肩周炎是肩關(guān)節(jié)囊、滑液囊、肌腱及肩周肌肉等軟組織的慢性無(wú)菌性炎癥的結(jié)果,使肩關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連,阻礙關(guān)節(jié)活動(dòng)。
肩周炎,在我國(guó)的發(fā)病率比較高,患者年齡大多40歲以上,女性發(fā)病率略高于男性,且多因體力勞動(dòng)所引起。臨床特征為肩痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,特別是患臂外展、外旋、后伸時(shí)受到明顯限制,日久可見(jiàn)肩部肌肉萎縮、粘連。引起肩關(guān)節(jié)粘連的因素很多,下面,小編就給大家講講引起肩周炎的原因有哪些。
引起肩周炎的原因:
1、年齡因素
肩周炎好發(fā)于50歲左右的中年人,且女性居多。部分經(jīng)激素替代治療而痊愈的肩周炎病例。肩周炎與蛋白多糖成分改變有關(guān)。蛋白多糖的變化可繼發(fā)引起骨贅生長(zhǎng)和關(guān)節(jié)周圍的無(wú)菌性驗(yàn)證,造成韌帶、肌腱變性、粘連、鈣化而產(chǎn)生疼痛和功能障礙。而蛋白多糖的組成成分改變和代謝變化在50歲左右最明顯。
2、風(fēng)寒濕侵襲
由于肩部的特殊位置,睡眠時(shí)很難做到始終保暖良好。從而反復(fù)感受“風(fēng)寒”之邪,引起局部組織的血液循環(huán)障礙和組織代謝異常,致使肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生無(wú)菌性炎癥和組織粘連,最終導(dǎo)致肩部出現(xiàn)疼痛和功能障礙。所以中醫(yī)學(xué)中又將肩周炎稱之為凍結(jié)肩。
3、解剖學(xué)因素
肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜且功能靈活,在活動(dòng)中非常容易損傷。特別是存在于肩前部的喙肱間隙,當(dāng)肱骨內(nèi)旋時(shí)喙肱間隙縮小,間隙內(nèi)軟組織受壓,如持續(xù)時(shí)間過(guò)久,即可出現(xiàn)缺血性改變,引起周圍組織無(wú)菌性炎性,導(dǎo)致疼痛和繼發(fā)的保護(hù)性肌痙攣,并引起惡性循環(huán),最終使局部軟組織變性、壞死。以上病因在睡眠側(cè)臥是最易發(fā)生。另外,崗上肌幾乎呈90°附著于肱骨大結(jié)節(jié)近端,在上臂外展和上舉動(dòng)作時(shí)產(chǎn)生巨大的摩擦力,久之則可引起慢性損傷,繼發(fā)炎癥反應(yīng)。
4、肩部活動(dòng)減少
隨著年齡增大,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)逐漸減少,造成局部代謝障礙,使關(guān)節(jié)囊、肩袖肌腱、肱二頭肌肌腱及喙肱韌帶發(fā)生退變,組織液滲出及細(xì)胞浸潤(rùn),最終造成組織細(xì)胞變性引發(fā)肩周炎。
5、肩部急慢性損傷
排球和體操運(yùn)動(dòng)、廚師、教師、司機(jī)和計(jì)算機(jī)操作人員,由于反復(fù)進(jìn)行或長(zhǎng)時(shí)間維持上臂的外展、上舉和內(nèi)旋等動(dòng)作而發(fā)生肩部組織的勞損。在以上人群中肩周炎的發(fā)病率較多。另外當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生急性損傷后,如早期治療不當(dāng)也可誘發(fā)肩周炎。尤其是上肢骨折內(nèi)固定后肩關(guān)節(jié)的長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)粘連的不在少數(shù)。
6、其他病因引起
頸椎病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、肺炎、膽囊炎、上臂創(chuàng)傷、偏癱、長(zhǎng)期靜脈輸液和肩周圍手術(shù)等可引起肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少,造成關(guān)節(jié)囊攣縮與粘連而形成關(guān)節(jié)僵硬,也會(huì)誘發(fā)肩周炎。由于早期肩周炎患者害怕疼痛而不敢活動(dòng),更加劇組織的病理改變,使肩周炎向更深層次發(fā)展。
肩周炎一般不會(huì)引起脖子麻木。若是患有肩周炎,多數(shù)會(huì)導(dǎo)致肩部關(guān)節(jié)僵硬,而且在轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀,還有可能會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬,但并不會(huì)出現(xiàn)脖子麻木的癥狀。如果有脖子麻木的癥狀,很有可能是患有頸椎病所引發(fā)的,還有可能是長(zhǎng)時(shí)間的保持一個(gè)姿勢(shì)所引起的,可以采取局部按摩以及熱敷的方法進(jìn)行改善,還可以采取針灸的方法治療。
肩周炎,是指?jìng)凹珀P(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊以及滑囊的慢性傷損性炎癥。肩周炎反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)主要考量是因?yàn)槠綍r(shí)缺乏運(yùn)動(dòng),所以容易致使關(guān)節(jié)黏連相對(duì)比較明顯,所以要是活動(dòng)。有可能是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間干活操勞引發(fā)的勞損為基礎(chǔ),所以要留意歇息。這種一般是很難自愈的。要靠平時(shí)的調(diào)理,建議可以做幾下針灸或者理療協(xié)助穩(wěn)定,也可以互相配合外用活血活血的藥膏。具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。要留意飲食清淡,防止辛辣打擊,回絕酒精和咖啡因。留意歇息不加班。
肩周炎會(huì)影響心情。肩周炎最主要的癥狀就是肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛,有時(shí)疼痛會(huì)比較嚴(yán)重,可能會(huì)讓心情變差,疼痛也會(huì)使人變得煩躁。肩周炎在陰天潮濕和下雨時(shí)可能會(huì)疼痛加重,部分人在夜晚也會(huì)更疼,當(dāng)自己感覺(jué)疼痛難受開(kāi)始煩躁時(shí)可以服用止痛藥來(lái)緩解。肩周炎患者平時(shí)可以多用熱水袋敷一下肩周炎的部位,能起到輔助治療的作用。
肩胛崗把我們整個(gè)肩胛骨分為兩個(gè)部位:一個(gè)崗上部位,一個(gè)崗下部位。這兩個(gè)地方相對(duì)都比較安全,里面都是有骨頭的,上面有豐富的肌肉。我們來(lái)找的時(shí)候怎么找呢,我們找肩胛崗上的這個(gè)窩,從上摸一摸它的一個(gè)最疼的點(diǎn),做一些相應(yīng)的一些點(diǎn)按,以及判斷最下面下緣這個(gè)地方有沒(méi)有疼點(diǎn),進(jìn)行相應(yīng)的一些點(diǎn)按。這就是我們治療肩周炎的常用的兩個(gè)部位,以肩胛崗為主,分上下兩個(gè)部位,都是需要治療到的。當(dāng)然在治療過(guò)程當(dāng)中切記,不能把骨頭這個(gè)地方進(jìn)行點(diǎn)按了,因?yàn)槿绻惆戳说脑?,患者可能?huì)引起新的疼痛。
肩周炎導(dǎo)致患者手臂出現(xiàn)酸痛的情況。首先,要及時(shí)、有效地對(duì)患者的手臂和肩膀部位進(jìn)行保暖。良好的保暖有助于患者肩膀,以及手臂部位的血液循環(huán),可以有效地緩解患者手臂酸痛的情況。其次,患者也要注意,肩周炎的肩膀和手臂不能夠過(guò)度勞累,以及產(chǎn)生勞損的情況。過(guò)度的勞累、勞損或者著涼,有可能刺激肩周炎的癥狀更加嚴(yán)重,導(dǎo)致手臂酸痛情況有嚴(yán)重的發(fā)展趨勢(shì)。最后,患者可以對(duì)肩膀部位以及手臂部位進(jìn)行熱敷,或者是配合艾灸、按摩等方式進(jìn)行活血化瘀,改善局部的血液循環(huán),減輕肌肉的粘連情況。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取康復(fù)鍛煉的方式,對(duì)肩膀以及手臂部位進(jìn)行適度的活動(dòng)。
肩周炎發(fā)生后,可選擇拔罐進(jìn)行輔助治療。拔罐治療能起到很好的祛風(fēng)、除濕、促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用,能在一定程度上緩解疼痛癥狀。然而,對(duì)于改善肩周炎的關(guān)節(jié)功能卻無(wú)能為力,患者仍需要進(jìn)行一些肩關(guān)節(jié)功能鍛煉?;贾梢赃M(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、吊單杠運(yùn)動(dòng)、游泳運(yùn)動(dòng),這些活動(dòng)都能夠牽拉,黏連,攣縮的韌帶關(guān)節(jié)囊和肌腱,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能。肩周炎患者不能完全依賴于拔罐,還需要配合其他治療措施或其他藥物進(jìn)行治療,這樣效果會(huì)更好。也可以選擇局部按摩、艾灸、針灸或外用一些膏藥來(lái)進(jìn)行治療。
肩周炎經(jīng)常拍打好,患有肩周炎經(jīng)常拍打,可以促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于緩解肩周炎引起的疼痛。肩周炎可能是由于受涼引起的,還可能是由于過(guò)度勞累造成的,可能會(huì)導(dǎo)致肩部逐漸僵硬的癥狀,還有可能會(huì)出現(xiàn)局部疼痛的癥狀,并且在陰雨天氣,還可能會(huì)導(dǎo)致疼痛的情況加重?;加屑缰苎?,一般可以通過(guò)口服藥物的方法進(jìn)行治療,在用藥的時(shí)候還應(yīng)遵照醫(yī)囑。
肩周炎手術(shù)后一般要求一個(gè)月要復(fù)查,復(fù)查的內(nèi)容主要包括肩周炎的核磁共振檢查和肩周的第二片。因?yàn)橐粋€(gè)月之后軟組織疾病上恢復(fù)這個(gè)時(shí)候復(fù)查非常有意義,如果時(shí)間過(guò)短就是沒(méi)有恢復(fù)在影像學(xué)上也沒(méi)有明顯的改變,如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng),如果手術(shù)出現(xiàn)了問(wèn)題不能及時(shí)的得到糾正,因此肩周炎術(shù)之后建議一個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。另外,肩周炎病人要求在手術(shù)第二天進(jìn)行功能鍛煉,否則手術(shù)會(huì)失去應(yīng)有的效果,三分病七分養(yǎng),術(shù)后的護(hù)理是至關(guān)重要,因此建議肩周炎術(shù)后一個(gè)月一定要復(fù)查。
肩周炎可能會(huì)引起胳膊酸軟無(wú)力。肩周炎通常會(huì)引起肩膀疼痛或者是活動(dòng)受限等情況,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致胳膊出現(xiàn)酸軟無(wú)力的現(xiàn)象。肩周炎通常是由于過(guò)度勞累或者是受寒引起的,需要配合醫(yī)生口服抗炎止痛的藥物進(jìn)行治療,而且也可以經(jīng)常參加一些鍛煉,比如劃圈法或者是爬墻法,對(duì)于改善肩周炎所引起的疼痛一般有一定的效果,而且盡量避免用手提重物。
肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶,或者是關(guān)節(jié)囊,由于慢性的勞損,出現(xiàn)了炎癥的反應(yīng),會(huì)有局部的疼痛和活動(dòng)受限的癥狀。此種炎癥為無(wú)菌性的炎癥反應(yīng),所以可以口服一些非甾體的消炎止痛藥物,緩解癥狀。與此同時(shí),要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肩關(guān)節(jié)的外展、上舉以及旋轉(zhuǎn)、鍛煉,以防止在長(zhǎng)時(shí)間的制動(dòng)后,出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)僵硬的情況。出現(xiàn)了肩周炎,建議根據(jù)癥狀和體征,到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診,要排除一下是否有肩袖的損傷。(藥物的使用,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。)