子宮脫垂是指支撐子宮的組織受損傷或薄弱，致使用權(quán)子宮從正常位置沿陰道下降，子宮頸外口坐骨棘水平以下甚至子宮全部脫出陰道口外的一種生殖伴鄰近器官變位的綜合癥。
臨床表現(xiàn)有下腹及會(huì)陰部墜脹、腰背酸痛，自覺(jué)陰道有塊狀物脫出，輕者平臥休息后可自行回復(fù)，重者不能自行回復(fù)，行走不便，不能勞動(dòng)，常伴有尿頻、張力性尿失禁或排尿困難、排便困難常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題包括：①舒適的改變：下墜感、腰酸痛；②組織完整性受損；③排尿型態(tài)改變：尿潴留；④排尿型態(tài)改變：張力性尿失禁。
一、相關(guān)因素
（1）子宮脫垂?fàn)坷鼓?、子宮韌帶及盆腔充血。
（2）有加重子宮脫垂的因素：站立、活動(dòng)時(shí)間過(guò)久、長(zhǎng)期咳嗽、習(xí)慣性便秘、腹瀉等。
二、主要表現(xiàn)
外陰異物摩擦感，行動(dòng)不方便，腰背酸痛，分泌物增多，大小便異常。
三、護(hù)理目標(biāo)
（1）病人主訴下墜感及腰酸痛減輕或消失。
（2）病人了解減輕子宮脫垂的方法。
（3）病人能掌握提肛運(yùn)動(dòng)，會(huì)正確使用子宮托。
四、護(hù)理措施
（1）了解病人子宮脫垂的程度及對(duì)生活的影響。
（2）減少站立時(shí)間，避免久蹲。重癥患者外出檢查應(yīng)用輪椅推送。
（3）臥床休息者落實(shí)生活護(hù)理，減少病人下床活動(dòng)。
（4）保持大便通暢，每天進(jìn)食蔬菜應(yīng)保持500g.如有便秘，應(yīng)遵醫(yī)囑大便軟化劑。
（5）指導(dǎo)病鍛煉盆底肌肉，如做提肛運(yùn)動(dòng)。
（6）指導(dǎo)病人避免增加腹壓的因素，如咳嗽、久站、久蹲等。
（7）注意營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，積極治療慢性氣管炎，遵醫(yī)囑使用抗生素，應(yīng)用止咳化痰藥，給予霧化吸入等。
（8）如有腹瀉，應(yīng)遵醫(yī)囑用止瀉藥；大便次數(shù)過(guò)多時(shí)給予床上排便，以免久蹲。
（9）指導(dǎo)病人正確使用子宮托，教會(huì)病人取放方法。
（10）每晚睡前將子宮托取出清洗，次晨放入，保持陰道清潔。
（11）子宮托切不可長(zhǎng)期不取，以免發(fā)生嵌頓，或局部組織受壓缺血，或長(zhǎng)期摩擦而發(fā)生糜爛、潰瘍、感染，甚至組織壞死，造成瘺管。
（12）出院帶托者，于第1、3、6個(gè)月各到醫(yī)院復(fù)查1次，以便及時(shí)更換大小合適的子宮托。
（13）月經(jīng)期和妊娠期應(yīng)停止使用。
輕度子宮脫垂通常不會(huì)引起癥狀，也不需要治療。我建議床靠墻放置。你可以躺在床后，腳直接靠在墻上。這對(duì)病人有好處。子宮脫垂的患者在平時(shí)睡覺(jué)的時(shí)候最好采用仰臥的方式，這樣有助于子宮的恢復(fù)，防止繼續(xù)變嚴(yán)重，但是患者需要注意的就是及早進(jìn)行相關(guān)的治療，單靠睡姿改變治療這個(gè)病的效果只能說(shuō)是非常微小的，在臨床當(dāng)中治療子宮脫垂的方法很多，平時(shí)你應(yīng)該非常小心地飲食。如果你能及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病，你必須及時(shí)治療。否則，它會(huì)延緩疾病或使疾病更加嚴(yán)重。預(yù)防比治療更重要。
部分患者糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。胃鏡檢查時(shí)，可見(jiàn)胃竇部粘膜正常，或充血、水腫;有時(shí)可見(jiàn)出血點(diǎn)、糜爛或淺表潰瘍等;當(dāng)胃竇部收縮時(shí)，胃粘膜隨蠕動(dòng)經(jīng)幽門進(jìn)入十二指腸，舒張時(shí)，脫垂的胃竇部粘膜可自幽門以下回復(fù)至胃腔。X線胃腸鋇餐檢查有肯定診斷價(jià)值。病人取俯臥位及右側(cè)臥位時(shí)，可見(jiàn)可變的十二指腸球底部中心性充盈缺損，典型病例可見(jiàn)幽門管增寬，胃粘膜皺襞通過(guò)幽門管進(jìn)入十二指腸球部，使十二指腸球部呈“蕈狀“或“降落傘“狀變形圖圖1胃粘膜脫垂癥的X線象顯示十二指腸球底部的“蕈狀“變形
舌大及喉部軟組織增厚可使語(yǔ)言不清和出現(xiàn)夜間睡眠呼吸暫停。生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多可引致心臟肥大，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心律失常、心力衰竭。呼吸系統(tǒng)方面出現(xiàn)肺的功能不足，甚者出現(xiàn)呼吸困難。垂體腫瘤可出現(xiàn)頭痛、可致視野缺損或視力減弱。青春期女童可出現(xiàn)乳房發(fā)育不良，月經(jīng)不調(diào)或無(wú)月經(jīng);男童出現(xiàn)小睪丸、小陰莖。由于皮膚多汗、多油脂，易有腋下或腹股溝處感染。由于持續(xù)性生長(zhǎng)激素增多，大約20％的病人出現(xiàn)糖尿病或葡萄糖耐量異常等。
老年人出現(xiàn)子宮脫垂以后，需要根據(jù)患者的具體病情及身體狀況采取合適的治療辦法。1、如果患者只是輕度子宮脫垂，宮頸沒(méi)有任何異常，而且子宮內(nèi)膜也沒(méi)有異常，可考慮放置子宮托進(jìn)行治療。2、如果患者子宮脫垂癥狀較嚴(yán)重，而且身體沒(méi)有其它異常疾病，身體能夠承受，可考慮做陰式子宮全切手術(shù)。通過(guò)該手術(shù)治療子宮脫垂對(duì)身體損傷較小，而且治療也會(huì)比較徹底。
膀胱脫垂一般是會(huì)出現(xiàn)肚子脹，肚子不舒服，尿頻尿急，排尿不暢，出現(xiàn)了癥狀那就需要去醫(yī)院做個(gè)泌尿系彩超檢查。對(duì)于女性來(lái)說(shuō)膀胱脫垂主要是會(huì)有尿失禁癥狀，并且會(huì)伴有讓腹內(nèi)壓增高的疾病像是慢性咳嗽或者是便秘等，在腹壓增加的時(shí)候，尿道內(nèi)會(huì)有腫物脫出，如果檢查有輕度的膀胱脫垂，可以服用補(bǔ)中益氣丸治療比較好，有嚴(yán)重的膀胱脫垂，可以去醫(yī)院做微創(chuàng)手術(shù)治療比較好，具體患者適合哪種治療方式還需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)確定。
肉眼見(jiàn)受損瓣膜透明、呈膠凍狀。這種情況需要明確病情，尤其是看二尖瓣病變，這種情況往往藥物治療效果不佳，需要積極正視，大病院就診一般所有的手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，你目前這個(gè)手術(shù)比較大，肯定是有風(fēng)險(xiǎn)的，而且術(shù)后要留意，避免傷口感染，同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些纖維素以及蛋白質(zhì)含量高的食品。此種改變亦可見(jiàn)于多種結(jié)締組織疾病，二尖瓣脫垂最常累及后瓣葉。心室收縮時(shí)，過(guò)長(zhǎng)的瓣葉使瓣膜進(jìn)一步向長(zhǎng)進(jìn)入左心房。二尖瓣脫垂是指二尖瓣葉在心室收縮期脫入左心房，伴或不伴有二尖瓣封閉不全。整個(gè)二尖瓣呈松弛狀，可隆起呈蓬頂狀或圓拱狀。
膀胱脫垂又稱作陰道前壁脫垂。假如查驗(yàn)出膀胱脫垂，請(qǐng)盡早去醫(yī)院門診相關(guān)科室選擇救治，積極配合醫(yī)生醫(yī)治。注重維持充分的睡覺(jué)，防止過(guò)分勞累，注重事情和休息，注意生活的規(guī)律。假如脫垂以后，是會(huì)作用病患的排尿以及其他平常運(yùn)動(dòng)，重要下降病患的生活質(zhì)量。注意維持充分的睡覺(jué)，防止過(guò)分勞累，注意事情和休息，注意生活的規(guī)律。
藥物治療則主要適用于絕經(jīng)后的陰道黏膜萎縮患者輕輕度子宮脫垂是指離處女膜邊緣4厘米左右的狀態(tài)，通過(guò)局部的盆底肌肉鍛煉是可以有效改善的，日常生活當(dāng)中做好家庭清潔衛(wèi)生，勤洗澡，勤換貼身衣物，定期檢查觀察子宮脫垂?fàn)顟B(tài)，有利于身體健康的恢復(fù)。日常生活當(dāng)中避免長(zhǎng)時(shí)間的站立，盡量不要?jiǎng)×一顒?dòng)，有利于降低病情加重的幾率。
老年人得了子宮脫垂，要看脫垂的程度以及自身的癥狀。如果脫垂不影響，沒(méi)有完全脫出來(lái)，也沒(méi)有影響到大小便，是可以觀察的，或者使用子宮托。如果子宮已經(jīng)完全脫出來(lái)陰道口影響小便了，可以考慮手術(shù)治療。子宮托或者是手術(shù)，這都是常用的方法。
肛門直腸脫垂是直腸或部分乙狀結(jié)腸粘膜或肌層脫出肛門的情況。多吃富含纖維素的菌類和水果，多喝水，避免排便次數(shù)縮小。在重要的病例中，肛門內(nèi)可見(jiàn)壞死的嵌頓組織。普遍的病癥有脫垂、腫脹、濕潤(rùn)、瘙癢等。多吃富含纖維素的菌類和水果，多喝水，避免排便次數(shù)縮小。
