帶狀皰疹病毒是一種具有親皮膚和親神經(jīng)特性的病毒,通過皮膚的鼻粘膜或感覺神經(jīng)末梢侵入人體,入侵神經(jīng)系統(tǒng)的方式為逆行軸突運(yùn)轉(zhuǎn),然后進(jìn)入腦神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)或脊神經(jīng)后根的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞內(nèi)長期潛伏存在,呈休眠狀態(tài),平時(shí)不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀,當(dāng)機(jī)體內(nèi)環(huán)境有變化發(fā)生時(shí),特別是正常免疫防衛(wèi)機(jī)制受抑制或受損傷時(shí),帶狀皰疹病毒就會(huì)被激活,在受侵害的神經(jīng)節(jié)內(nèi)進(jìn)行大量生長繁殖而發(fā)病。帶狀皰疹吃什么藥能盡快康復(fù)減輕痛苦么?
抗病毒藥物
應(yīng)盡早應(yīng)用。常用藥物:阿昔洛韋口服,每次200mg,每天5次,5~10天一個(gè)療程或400mg,每天3次,5天一個(gè)療程;伐昔洛韋1000mg每天3次,7天一個(gè)療程;泛昔洛韋500mg,每天3次,7天一個(gè)療程。腎功能減退者需要減量。
外用藥物
抗菌消炎,收斂水皰,常用藥物:消腫痛醋膏,涂于患處約1.5mm厚,其上蓋5-6層紗布,每天兩次。
止痛
常用藥物:鎮(zhèn)痛劑,每日1片??R西平每片0.1g,初時(shí)每次服半片,逐漸增至每日3次,每次1片,止痛效果明顯。但應(yīng)注意白細(xì)胞和血小板減少、皮疹及肝腎功能變化等,房室傳導(dǎo)阻滯病史及骨髓抑制病史者禁用。
營養(yǎng)神經(jīng)藥物
常用藥物:維生素B1-10mg,每天3次口服;維生素B12-0.15mg,肌內(nèi)注射,每日1次。
糖皮質(zhì)激素
應(yīng)用有爭(zhēng)議,多認(rèn)為早期使用可降低宿主炎性反應(yīng),減少組織損傷,尤其對(duì)防止持久性腦神經(jīng)麻痹和嚴(yán)重的眼部疾患有積極意義。病程在7天內(nèi)的健康老年患者,每天口服30mg潑尼松,療程7天。
局部治療
口內(nèi)黏膜病損:若有糜爛潰瘍,可用消毒防腐類藥物含漱、涂布,如2%~2.5%四環(huán)素液、0.1%~0.2%氯已定或0.1%高錳酸鉀液含漱;5%金霉素甘油糊劑或中藥西瓜霜,錫類散局部涂搽,撒布,0.1%碘苷液涂布,具有抗病毒作用。
口周和頜面部皮膚病損:皰疹或潰破有滲出者,用紗布浸消毒防腐藥水濕敷,可減少滲出,促進(jìn)炎癥消退,待無滲出并結(jié)痂后可涂少量3%阿昔洛韋軟膏或酞丁胺軟膏局部涂擦。