒼術(shù)6克，炙甘草6克。每日1劑，水煎服。
3.脾虛下陷
治則：調(diào)理脾胃、升陽(yáng)固脫。
方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。黃芪15克，黨參12克，白術(shù)12克，當(dāng)歸9克，陳皮3克，升麻3克，柴胡3克，炙甘草6克。每日1劑，水煎服。
二、外治法
1.藥物外敷法：是指將藥物直接涂敷于肛門(mén)局部的方法，以下介紹幾種臨床常用的藥物。
(1)四黃膏處方：黃連，黃芩、黃柏、梔子各等份，共研細(xì)末。凡士林70克，四黃粉30克，共同混合調(diào)勻成膏備用(冬天減少30%凡士林，加石蠟油30%共同混合，以避免軟膏發(fā)硬)。功能：消腫清熱、涼血止痛。主治：內(nèi)痔、外痔發(fā)炎，水腫、術(shù)后疼痛，癰、疽、療、癤水腫。用法：直接帖敷患處。
(2)九華粉：滑石水20克，月石6克，龍骨6克，浙貝6克，朱砂6克，冰片0.5克，共研細(xì)末。功能：去濕止癢、消炎止痛。主治：肛門(mén)濕疹、肛周皮炎，皮膚瘙癢。用法：直接撒布患處。
(3)九華膏：九華粉30克，凡士林70克(冬季減凡士林30克加液體石蠟油30克)，共同合勻成膏備用。功能：消炎消腫、止血止痛。主治：內(nèi)痔出血腫脹，外痔發(fā)炎疼痛，肛裂，肛門(mén)直腸炎癥。用法：直接涂敷患處，或灌注于肛門(mén)內(nèi)。
(4)田螺水外搽：取活田螺一個(gè)，將蓋揭開(kāi)，放入少許冰片入螺體內(nèi)，隨即化為液體。功能：消腫止痛。用法：用棉棍蘸田螺水涂抹患處，每日6到8次。
(5)痔瘡膏(《醫(yī)學(xué)綱目》)：以草烏，大黃各6克，甘草3克，膽礬15克，凈石灰末半匙，龍腦末少許。用柴灰淋濃水兩碗，熬至一碗，入草烏、大黃，慢火熬至半碗，入甘草，煮數(shù)沸，加入凈石灰末，略沸三五次，用絹兩重過(guò)濾，再熬成膏，冷后入膽礬，臨用時(shí)入龍腦末少許。主治：外痔及翻花痔脫出或突起，腫痛伴有分泌物者。
(6)熊冰膏(《醫(yī)學(xué)入門(mén)》)以熊膽2分半，片腦半分，研勻，用白雄雞膽汁調(diào)勻。主治：新痔脫出引起肛緣腫痛者。
(7)白金散(《東垣十書(shū)》)以海螵蛸去其粗皮，研為極細(xì)末，用生麻油調(diào)成膏。主治：痔瘡疼痛。
2.熏洗坐浴法：是指以中藥煎湯熏洗肛門(mén)會(huì)陰部，通過(guò)熱和藥的作用，使氣血運(yùn)行通暢，達(dá)到治療的目的。具體方法是指將藥物水煎10余分鐘后，先用蒸氣熏肛門(mén)局部，待水溫適合時(shí)，再行肛門(mén)局部坐浴。主要代表方藥有：
(1)熏洗外方：樸硝30克，馬齒莧20克，瓦松15克，歸尾15克，赤芍15克，黃柏15克，蒼術(shù)15克。功能：清熱解毒、活血祛瘀、利濕軟堅(jiān)、消腫止痛。主治：痔瘺、肛癰之炎癥期、肛裂之便后疼痛，以及全身所患之癰、疽、療，癤屬于急性期炎癥者。用法：上藥混合加水煮沸后，去渣，約有藥水1000毫升，趁熱先熏后洗，或浸布濕敷于患處，一般肛門(mén)紅腫熱痛者，每日2～3次坐浴。上、下肢及軀干之患，用凈布浸后敷于患處，每日6次左右。
(2)消腫止痛方:瓦松30克，五倍子30克，馬齒莧30克，艾葉30克，川椒30克。功能：消腫止痛、收斂。主治：外痔發(fā)炎，血栓外痔，內(nèi)痔脫出嵌頓，直腸脫垂術(shù)后水腫疼痛等。用法：將上藥用紗布包后煎水1000毫升，每日坐浴1～2次。
(3)祛毒湯:苦參30克，五倍子30克，樸硝30克，側(cè)柏葉20克，蒼術(shù)15克，蔥白三段，炙甘草10克。功能：活血消腫止痛。主治：各期痔瘡發(fā)炎，疼痛，急性肛周膿腫，術(shù)后水腫等。用法：煎湯局部坐浴。
(4)九華粉洗劑：九華粉30克，甘草20克，蒸餾水加壓100毫升外搽。每日6～8次。主治與功能同九華粉。但粉劑用于有滲出者。
外痔的食療菠菜粥
鮮菠菜100克，粳米100克。先將菠菜洗凈放滾水中燙半熟，取出切碎。粳米煮成粥后，放入菠菜，煮沸食用。1日2次。具有養(yǎng)血止血，斂陰潤(rùn)燥，通利腸胃的功效。適用于外痔出血患者宜經(jīng)常服用。
木耳柿餅湯
黑木耳5克，柿餅30克，將黑木耳泡發(fā)，柿餅切塊，同加水煮爛，每日1～2次，有益氣滋陰、祛瘀止血功效，適用于外痔。黃鱔湯
黃鱔100克，去內(nèi)臟切段，加調(diào)料水煮，食肉飲湯，有補(bǔ)中益氣、清熱解毒、祛風(fēng)除濕之功效，適用于外痔。
香蕉青菜湯
香蕉、綠色蔬菜各100克，粳米70克，食鹽適量。香蕉去皮搗為泥，蔬菜切成絲。粳米煮粥至熟時(shí)，加入香蕉泥和蔬菜。煮沸后，加入食鹽。每天早餐服食。具有清熱、潤(rùn)腸通便的功效。適用于外痔。
增加含纖維高的食物。高纖維素(纖維素產(chǎn)品，纖維素資訊)飲食可使大多數(shù)患者的癥狀緩解或消失，有類似括約肌切開(kāi)和肛門(mén)擴(kuò)張的效果。
“食不厭粗”。粗加工的食品，含有較多的營(yíng)養(yǎng)素和食物纖維，適合便秘或痔瘡患者食用，有利于大便通暢。
糾正不良飲食習(xí)慣。長(zhǎng)期飲酒不但對(duì)肝臟有損害，而且也可促進(jìn)痔瘡的形成，痔瘡患者應(yīng)戒酒，同時(shí)避免辛辣刺激性的食物。吃粗糧
外痔患者要多吃些粗糧，如玉米、地瓜、小米、全麥面粉、高粱米等，這些食物除了含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)外，還能刺激腸蠕動(dòng)，防止糞便在腸道內(nèi)堆積，緩解外痔癥狀。
吃粗糧吃含纖維素食物
便秘是誘發(fā)外痔的病因之一，從預(yù)防的角度講，應(yīng)防止大便秘結(jié)，保持大便通暢，所以飲食方面應(yīng)多食含纖維素的食物，緩解便秘，防止外痔。
富含纖維素食物有：麥麩、米糠、芹菜、嫩玉米、花生、菠菜、蒜苗、馬鈴薯、南瓜、胡蘿卜、地瓜、海帶等等。
吃含纖維素食物多吃水果
外痔患者應(yīng)多吃水果，不但可以補(bǔ)充水分及維生素，還能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，減少外痔發(fā)生。
水果的選擇橘子、柿子、梨、桑葚、羅漢果、無(wú)花果、橄欖、楊桃、香蕉、蘋(píng)果、紅棗等。
難消化堅(jiān)硬食物
外痔患者不能吃難于消化、堅(jiān)硬的食物，這些食物難以消化會(huì)導(dǎo)致便秘，從而使直腸血管曲張，引起外痔復(fù)發(fā)。
難消化堅(jiān)硬食物
味濃香料多食物
外痔患者不能吃味濃及香料多的食物。這些食物容易令腸道不適，同時(shí)令肝臟充血、下腹腔壓力加大，可導(dǎo)致外痔發(fā)生或使外痔加重。
多鹽食物
外痔患者要控制鹽的攝入。過(guò)量的鹽會(huì)使體內(nèi)液體停滯于循環(huán)系統(tǒng)，造成肛門(mén)及其他地方的靜脈隆起，使病情加重。
溫?zé)崴?/p>
外痔患者要少吃溫?zé)崴?，如橘子、棗、桃、龍眼、杏、李、菠蘿、荔枝等，這些熱性水果容易導(dǎo)致大便秘結(jié)，加重外痔病情。
高脂肪高蛋白食物
外痔患者不能吃高脂肪、蛋白食物。高脂肪、高蛋白食物可使大便排泄緩慢，從而導(dǎo)致便秘，使外痔病情加重。
辛辣食物
外痔患者不能吃辛辣食物。包括辣椒、咖喱、胡椒、生姜等。因?yàn)樾晾笔澄锎碳ぶ蹦c肛門(mén)部位使血管充血和擴(kuò)張，能造成排便時(shí)刺痛和墜脹感，從而誘發(fā)混合痔外痔。
酒
外痔患者不能飲酒。中醫(yī)認(rèn)為外痔多屬濕熱，飲酒可使其濕熱病癥加重，而且酒(特別是烈性酒)可使直腸靜脈充血，誘發(fā)或加重外痔。
外痔瘡上出現(xiàn)白點(diǎn)并伴有疼痛，可能是外痔合并感染或血栓形成，需及時(shí)就醫(yī)處理。常見(jiàn)原因包括局部感染、血栓性外痔或肛周膿腫，治療方法包括藥物治療、局部護(hù)理和必要時(shí)手術(shù)干預(yù)。 1、局部感染 外痔瘡上的白點(diǎn)可能是局部感染的表現(xiàn)，常見(jiàn)于細(xì)菌侵入破損的皮膚或黏膜。感染會(huì)導(dǎo)致紅腫、疼痛，甚至化膿。處理方法包括： - 藥物治療：使用抗生素軟膏如紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏，幫助控制感染。 - 局部清潔：每日用溫水坐浴10-15分鐘，保持肛門(mén)區(qū)域清潔干燥。 - 飲食調(diào)理：增加膳食纖維攝入，如燕麥、紅薯，避免辛辣刺激性食物，減少便秘對(duì)痔瘡的刺激。 2、血栓性外痔 血栓性外痔是由于痔瘡內(nèi)血管破裂，血液凝結(jié)形成血栓，表現(xiàn)為局部硬塊和劇烈疼痛，白點(diǎn)可能是血栓表面的表現(xiàn)。處理方法包括： - 藥物治療：使用含有消炎鎮(zhèn)痛成分的藥膏，如復(fù)方角菜酸酯軟膏，緩解疼痛和炎癥。 - 冷敷：用冰袋冷敷患處，每次10-15分鐘，減輕腫脹和疼痛。 - 手術(shù)治療：若疼痛劇烈或血栓較大，需行血栓切除術(shù)，快速緩解癥狀。 3、肛周膿腫 肛周膿腫是肛門(mén)周圍組織的化膿性感染，可能表現(xiàn)為外痔瘡上的白點(diǎn)，伴有劇烈疼痛和發(fā)熱。處理方法包括： - 抗生素治療：口服或靜脈注射抗生素，如頭孢類或青霉素類藥物，控制感染。 - 切開(kāi)引流：若膿腫形成，需由醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流，排出膿液，緩解癥狀。 - 術(shù)后護(hù)理：保持傷口清潔，定期換藥，避免感染復(fù)發(fā)。 外痔瘡上出現(xiàn)白點(diǎn)并疼痛，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。輕度感染可通過(guò)藥物和局部護(hù)理緩解，嚴(yán)重情況如血栓性外痔或肛周膿腫需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)手術(shù)治療。日常生活中，注意飲食調(diào)理和肛門(mén)衛(wèi)生，預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)和感染加重。
外痔瘡和內(nèi)痔是兩種不同的痔瘡類型，外痔瘡患者也可能同時(shí)患有內(nèi)痔。外痔瘡?fù)ǔＮ挥诟亻T(mén)周圍，而內(nèi)痔則位于肛門(mén)內(nèi)部。兩者的病因、癥狀和治療方法有所不同，但可能同時(shí)存在。 1、外痔瘡和內(nèi)痔的病因 外痔瘡和內(nèi)痔的病因相似，主要與肛門(mén)周圍靜脈壓力增加有關(guān)。長(zhǎng)期便秘、久坐、飲食不當(dāng)、妊娠等因素可能導(dǎo)致肛門(mén)靜脈回流受阻，形成痔瘡。外痔瘡?fù)ǔ１憩F(xiàn)為肛門(mén)周圍疼痛、腫脹或瘙癢，而內(nèi)痔可能伴隨出血或脫垂。 2、外痔瘡和內(nèi)痔的癥狀 外痔瘡的癥狀包括肛門(mén)周圍疼痛、腫脹、瘙癢和硬塊感。內(nèi)痔的癥狀則可能包括無(wú)痛性便血、肛門(mén)內(nèi)異物感或脫垂。如果內(nèi)痔脫出肛門(mén)，可能引起疼痛和不適。兩者癥狀可能同時(shí)出現(xiàn)，需通過(guò)醫(yī)生檢查確診。 3、外痔瘡和內(nèi)痔的治療方法 - 藥物治療：外用藥物如痔瘡膏、栓劑可緩解外痔瘡的疼痛和腫脹；內(nèi)痔可使用口服藥物如地奧司明片改善靜脈回流。 - 飲食調(diào)整：增加膳食纖維攝入，如全谷物、蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物，保持大便通暢。 - 生活習(xí)慣改善：避免久坐久站，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如提肛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肛門(mén)血液循環(huán)。 - 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的外痔瘡或內(nèi)痔，可考慮手術(shù)切除、激光治療或橡皮圈結(jié)扎術(shù)。 外痔瘡和內(nèi)痔雖然癥狀和位置不同，但可能同時(shí)存在。通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整和生活習(xí)慣改善，大多數(shù)患者可以緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
男性痔瘡?fù)庵倘馇虻南梢酝ㄟ^(guò)藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整和手術(shù)治療實(shí)現(xiàn)。外痔肉球通常由肛門(mén)靜脈曲張引起，常見(jiàn)原因包括久坐、便秘、飲食不當(dāng)?shù)取Ｖ委煼椒òㄋ幬锞徑?、飲食調(diào)理和必要時(shí)手術(shù)切除。 1、藥物治療 外痔肉球的藥物治療主要針對(duì)緩解癥狀和促進(jìn)愈合。常用藥物包括： - 痔瘡膏：如馬應(yīng)龍痔瘡膏，具有消炎、止痛、止血的作用，直接涂抹于患處，可緩解疼痛和腫脹。 - 口服藥物：如地奧司明片，能夠改善靜脈回流，減輕痔瘡癥狀。 - 坐浴藥物：如高錳酸鉀溶液，稀釋后用于坐浴，可消炎殺菌，促進(jìn)局部血液循環(huán)。 2、生活習(xí)慣調(diào)整 不良生活習(xí)慣是外痔肉球的重要誘因，調(diào)整生活方式有助于緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。 - 飲食調(diào)理：增加膳食纖維攝入，如多吃蔬菜、水果和全谷物，避免辛辣刺激性食物，保持大便通暢。 - 避免久坐：長(zhǎng)時(shí)間久坐會(huì)增加肛門(mén)壓力，建議每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘，減輕局部壓力。 - 保持肛門(mén)清潔：便后用溫水清洗肛門(mén)，避免使用粗糙的衛(wèi)生紙，減少局部刺激。 3、手術(shù)治療 對(duì)于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無(wú)效的外痔肉球，可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括： - 外痔切除術(shù)：直接切除外痔肉球，適用于較大的外痔。 - 激光治療：利用激光切除外痔組織，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 - 套扎術(shù)：通過(guò)套扎器將外痔根部結(jié)扎，使其自然脫落。 外痔肉球的消除需要綜合治療，輕度癥狀可通過(guò)藥物和生活調(diào)整緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。無(wú)論采取哪種方法，都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥或延誤治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
外痔通常不會(huì)直接引起白帶異常，但可能與婦科問(wèn)題同時(shí)存在，需分別處理。外痔是肛門(mén)周圍靜脈曲張引起的疾病，而白帶異常多與婦科炎癥、感染或激素變化有關(guān)。若同時(shí)出現(xiàn)這兩種癥狀，建議就醫(yī)排查具體原因。 1、外痔的成因與治療 外痔主要由肛門(mén)周圍靜脈壓力增加引起，常見(jiàn)原因包括久坐、便秘、妊娠等。治療外痔的方法包括： - 藥物治療：使用痔瘡膏（如馬應(yīng)龍痔瘡膏）或口服消腫藥物（如地奧司明片）緩解癥狀。 - 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重病例，可采用痔瘡切除術(shù)或激光治療。 - 生活習(xí)慣調(diào)整：避免久坐，增加膳食纖維攝入，保持大便通暢。 2、白帶異常的成因與治療 白帶異常通常與婦科疾病相關(guān)，如陰道炎、宮頸炎或激素失調(diào)。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌感染、真菌感染或性傳播疾病。治療方法包括： - 藥物治療：根據(jù)病因使用抗生素（如甲硝唑）、抗真菌藥物（如氟康唑）或激素調(diào)節(jié)藥物。 - 局部護(hù)理：使用陰道洗液或栓劑（如克霉唑栓）緩解癥狀。 - 生活習(xí)慣調(diào)整：保持私處清潔干燥，避免使用刺激性洗液，穿棉質(zhì)內(nèi)褲。 3、外痔與白帶異常的關(guān)系 雖然外痔和白帶異常屬于不同系統(tǒng)的疾病，但兩者可能因共同的生活習(xí)慣（如久坐、飲食不當(dāng)）同時(shí)出現(xiàn)。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行肛門(mén)檢查和婦科檢查，明確病因后針對(duì)性治療。 外痔和白帶異常雖無(wú)直接關(guān)聯(lián)，但可能因相似的生活習(xí)慣同時(shí)發(fā)生。通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)及生活習(xí)慣調(diào)整，可以有效緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
血栓性外痔是由于肛門(mén)周圍靜脈叢血栓形成引起的局部腫脹和疼痛，常見(jiàn)于久坐、便秘或用力排便的人群。治療方法包括藥物治療、局部護(hù)理和手術(shù)治療，具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。 1、血栓性外痔的成因 血栓性外痔的主要原因是肛門(mén)周圍靜脈叢血液回流受阻，導(dǎo)致血栓形成。常見(jiàn)誘因包括： - 久坐不動(dòng)：長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)壓迫肛門(mén)區(qū)域，影響血液循環(huán)。 - 便秘或用力排便：排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)增加肛門(mén)壓力，導(dǎo)致靜脈叢受損。 - 飲食不當(dāng)：高脂肪、低纖維飲食容易引發(fā)便秘，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 - 遺傳因素：部分人群因家族遺傳，靜脈壁較薄弱，更容易發(fā)生血栓性外痔。 2、血栓性外痔的癥狀 血栓性外痔的典型癥狀包括肛門(mén)周圍出現(xiàn)硬塊、劇烈疼痛、局部腫脹和瘙癢。嚴(yán)重時(shí)可能伴有出血或感染。如果癥狀持續(xù)加重，建議盡早就醫(yī)，避免并發(fā)癥。 3、治療方法 - 藥物治療： 1. 使用含有局部麻醉劑和消炎成分的藥膏，如利多卡因軟膏，緩解疼痛和炎癥。 2. 口服非甾體抗炎藥（如布洛芬）減輕疼痛和腫脹。 3. 使用促進(jìn)血液循環(huán)的藥物，如地奧司明片，幫助血栓吸收。 - 局部護(hù)理： 1. 溫水坐浴：每天2-3次，每次10-15分鐘，有助于緩解疼痛和促進(jìn)血液循環(huán)。 2. 保持肛門(mén)清潔：使用溫和的清潔劑清洗，避免感染。 3. 避免久坐：適當(dāng)活動(dòng)，改善局部血液循環(huán)。 - 手術(shù)治療： 1. 血栓切除術(shù)：在局部麻醉下切開(kāi)血栓，迅速緩解癥狀。 2. 痔切除術(shù)：適用于反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重的患者。 3. 激光治療：通過(guò)激光消融血栓，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 4、預(yù)防措施 - 飲食調(diào)整：增加膳食纖維攝入，如全谷物、蔬菜和水果，預(yù)防便秘。 - 多喝水：每天飲用足夠的水分，保持大便柔軟。 - 規(guī)律運(yùn)動(dòng)：每天進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，如散步或瑜伽，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 - 避免久坐：每隔1小時(shí)起身活動(dòng)，減輕肛門(mén)壓力。 血栓性外痔雖然常見(jiàn)，但通過(guò)及時(shí)治療和預(yù)防措施可以有效緩解癥狀并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如果癥狀持續(xù)或加重，建議盡早就醫(yī)，避免延誤病情。
大便拉出肉球可能是內(nèi)痔或外痔的表現(xiàn)，具體需要通過(guò)醫(yī)生檢查確認(rèn)。內(nèi)痔通常位于肛門(mén)內(nèi)部，外痔則位于肛門(mén)外部，兩者癥狀和治療方法有所不同。 1、內(nèi)痔 內(nèi)痔是肛門(mén)內(nèi)部靜脈叢擴(kuò)張形成的腫塊，初期可能無(wú)明顯癥狀，但隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)便血、肛門(mén)墜脹感或脫出肉球。內(nèi)痔脫出時(shí)，肉球通常呈圓形或橢圓形，顏色偏紅，可能伴有疼痛或不適。內(nèi)痔的治療方法包括： - 藥物治療：使用痔瘡膏、栓劑或口服藥物緩解癥狀，如馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等。 - 飲食調(diào)理：增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜、水果和全谷物，避免辛辣刺激性食物。 - 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重脫出或反復(fù)發(fā)作的內(nèi)痔，可采用硬化劑注射、橡皮圈結(jié)扎或手術(shù)切除。 2、外痔 外痔位于肛門(mén)外部，通常表現(xiàn)為肛門(mén)周圍的小腫塊，可能伴有疼痛、瘙癢或出血。外痔的肉球通常較硬，顏色較深，觸摸時(shí)可能有明顯疼痛感。外痔的治療方法包括： - 藥物治療：使用外用藥膏或坐浴緩解癥狀，如痔瘡膏、高錳酸鉀坐浴等。 - 生活習(xí)慣調(diào)整：避免久坐久站，保持肛門(mén)清潔，避免用力排便。 - 手術(shù)治療：對(duì)于血栓性外痔或反復(fù)發(fā)作的外痔，可采用手術(shù)切除或激光治療。 3、如何區(qū)分內(nèi)痔和外痔 內(nèi)痔和外痔的主要區(qū)別在于位置和癥狀。內(nèi)痔位于肛門(mén)內(nèi)部，初期可能無(wú)明顯疼痛，但脫出時(shí)可能伴有出血；外痔位于肛門(mén)外部，通常伴有明顯疼痛和腫塊。如果無(wú)法自行判斷，建議盡早就醫(yī)，通過(guò)肛門(mén)鏡檢查確診。 大便拉出肉球可能是內(nèi)痔或外痔的表現(xiàn)，具體需要通過(guò)醫(yī)生檢查確認(rèn)。無(wú)論是內(nèi)痔還是外痔，早期治療和預(yù)防是關(guān)鍵。通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)理和生活習(xí)慣調(diào)整，可以有效緩解癥狀。如果癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作，建議盡早就醫(yī)，接受專業(yè)治療。
外痔通常不會(huì)自行完全消退，但通過(guò)適當(dāng)?shù)淖o(hù)理和生活習(xí)慣調(diào)整，癥狀可以得到緩解。外痔是由于肛門(mén)周圍靜脈曲張或炎癥引起的，常見(jiàn)原因包括久坐、便秘、飲食不當(dāng)?shù)?。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和手術(shù)治療。 1、藥物治療 外痔的藥物治療主要針對(duì)緩解癥狀，如疼痛、瘙癢和腫脹。常見(jiàn)的藥物包括： - 外用藥物：如痔瘡膏、痔瘡栓，含有消炎、止痛成分，能直接作用于患處。 - 口服藥物：如消炎藥、止痛藥，幫助減輕炎癥和疼痛。 - 中藥治療：如馬應(yīng)龍痔瘡膏、槐角丸等，具有清熱解毒、消腫止痛的作用。 2、飲食調(diào)整 飲食是預(yù)防和緩解外痔的重要因素。建議： - 增加膳食纖維：多吃蔬菜、水果、全谷物，如燕麥、紅薯、菠菜等，幫助軟化大便，減少便秘。 - 多喝水：每天飲用足夠的水分，保持大便通暢。 - 避免刺激性食物：如辛辣食物、酒精、咖啡等，以免加重癥狀。 3、生活習(xí)慣改善 - 避免久坐久站：每隔一段時(shí)間起身活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。 - 保持肛門(mén)清潔：每次排便后用溫水清洗肛門(mén)，避免感染。 - 適度運(yùn)動(dòng)：如散步、瑜伽等，幫助改善腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。 4、手術(shù)治療 如果外痔癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作，可能需要手術(shù)治療。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括： - 痔瘡切除術(shù)：直接切除外痔組織，適用于較大的外痔。 - 激光治療：利用激光技術(shù)切除痔瘡，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 - 橡皮圈結(jié)扎術(shù)：通過(guò)結(jié)扎痔瘡根部，使其自然脫落。 外痔雖然不會(huì)完全自行消退，但通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整和生活習(xí)慣改善，可以有效緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣是預(yù)防外痔復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
痔瘡?fù)庵倘馇蚩梢酝ㄟ^(guò)非手術(shù)方法消除，包括藥物治療、飲食調(diào)整和局部護(hù)理。外痔肉球通常由肛門(mén)靜脈曲張引起，表現(xiàn)為肛門(mén)周圍腫脹、疼痛或瘙癢。非手術(shù)方法適用于輕度至中度癥狀，嚴(yán)重情況需就醫(yī)。 1、藥物治療 藥物治療是緩解外痔肉球癥狀的常見(jiàn)方法。 - 外用藥膏：含有氫化可的松或利多卡因的藥膏可減輕炎癥和疼痛。 - 栓劑：如復(fù)方角菜酸酯栓，能緩解肛門(mén)不適并促進(jìn)愈合。 - 口服藥物：如地奧司明片，可改善靜脈循環(huán)，減輕腫脹。 2、飲食調(diào)整 飲食對(duì)痔瘡的恢復(fù)至關(guān)重要。 - 高纖維飲食：多吃全谷物、蔬菜和水果，如燕麥、菠菜和蘋(píng)果，幫助軟化大便，減少排便時(shí)的壓力。 - 多喝水：每天飲用1.5-2升水，保持腸道濕潤(rùn)，預(yù)防便秘。 - 避免刺激性食物：如辛辣食物、酒精和咖啡，以免加重癥狀。 3、局部護(hù)理 良好的局部護(hù)理能加速外痔肉球的恢復(fù)。 - 溫水坐浴：每天用溫水坐浴10-15分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛和腫脹。 - 保持肛門(mén)清潔：每次排便后用溫水清洗肛門(mén)，避免使用粗糙的衛(wèi)生紙。 - 避免久坐久站：適當(dāng)活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，減少肛門(mén)壓力。 4、運(yùn)動(dòng)與生活習(xí)慣 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防和緩解痔瘡。 - 提肛運(yùn)動(dòng)：每天進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肛門(mén)肌肉力量，改善血液循環(huán)。 - 規(guī)律排便：養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免用力排便。 - 控制體重：肥胖會(huì)增加肛門(mén)壓力，保持健康體重有助于減輕癥狀。 痔瘡?fù)庵倘馇虻南枰C合治療，輕度癥狀可通過(guò)藥物、飲食和護(hù)理改善，嚴(yán)重情況需及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣，大多數(shù)患者可以有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。
外痔瘡可以通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理逐漸消退，具體方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。外痔瘡的消退取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的配合程度。 1、藥物治療 外痔瘡的藥物治療主要包括外用藥物和口服藥物。外用藥物如痔瘡膏、痔瘡栓，能夠緩解疼痛、消炎和促進(jìn)愈合。常見(jiàn)的藥物成分包括氫化可的松、利多卡因等?？诜幬锶缦姿幒透纳蒲貉h(huán)的藥物，可以幫助減輕炎癥和腫脹。例如，地奧司明片常用于改善痔瘡癥狀。 2、生活方式調(diào)整 飲食和排便習(xí)慣的調(diào)整對(duì)外痔瘡的消退至關(guān)重要。增加膳食纖維的攝入，如多吃蔬菜、水果和全谷物，有助于軟化大便，減少排便時(shí)的壓力。同時(shí)，保持充足的水分?jǐn)z入，避免久坐久站，定時(shí)進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，如散步或瑜伽，可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。 3、手術(shù)治療 對(duì)于嚴(yán)重的外痔瘡，藥物治療和生活方式調(diào)整效果不佳時(shí)，可能需要考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括痔瘡切除術(shù)、激光治療和橡皮圈結(jié)扎術(shù)。痔瘡切除術(shù)適用于較大的外痔，激光治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，橡皮圈結(jié)扎術(shù)則通過(guò)阻斷痔瘡的血液供應(yīng)使其自然脫落。 外痔瘡的消退需要綜合治療和耐心護(hù)理。通過(guò)藥物治療緩解癥狀，調(diào)整生活方式預(yù)防復(fù)發(fā)，必要時(shí)選擇手術(shù)治療，可以有效改善外痔瘡的癥狀并促進(jìn)康復(fù)。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
痔瘡?fù)庵贪W可以通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療和生活習(xí)慣調(diào)整來(lái)緩解。外痔瘙癢通常由局部炎癥、分泌物刺激或皮膚干燥引起，及時(shí)處理可有效緩解不適。 1、局部護(hù)理 保持肛門(mén)清潔是緩解外痔瘙癢的關(guān)鍵。每天用溫水清洗肛門(mén)區(qū)域，避免使用刺激性肥皂或清潔劑。清洗后輕輕拍干，避免摩擦?？梢允褂脽o(wú)香料的濕巾代替衛(wèi)生紙，減少對(duì)皮膚的刺激。穿著透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免緊身衣物，有助于減少局部摩擦和潮濕。 2、藥物治療 外用藥物是緩解外痔瘙癢的常用方法。可以選擇含有氫化可的松的痔瘡膏，具有抗炎和止癢作用。蘆薈凝膠也有助于舒緩皮膚，減少瘙癢感。如果瘙癢嚴(yán)重，醫(yī)生可能會(huì)建議使用含有局部麻醉劑的藥膏，如利多卡因，以快速緩解癥狀?？诜菇M胺藥物如氯雷他定也可用于減輕過(guò)敏反應(yīng)引起的瘙癢。 3、生活習(xí)慣調(diào)整 飲食和排便習(xí)慣對(duì)痔瘡癥狀有直接影響。增加膳食纖維攝入，如全谷物、蔬菜和水果，有助于軟化大便，減少排便時(shí)的壓力。每天飲用足夠的水，保持身體水分充足。避免久坐或久站，定期活動(dòng)身體，促進(jìn)血液循環(huán)。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況推薦進(jìn)一步的治療方案，如紅外線凝固術(shù)或手術(shù)切除。 痔瘡?fù)庵贪W雖然常見(jiàn)，但通過(guò)正確的護(hù)理和治療可以有效緩解。如果癥狀反復(fù)或伴隨出血、疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除其他潛在疾病。保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，有助于預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。
