非典型溶血性尿毒癥的專業(yè)名稱為非典型溶血性尿毒癥綜合征，是一種以微血管病性溶血性貧血、急性腎損傷和血小板減少三聯(lián)征為主要臨床特點(diǎn)的綜合征。通常是由藥物因素、細(xì)菌感染、動脈炎、冷球蛋白血癥、脾功能亢進(jìn)癥等原因引起。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的一般治療、藥物治療或手術(shù)治療。
1、藥物因素：如奎寧、金霉素、紅霉素等抗生素類藥物，以及磺胺類藥物、抗癲癇藥物，可能誘發(fā)非典型溶血性尿毒癥綜合征的發(fā)作。影響補(bǔ)體系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致補(bǔ)體過度活化，從而引發(fā)非典型溶血性尿毒癥綜合征。要多吃一些新鮮的水果蔬菜，如紅棗、牛奶、蓮藕、蘋果、梨等食物，少吃辛辣刺激油膩的食物，保證充足的睡眠，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。還可在醫(yī)生的建議下服用碳酸氫鈉片、硫酸氫氯吡格雷片、硝苯地平片等藥物進(jìn)行治療。
2、細(xì)菌感染：腸道感染和上呼吸道感染，可能觸發(fā)非典型溶血性尿毒癥綜合征的發(fā)作。這些感染可能通過產(chǎn)生內(nèi)毒素等物質(zhì)，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，通常可以吃優(yōu)質(zhì)蛋白、低鉀以及高纖維素等食物比較好。如火龍果、葡萄、魚、紅薯、高粱等食物以免加重癥狀。還可在醫(yī)生的建議下使用阿司匹林腸溶片、卡托普利片、纈沙坦片等藥物進(jìn)行治療。
3、動脈炎：是一種炎癥性疾病，可能影響全身血管，包括腎臟微血管。動脈炎可能引起血管壁損傷和血小板聚集，導(dǎo)致血栓形成和腎臟血流減少?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用醋酸地塞米松片、甲氨蝶呤片、雙嘧達(dá)莫片等藥物進(jìn)行治療。還可在醫(yī)生的操作下進(jìn)行支架植入術(shù)、血管重建術(shù)、自體腎臟移植術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療。
4、冷球蛋白血癥：是一種在低溫下容易沉淀的免疫球蛋白。冷球蛋白血癥可能導(dǎo)致非典型溶血性尿毒癥綜合征的發(fā)作。這些球蛋白可能在腎臟微血管內(nèi)沉積，引起血管阻塞和炎癥反應(yīng)。多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、蘋果、橘子等。還可遵醫(yī)囑服用復(fù)方環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片、醋酸潑尼松片等藥物進(jìn)行治療。
5、脾功能亢進(jìn)癥：是指脾臟腫大和功能亢進(jìn)，會導(dǎo)致血小板減少和紅細(xì)胞破壞增加。這可能引發(fā)非典型溶血性尿毒癥綜合征的發(fā)作?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛鈉片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物進(jìn)行治療。還可在醫(yī)生的建議下進(jìn)行脾臟切除術(shù)、脾臟部分切除術(shù)、介入治療等手術(shù)治療。
鐮狀細(xì)胞貧血、遺傳性高鐵血紅蛋白尿癥、鐵粒幼細(xì)胞性貧血等疾病也會引起非典型溶血性尿毒癥綜合征。日常生活中保持低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的飲食習(xí)慣，控制蛋白質(zhì)攝入量，避免高熱量食物的攝入，多吃新鮮蔬菜和水果，保持營養(yǎng)均衡。適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，但避免劇烈運(yùn)動和過度勞累。保持規(guī)律的作息時間，還要保證充足的睡眠和休息時間。
尿毒癥來臨前身體會有預(yù)兆？醫(yī)生：若身體出現(xiàn)這些異常，趕緊檢查
身體出現(xiàn)哪些癥狀可能是尿毒癥？尿毒癥一般有4個癥狀表現(xiàn)
尿毒癥是什么引起的？尿毒癥的有哪些癥狀表現(xiàn)？
男性尿毒癥的癥狀表現(xiàn)是什么？揭示男性尿毒癥患者的常見癥狀
松花粉能治尿毒癥嗎 詳解松花粉尿毒癥的治療作用
突然得了尿毒癥是怎么回事？得了尿毒癥可以能治好嗎？
松花粉能治尿毒癥嗎 簡述松花粉對尿毒癥的作用與功效
醫(yī)院查出尿毒癥怎么治才好？介紹幾種尿毒癥的常見療法
尿毒癥的護(hù)理措施有哪些 確診尿毒癥5項(xiàng)護(hù)理很重要
尿毒癥的護(hù)理措施都有哪些 介紹尿毒癥的三大護(hù)理方法
尿毒癥吃什么補(bǔ)品最好 尿毒癥吃補(bǔ)品注意三點(diǎn)
四信號提醒腎功能惡化致尿毒癥 四種簡單中醫(yī)藥膳預(yù)防尿毒癥
診斷尿毒癥是非常簡單的，通過檢查肌酐，尿素就可以明確，肌酐大于707就可以診斷為尿毒癥，費(fèi)用在30元左右。診斷為尿毒癥以后就需要規(guī)律的透析治療，不管是血液透析還是腹膜透析，然后定期的口服藥物來治療，預(yù)防腎臟疾病的相關(guān)并發(fā)癥出現(xiàn)，提高生活質(zhì)量。
血尿酸650μmol/L不一定能得尿毒癥，但如果常年血尿酸持續(xù)增高，可能會造成腎功能的損害。高尿酸血癥是因?yàn)轶w內(nèi)尿酸生成過多或排泄減少所致，常年血尿酸控制不好，會引起一系列的并發(fā)癥，比如痛風(fēng)，高血壓，糖尿量異常，心腦血管疾病，代謝綜合征，高脂血癥，腎功能損傷等并發(fā)癥。所以血尿酸高一定要積極治療，嚴(yán)格控制飲食，必要時應(yīng)用藥物治療。
血常規(guī)雖然不是診斷尿毒癥的依據(jù)，但是尿毒癥的患者通過血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)有很多異常，比如最常見的就是紅細(xì)胞和血紅蛋白明顯降低，這種降低的程度往往是與尿毒癥的毒素有關(guān)系，也就是尿毒癥疾病導(dǎo)致的貧血，往往稱為腎性貧血。除此之外，血常規(guī)檢查中白細(xì)胞一般是正常的，當(dāng)然也有患者會出現(xiàn)血小板的降低或者血小板功能下降，一般對于血常規(guī)，要引起足夠的重視，需要定期的進(jìn)行貧血的監(jiān)測，根據(jù)貧血的程度，合理使用糾正貧血的藥物。
血肌酐升高是腎功能損傷的主要表現(xiàn)，當(dāng)肌酐值達(dá)到707微摩爾/L時可以考慮是有尿毒癥的情況，如果是有尿毒癥的話，也可能還有其他的表現(xiàn)，如血壓增高，浮腫，尿少，貧血等慢性腎衰竭的癥狀，你沒有把肌酐值檢查結(jié)果數(shù)據(jù)描述清楚，因此不好判斷是否有尿毒癥或是腎功能衰竭的情況。
要判斷是不是在尿毒癥，早期是可以查腎功能的。也就是說通過查腎功能，可以了解患者是不是在尿毒癥早期。一般如果患者有乏力、腰酸、容易疲勞、有心精神很差、又怕冷，夜間排尿次數(shù)增多，或者排尿有異常。比如有泡沫尿，有紅色小便等等，這個時候一定要想到是不是有尿毒癥早期，一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行腎功能的檢查。如果發(fā)現(xiàn)血肌酐、血尿素氮明顯升高，那么就考慮是尿毒癥早期。如果患者同時合血壓升高、貧血，一定要積極的進(jìn)行治療。
診斷有尿毒癥的患者是可以在家進(jìn)行透析治療的。根據(jù)目前國內(nèi)現(xiàn)有的情況，在家里主要進(jìn)行的是腹膜透析，在國外有少數(shù)發(fā)達(dá)國家可以在家進(jìn)行血液透析治療。但是在全球范圍之內(nèi)，在家里進(jìn)行的多是腹膜透析，因?yàn)檫@種透析模式簡單、安全、有效。如果在家里進(jìn)行血液透析，需要有專門的設(shè)備，包括透析機(jī)、水處理機(jī)，還需要有消毒設(shè)備等，而且還需要專門的人員培訓(xùn)。血液透析目前不符合國內(nèi)國情。當(dāng)然如果能夠在家很好的開展腹膜透析，一樣能夠解決尿毒癥患者存在的并發(fā)癥，可以脫水、清除水分、清除體內(nèi)毒素等。
血液透析和腹膜透析均為治療終末期腎病的有效方法，可迅速改善患者的尿毒癥癥狀，使病情相對穩(wěn)定。并可達(dá)到較長期存活的目的。就全球范圍而言，血液透析和腹膜透析的發(fā)展不平衡。英國、墨西哥、新西蘭等國50％以上的終末期腎病患者依靠腹膜透析，而在美國、日本則分別為17％和5％。這種因地域不同所出現(xiàn)的差異，主要取決于醫(yī)師觀念上的不同。由于腹膜透析無需進(jìn)行體外循環(huán)，所以心血管的穩(wěn)定性好，而且對殘余腎功能的保護(hù)優(yōu)于血液透析，因此當(dāng)患者仍有殘余腎功能時，特別是伴有嚴(yán)重心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病及老年病人應(yīng)首選腹膜透析，再適情選擇繼續(xù)腹膜或改為血液透析，這樣既能達(dá)到早期透析目的，又能保證透析的充分性。
血尿酸會引起尿毒癥。長期有血尿酸過高的情況，當(dāng)?shù)貌坏接行е委煏r，就會引起腎臟受損而而誘發(fā)尿毒癥。有尿毒癥的狀況可及時到醫(yī)院的心內(nèi)科就診，還要進(jìn)行病理學(xué)以及影像學(xué)等方面的檢查，通?？稍卺t(yī)囑下采取透析的方式來進(jìn)行治療，有助于改善病情。若自身?xiàng)l件許可，也可以結(jié)合腎臟移植的方式來進(jìn)行治療，有利于病情徹底恢復(fù)。
要判斷患者是不是尿毒癥早期，除了要了解患者病史、臨床表現(xiàn)以及相應(yīng)的體格檢查以外，最重要的就是需要實(shí)驗(yàn)室檢查，也就是說通過查血液是可以查出患者是尿毒癥早期。一般來說，通過血常規(guī)就會發(fā)現(xiàn)患者有輕至中度貧血，另外患者也會出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，比如會出現(xiàn)低鈣、高磷，也會發(fā)現(xiàn)有酸中毒，比如患者二氧化碳結(jié)合率就會出現(xiàn)輕至中度下降，最重要的就是看患者腎功能檢查的結(jié)果，如果患者血肌酐是在178-445微摩爾每升之間，那么就可以診斷是尿毒癥早期。
診斷尿毒癥的指標(biāo)主要的是看化驗(yàn)檢查結(jié)果，一般情況下臨床上出現(xiàn)了腎功能不全的癥狀以后就需要進(jìn)行血液的檢查，從血液當(dāng)中需要檢查尿素氮和肌酐的水平，只有這兩個指標(biāo)達(dá)到一定的程度才可以考慮是尿毒癥，確診以后需要及時的透析治療。目前患有尿毒癥增多的原因主要是生活水平以及疾病譜的改變有關(guān)系。
