甲周炎和甲溝炎是兩種不同的指甲及其周圍組織的感染性疾病,主要會(huì)在發(fā)病部位、發(fā)病的原因、癥狀表現(xiàn)等方面存在區(qū)別。
一、發(fā)病部位
1、甲周炎:主要發(fā)生在指甲周圍的皮膚及皮下組織,范圍相對(duì)較廣泛,可能涉及手指或腳趾的多個(gè)部位,如手指皮膚軟組織感染、手指膿性指頭炎等,均屬于甲周炎的范疇。
2、甲溝炎:則主要局限在甲溝部位,即指甲與周圍軟組織相連的部位,一般出現(xiàn)在指甲溝兩側(cè)或者一側(cè)。
二、發(fā)病原因
1、甲周炎:多是由于局部外傷、感染擴(kuò)散等引起,如手指或腳趾周圍受到嚴(yán)重?cái)D壓、摩擦等損傷后,導(dǎo)致炎癥蔓延。
2、甲溝炎:多因甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲等造成細(xì)菌感染,常見的致病菌有金黃色葡萄球菌等。
三、癥狀表現(xiàn)
1、甲周炎:患者局部會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛、皮溫升高等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫,導(dǎo)致局部出現(xiàn)膿液積聚。
2、甲溝炎:除了甲溝處紅腫、疼痛外,還可能有化膿、肉芽組織增生等表現(xiàn),嚴(yán)重者可影響指甲的正常生長(zhǎng)。甲溝炎的癥狀通常局限于甲溝部位,但也可能因炎癥擴(kuò)散而影響到周圍組織。
如果出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。在日常生活中,患者還需要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免病情反復(fù)發(fā)作。
腳趾受了傷后再次出現(xiàn)流膿長(zhǎng)息肉的情況而且時(shí)間比較長(zhǎng),這種情況建議用手術(shù)救治的方法實(shí)施解決,可以先實(shí)施局部清創(chuàng)摘除息肉,然后根據(jù)情況考量剪除部分指甲,同時(shí)建議留意歇息,防止長(zhǎng)期走路磨擦,穿鞋時(shí)盡量穿寬松的鞋子,防止再次推擠受了傷。需要強(qiáng)調(diào)的是不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),要做到勞逸結(jié)合,注意休息。
考慮到存在炎癥,建議應(yīng)用碘伏,并口服一些抗炎藥物進(jìn)行抗炎治療。療程為3-5天,飲食應(yīng)清淡,避免攝入各種辛辣刺激性食物。多吃新鮮蔬菜。如果癥狀嚴(yán)重,建議進(jìn)行手術(shù)。日常生活中也應(yīng)該注意:1.培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不要隨意拔掉倒鉤。倒鉤出現(xiàn),用剪刀剪下。切忌硬性拔除。2.修剪指甲時(shí)不可過短,避免甲床受到損傷,而引發(fā)感染。3.避免穿不合腳的鞋子,防止鞋子過于擠腳而引起甲溝炎。4、剪指甲先將手指甲浸泡在溫肥皂水中等幾分鐘,輕輕剪指甲,并除去指甲周圍的死皮。
腳趾出現(xiàn)腫脹、疼痛的癥狀,可能是急性的腳趾關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的,如果腳趾近期發(fā)生過扭挫傷,近期有過感冒,發(fā)熱等情況,又或者進(jìn)行過度的運(yùn)動(dòng)和勞累,都可能誘發(fā)腳趾關(guān)節(jié)的急性炎癥。急性的關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)以及周圍的腫脹癥狀,局部發(fā)紅、疼痛,觸摸按壓局部后疼痛會(huì)明顯加重,腳趾不敢負(fù)重,行走受到明顯的限制,有患者還會(huì)出現(xiàn)局部腫脹的皮膚溫度升高的癥狀。也有可能是甲溝炎導(dǎo)致,建議正確的適當(dāng)?shù)男藜糁讣?,進(jìn)行消毒,口服藥物治療,穿寬松肥大的棉質(zhì)布鞋,避免機(jī)械性摩擦。
考慮的是由甲槽炎引起的指甲發(fā)炎癥狀,如發(fā)炎、腫脹等癥狀。需要口服抗生素如頭孢克肟、聚維酮碘溶液對(duì)患處進(jìn)行消毒的處理。也可以局部涂抹一些消炎的軟膏,比如紅霉素軟膏。堅(jiān)持治療一段時(shí)間一般是可以恢復(fù)的,避免吃辛辣刺激的食物以免病情加重。
考量是甲溝炎的情況,局部炎癥的刺激引來組織的纖維化致使的肉芽。一般是在局部麻醉下,將纖維化的肉芽剪掉。如果甲垢炎比較嚴(yán)重,再次出現(xiàn)甲下積膿的情況,可以實(shí)施拔甲救治。手術(shù)后用紗布覆蓋住甲床,不定期的換藥。平時(shí)留意恰當(dāng)作息,防止過度的操勞,留意腳部的衛(wèi)生。需要聲明注意注意飲食,不能吃辛辣刺激的,生冷硬的以及腌制熏烤的食物。
腳趾甲溝炎出血可以使用碘伏消毒,也可在局部涂抹魚石脂軟膏,通常能夠起到消毒收斂的作用,還可以選擇甲硝唑或者是阿莫西林膠囊進(jìn)行治療,如果比較嚴(yán)重,還需要采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。若是患有甲溝炎,有可能會(huì)導(dǎo)致局部患有疼痛和腫脹的情況,還有可能會(huì)影響到正常的行走以及活動(dòng),因此還需要及時(shí)治療。平時(shí)還要穿寬松舒適的鞋子,盡量避免局部受到擠壓。
腳上的水泡破了可能會(huì)會(huì)引起甲溝炎。甲溝炎的產(chǎn)生是由于趾甲或指甲周圍的組織化膿性感染所引起,其感染細(xì)菌多是金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等,多發(fā)生在青少年或者婦女。趾甲的甲溝炎多發(fā)生在大拇趾,與嵌甲繼發(fā)感染或鞋子過緊有關(guān)。而指甲的甲溝炎多與啃手指、手指刺傷、拔倒刺或者剪指甲過深等有關(guān)。甲溝炎的治療,可以先用碘伏對(duì)患處進(jìn)行消毒,外部再敷以抗生素或藥膏等,當(dāng)膿腫形成時(shí)可作縱行切口引流。
肉芽通常長(zhǎng)得很大。拔除指甲或去除部分指甲將減少肉芽的刺激并減輕癥狀。局部消毒護(hù)理,如每日用棉簽、碘伏或活性碘進(jìn)行傷口消毒,以減少炎癥的發(fā)生。嚴(yán)重的肉芽腫,甚至形成肉芽疤痕,如果常年不能恢復(fù),可以手術(shù)切除。相對(duì)而言,操作相對(duì)簡(jiǎn)單。在切除過程中,有必要考慮指甲成形術(shù)或內(nèi)生根治術(shù),以便最終控制炎癥。但是,對(duì)于輕度肉芽形成,可以很好地控制指甲治療和局部傷口消毒。
腳趾頭甲溝炎的處理方法如下:如果病情輕微,可以減少腳趾頭的活動(dòng),穿比較寬松的鞋襪,改變喜歡反復(fù)剪指甲的惡習(xí),注意局部的清潔和干燥,使用絡(luò)合碘或者酒精進(jìn)行消毒,外敷魚石脂軟膏或者莫匹羅星軟膏。通過以上處理,病情一般會(huì)得到緩解。如果患者病情較重,已經(jīng)化膿感染,除了以上治療之外,必要的時(shí)候還要行拔甲手術(shù),切除部分腳趾甲,對(duì)化膿部位用雙氧水清洗,并進(jìn)行通暢的引流,每天定時(shí)換藥。一般1周左右,病情就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。
腳趾甲再次出現(xiàn)插入性甲溝炎,是需要有及時(shí)剪出腳指甲,使用消炎藥實(shí)施醫(yī)治一段時(shí)間,是可以慢慢地穩(wěn)定癥狀,平時(shí)留意腳部位的清潔衛(wèi)生,根據(jù)具體的表現(xiàn)出使用消毒水局部位滅菌醫(yī)治,是可以慢慢的轉(zhuǎn)好,留意自己的飲食衛(wèi)生實(shí)施調(diào)整,少吃辛辣刺激性東西。