上呼吸道感染體格檢查主要通過(guò)視診、觸診、聽(tīng)診和叩診等方法評(píng)估患者癥狀,明確感染部位和嚴(yán)重程度。治療以對(duì)癥處理為主,包括休息、補(bǔ)液、藥物緩解癥狀等,必要時(shí)使用抗生素。
1、視診:觀察患者面部、咽喉和鼻腔的外觀,檢查是否有紅腫、分泌物增多或潰瘍。鼻腔黏膜充血、扁桃體腫大、咽部紅腫是常見(jiàn)體征。注意患者呼吸是否順暢,有無(wú)鼻翼扇動(dòng)或口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。
2、觸診:檢查頸部淋巴結(jié)是否腫大,觸診時(shí)注意淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地和活動(dòng)度。感染引起的淋巴結(jié)腫大通常為輕度至中度,質(zhì)地較軟,活動(dòng)度良好。觸診還可用于評(píng)估鼻竇區(qū)是否有壓痛,提示鼻竇炎的可能。
3、聽(tīng)診:使用聽(tīng)診器檢查呼吸音,判斷是否有異常。上呼吸道感染可能伴有呼吸音增粗、哮鳴音或濕啰音,提示氣道炎癥或分泌物增多。聽(tīng)診還可評(píng)估心臟功能,排除并發(fā)心肌炎等嚴(yán)重情況。
4、叩診:通過(guò)叩診檢查胸部,評(píng)估肺部是否有實(shí)變或積液。上呼吸道感染通常不會(huì)引起肺部叩診異常,但若感染向下蔓延至下呼吸道,可能出現(xiàn)叩診濁音或?qū)嵰?,提示肺炎或胸腔積液。
上呼吸道感染體格檢查是診斷和評(píng)估病情的重要手段,結(jié)合病史和實(shí)驗(yàn)室檢查,可明確感染類型和嚴(yán)重程度。治療上,輕度感染以對(duì)癥處理為主,如使用解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚、抗組胺藥如氯雷他定緩解癥狀,嚴(yán)重感染或合并細(xì)菌感染時(shí)需使用抗生素如阿莫西林?;颊邞?yīng)多休息、多飲水,避免過(guò)度勞累,保持室內(nèi)空氣流通,必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步治療。