喉癌是喉部常見一個(gè)惡性腫瘤,以鱗狀細(xì)胞癌多見,而腺癌、基底細(xì)胞癌、淋巴肉瘤等比較少見,發(fā)病人群以40—60歲為主,在東北和華北地區(qū)發(fā)病率較高,且男性發(fā)病率高于女性,一方面與男性的吸煙、飲酒有關(guān),另一方面和男性的性激素也有關(guān)系。另外,喉癌的發(fā)病與環(huán)境因素也有關(guān)系,如粉塵、大氣污染等,同時(shí)也與吸煙、喝酒、病毒感染、性激素水平等因素有關(guān)。
喉癌的情況分為兩種,一種是原發(fā)性質(zhì),一種是繼發(fā)性質(zhì)的,不同的地區(qū)喉癌治療辦法的不同,治療費(fèi)用就不一樣。治療喉癌現(xiàn)在有很多種辦法,但是無論采取哪種治療方式,其治療價(jià)格都是病人及家屬比較關(guān)注的問題。那么,治療喉癌大概需要多少錢?
喉癌這個(gè)病多發(fā)作在老年人身上,尤其是老年男性,這些病人通常在生活中很多有飲酒抽煙的習(xí)慣,是直接導(dǎo)致喉癌發(fā)病的原因,喉癌的早期的主要癥狀就是嗓子嘶啞,說話失聲,咽喉部有不適出現(xiàn),那么就要注意了。
喉癌早期可以用手術(shù)治療,因?yàn)椴∪瞬∏椴煌允中g(shù)治療的費(fèi)用也就不同了,費(fèi)用大概到5千元-10萬元不同的價(jià)格,但是手術(shù)之后的復(fù)發(fā)率也是很高的,所以不少病人采用放化療鞏固療療效。
喉癌還可以使用生物療法做治療,生物療法雖然價(jià)格比較昂貴,但是相對(duì)于其他治療方法來說,對(duì)身體的副總用比較小,由于喉癌的癌細(xì)胞生長比較快,所以,生物免疫療法比手術(shù)治療和放化療治療相對(duì)來說是比較好的辦法。
注意事項(xiàng):一旦發(fā)生了喉癌的現(xiàn)象,病人也不要著急上火,應(yīng)該積極的去治療,病人的家屬也要給病人心理方面的護(hù)理,做好患者生活的護(hù)理,飲食上面主要的就是遠(yuǎn)離一些導(dǎo)致癌癥的物質(zhì),吃一些有益健康的食物。
要想發(fā)現(xiàn)喉癌,首先應(yīng)該做喉鏡的檢查。通過做喉鏡可以觀察喉部病變的位置、大小、與周圍組織的關(guān)系。也可以看到病變表面是否有潰瘍的形成、有沒有血性滲出物或者膿性的滲出物出現(xiàn)。并且可以在喉鏡之下,取喉部的組織做病理檢查來進(jìn)一步地確診疾病。喉癌的病人還應(yīng)該做喉部的CT和增強(qiáng)CT的檢查,以便更好地了解喉癌病變的侵犯深度和侵犯范圍,從而決定喉癌病人最佳的治療方式。如果喉癌的病變比較局限,最好的治療方式是進(jìn)行根治性的手術(shù)切除。
診斷喉癌的檢查如下:1、根據(jù)癥狀診斷:早期會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞,如果聲音嘶啞長期不緩解,那么就要到正規(guī)醫(yī)院去做相關(guān)檢查。另外,有部分患者早期沒有聲音嘶啞,可能就是咽喉不舒服、咽喉異物感,對(duì)于這種患者就容易誤診漏診,所以長時(shí)間的咽喉不適和異物感也要進(jìn)行相關(guān)檢查。2、通過檢查診斷:如果懷疑有喉癌,可到醫(yī)院檢查電子喉鏡,它完全可以早期發(fā)現(xiàn)、早期排除喉部的惡性腫瘤。
要自己識(shí)別和排除喉癌,重點(diǎn)是三個(gè)因素。第一,加深對(duì)喉癌的認(rèn)識(shí)。第二,及時(shí)識(shí)別自己的這個(gè)癥狀和體證。第三,及時(shí)的就醫(yī)進(jìn)行檢查。首先要對(duì)喉癌有充分的認(rèn)識(shí),如喉癌有一些什么樣的癥狀,有什么樣的臨床表現(xiàn)。第二,一旦發(fā)現(xiàn)喉癌相關(guān)的癥狀或臨床表現(xiàn),比如是聲音嘶啞、咳嗽帶血或者喉部疼痛,然后有可能有頸淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或頸部的,尤其是喉部的腫塊,要及時(shí)提高警惕。第三,一旦出現(xiàn)這些問題,不能諱疾忌醫(yī),也不要自以為是,認(rèn)為是一個(gè)良性疾病是一般的喉炎,而應(yīng)該把它當(dāng)作一個(gè)未知的疾病及時(shí)的就醫(yī),通過系統(tǒng)的全面的檢查來排除喉癌的存在。
過度飲酒跟喉癌有關(guān),比吸煙稍微差一點(diǎn),長期大量飲酒,酒精對(duì)上消化道、上呼吸道有刺激,長期的刺激會(huì)引起咽喉部的慢性炎癥,慢性炎癥刺激是一個(gè)喉癌的誘發(fā)因素。大量飲酒的人容易發(fā)生胃食道反流,容易引起反流性咽喉炎,長期胃酸對(duì)喉腔黏膜的刺激也會(huì)誘發(fā)喉癌。
喉癌的分子靶向藥物治療的效果是能夠提高較晚期腫瘤患者的5年生存率,目前在臨床上應(yīng)用具有一定的應(yīng)用前景。目前在臨床上主要是EGF2的單克隆抗體,即表皮生長因子受體的單克隆抗體。單克隆抗體藥物,除了能夠直接抑制受體激活,發(fā)揮抗腫瘤效應(yīng)以外,還能夠通過抗體依賴的細(xì)胞,起到細(xì)胞毒性作用,抑制腫瘤細(xì)胞增殖,促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡。在臨床上也會(huì)與伯類化療藥物藥物聯(lián)合使用或與放療聯(lián)合使用,以提高放療敏感性。
較常見的疾病種類有下咽癌、喉結(jié)核、聲帶白斑、喉部乳頭狀瘤。因此發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的病情之后,就需要到耳鼻喉科就診,可以做一下喉鏡檢查,通過喉鏡檢查,就可以初步判斷喉部的病變情況。有一部分患者還需要做一下結(jié)合桿菌檢測,有助于排查喉結(jié)核,還有可能需要做一下病理切片化驗(yàn),通過病理切片化驗(yàn),就可以明確具體的病理性質(zhì)。對(duì)于診斷喉癌有著比較重要的意義。通過相應(yīng)的輔助檢查,結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),就可以明確病情,明確病情之后,可以進(jìn)行后續(xù)治療。在治療過程當(dāng)中需要定期復(fù)查、觀察治療效果。
診斷喉癌的檢查如下:1、根據(jù)癥狀診斷:早期會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞,如果聲音嘶啞長期不緩解,那么就要到正規(guī)醫(yī)院去做相關(guān)檢查。另外,有部分患者早期沒有聲音嘶啞,可能就是咽喉不舒服、咽喉異物感,對(duì)于這種患者就容易誤診漏診,所以長時(shí)間的咽喉不適和異物感也要進(jìn)行相關(guān)檢查。2、通過檢查診斷:如果懷疑有喉癌,可到醫(yī)院檢查電子喉鏡,它完全可以早期發(fā)現(xiàn)、早期排除喉部的惡性腫瘤。
生物免疫治療法治療喉癌治療主要有以下幾個(gè)方面:一、單克隆抗體,即表皮生長因子受體的抗體,這類藥物目前在國內(nèi)外臨床上已經(jīng)對(duì)喉癌病人進(jìn)行使用,藥物抗體能夠結(jié)合喉癌腫瘤細(xì)胞表面,從而調(diào)動(dòng)機(jī)體的免疫反應(yīng),殺傷腫瘤細(xì)胞。二、pD-1,在喉癌的治療中目前還沒在臨床上得到廣泛應(yīng)用。三、細(xì)胞免疫治療,細(xì)胞免疫治療在其它的惡性腫瘤中已經(jīng)投入使用,頭頸腫瘤的CART免疫治療雖然只是作為實(shí)驗(yàn)室的研發(fā)階段,但相信細(xì)胞免疫治療,特別是CART治療,在以后的喉癌,包括喉頸部治療都是很重要的一把利器。
需要放療的喉癌病人有以下幾種:一、單純的放療主要適用于早期的喉癌患者,特別是聲門型喉癌患者。因?yàn)檫@些患者的五年生存率與開放性手術(shù)的五年生存率沒有差異。二、放射治療主要適用于全身情況比較差的患者和不能耐受手術(shù)的患者,以及腫瘤比較晚期,做手術(shù)不能完全切除干凈的患者。三、術(shù)前放療主要適合于腫瘤范圍比較大,而且分化比較差,還想要保留喉部功能的患者,放療以后的2-3周可做喉部切除手術(shù)。四、術(shù)后放療主要適用于腫瘤范圍比較大,手術(shù)不一定切干凈,腫瘤已經(jīng)穿透到喉外侵犯到頸部軟組織,以及有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者。
雖然咽炎和喉癌都有咽部異物感的癥狀,但是咽炎在做纖維喉鏡檢查的時(shí)候,不會(huì)有任何異常出現(xiàn)。所以當(dāng)出現(xiàn)咽部異物感的時(shí)候一定要到醫(yī)院,請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)生做相應(yīng)的檢查,包括纖維咽喉鏡的檢查,除外咽喉部的腫瘤,特別是惡性腫瘤的生長。咽炎和喉癌是兩種截然不同的疾病,一個(gè)是炎癥,不會(huì)惡變、不會(huì)引起生命的危險(xiǎn)。